खालित्य areata उपचार। खालित्य areata: कैसे इलाज के लिए? सिद्ध घरेलू उपचार

10 नवंबर 2015

अक्सर हमारे बाल उस जीवन शैली को निर्धारित करते हैं जिसे हम जीते हैं, और छवि का हिस्सा भी हैं। यह घटना पुरुषों और महिलाओं दोनों की विशेषता है। इसलिए, जब बालों के साथ विभिन्न प्रकार की समस्याएं पैदा होती हैं, तो सही निदान और आगे पर्याप्त उपचार करने के लक्ष्य के साथ तुरंत विशेषज्ञ से परामर्श करना बेहतर होता है। ऑलोपेसिया अरीटा ऑयली और के बाद दूसरा सबसे लोकप्रिय "बाल" रोग है। इस तरह की खालित्य महिलाओं में पाया जाता है, पुरुषों में, और, सबसे अफसोस की बात है, कभी-कभी बच्चों में। इस घटना के कारणों को शरीर के अंदर या बाहर स्थित कवर किया जा सकता है। महिलाओं के कारण एक हो सकते हैं, पुरुषों के कारण पूरी तरह से अलग हैं। कभी-कभी आम। खालित्य areata: कारण और लक्षण इस लेख में अधिक विस्तार से वर्णित हैं।

इस बीमारी के सही कारणों को समझने से पहले, मैं इसके लक्षणों पर थोड़ा ध्यान देना चाहूंगा। यह समझना बहुत महत्वपूर्ण है कि आप डॉक्टर से मिलने से पहले क्या कर रहे हैं और घोंसले के शिकार गंजेपन की पहचान कर सकते हैं।

आधुनिक चिकित्सा में, बालों की समस्याओं और उनके उपचार के लिए एक अलग जगह की पहचान की गई है। पहले, त्वचा की सतह से संबंधित सभी चीजों को त्वचाविज्ञान के रूप में संदर्भित किया गया था। आज, ट्राइकोलॉजी और, तदनुसार, ट्राइकोलॉजिस्ट हेयरलाइन में लगे हुए हैं। अवधारणा अपेक्षाकृत नया है, लेकिन इस उद्योग के परिणामों को पहले से ही आज गंजेपन पर सौंदर्य चिकित्सा की जीत के स्पष्ट उदाहरण के रूप में प्रदर्शित किया जा सकता है।

खालित्य areata के कई प्रकार हैं: उप-योग, स्थानीय, सार्वभौमिक, फैलाना, कुल और व्यास। प्रत्येक रूप की अपनी विशेषताएं हैं। प्रत्येक प्रजाति को एक सक्रिय चरण और एक निष्क्रिय एक की विशेषता है। कुछ दवाओं के अधिक सटीक उपचार और उपयोग के लिए इस तरह के उन्नयन आवश्यक हैं।

1. सबटोटल रूप के साथ, रोगी 40% तक हेयरलाइन खो देता है।
2. स्थानीय रूप गंजापन के कुछ foci द्वारा निर्धारित किया जाता है, आमतौर पर इन foci में एक नियमित सर्कल का आकार होता है।
3. सार्वभौमिक रूप सबसे अप्रत्याशित और सबसे अप्रिय है। यह इस तथ्य के साथ है कि एक व्यक्ति न केवल खोपड़ी पर बाल खोना शुरू कर देता है, बल्कि भौहें, पलकें भी। यह महिलाओं में, पुरुषों में, बच्चों में दिखाई दे सकता है। यह भी पूरी तरह से बालों के झड़ने की विशेषता है। इस प्रकार का गंजापन आमतौर पर बीमारी और अवशेषों के अवशेषों द्वारा प्रकट होता है।
4. खोपड़ी पर बालों के झड़ने से डिफ्यूज़ उपस्थिति प्रकट होती है।
5. कुल खुद के लिए बोलता है - बालों का एक पूरा नुकसान।
6. ओफ़ियासिस खालित्य इस तथ्य की विशेषता है कि बाल केवल विकास पथ के साथ बाहर गिरना शुरू करते हैं। मूल रूप से, यह ओसीसीपटल हिस्सा है। कभी-कभी खालित्य लौकिक या ललाट क्षेत्रों पर दिखाई देता है।

यह उल्लेखनीय है कि उपचार के सिद्धांत, उपचार की सफलता का प्रतिशत, इस बीमारी की विविधता पर निर्भर करता है, क्योंकि प्रत्येक की अपनी व्यक्तिगत योजना है जिसमें कुछ दवाओं का उपयोग किया जाता है। आमतौर पर, पूर्ण निदान के लिए, चिकित्सक न केवल सूक्ष्म-वीडियो निदान को निर्धारित करता है, बल्कि कई परीक्षणों और अल्ट्रासाउंड के रूप में अतिरिक्त अध्ययन भी करता है।

इन सभी जोड़तोड़ों से खालित्य areata की एक विशिष्ट विविधता के कारणों का पता लगाना संभव हो जाता है। जब कारण स्थापित होते हैं, तभी उपचार निर्धारित किया जा सकता है।

महिलाओं और पुरुषों में खालित्य areata: कारण

महिलाओं और पुरुषों के लिए, उनकी उपस्थिति बहुत महत्वपूर्ण है। इसके अलावा, यह सिर्फ सुंदर बालों के बारे में नहीं है, यह आपके बालों के स्वास्थ्य के बारे में है। यह उल्लेखनीय है कि ट्राइकोलॉजी से संबंधित बीमारियां शायद ही कभी दर्द के साथ होती हैं। बल्कि, शरीर की सौंदर्य हानि। फोटो में एलोपेसिया एरीटा कितना इस तरह की प्रतिक्रिया का कारण बनता है - खोपड़ी के उजागर भागों का कारण बन सकता है, इसे हल्के ढंग से, झटका लगाने के लिए। खासकर जब बच्चों में खालित्य areata प्रकट होता है।

खालित्य areata एक असामान्यता, शरीर के कामकाज में एक खराबी है। उपचार आवश्यक है, हालांकि, आज डॉक्टर इस घटना के असमान कारणों का नाम नहीं लेते हैं। महिलाओं और पुरुषों में इस बीमारी का निदान क्यों होता है, इसकी वास्तविक प्रकृति की पहचान करने के लिए अभी भी अनुसंधान चल रहा है।

कई पुरुष अभी भी दाढ़ी खालित्य areata की घटना से पीड़ित हैं। कुछ पुरुषों के लिए, दाढ़ी होना पुरुषत्व का एक आवश्यक गुण है। और कई, वैसे, यह जाता है। और जब दाढ़ी खालित्य की समस्या दिखाई देती है, तो इसका निदान भी किया जाना चाहिए और, यदि संभव हो तो, समाप्त कर दिया जाना चाहिए। खैर, या कम से कम धीमा। आइए सामान्य रूप से कारणों पर वापस जाएं।

सबसे आम संस्करण एक स्थानीय ऑटोइम्यून प्रक्रिया है जो बाल बल्ब को नुकसान पहुंचाती है, जो पहले से ही वसूली में असमर्थ है। यह बल्ब को नुकसान के बारे में इतना नहीं है, बल्कि शरीर द्वारा स्वयं के प्रतिकर्षण के बारे में है। दरअसल, यह ऑटोइम्यून प्रक्रियाओं का सार है। शरीर एक विशिष्ट अंग या कण में एक खतरा देखता है और उन्हें पीछे हटाना शुरू कर देता है। स्पष्टता के लिए: एड्स के मामले में, शरीर की अपनी प्रतिरक्षा के रूप में एक "दुश्मन" है और वे प्रतिरक्षा प्रणाली को खतरे के रूप में देखते हुए, इसे बाहर करना शुरू करते हैं।

इसके अलावा, डॉक्टरों को विषम नैदानिक \u200b\u200bसिंड्रोम में खालित्य के कारणों को देखने की संभावना है, जो कारकों का एक जटिल है:

• आंतरिक अंगों के कार्य का उल्लंघन,
• अंतःस्रावी तंत्र की विफलता,
• घबराहट
• तनाव,
• जीर्ण संक्रमण;
• आनुवंशिकी;
• शारीरिक चोटें।

समस्या का केवल एक व्यापक विचार अधिक संपूर्ण चित्र दे सकता है। सक्रिय चरण का एलोपेसिया मौसमी कारकों (शरद ऋतु, वसंत) के साथ मेल खा सकता है, जिसमें एक व्यक्ति गर्मियों में या सर्दियों में अधिक से अधिक बाल खो देता है।

बच्चों में खालित्य areata

इस बीमारी में, सबसे बुरी बात यह है कि बच्चों में इसका अक्सर निदान किया जाता है। एक ही समय में, चूंकि बच्चों में एलोपेसिया एरीटा के वास्तविक कारणों को वयस्कों में स्थापित करना मुश्किल है, इसलिए बोलने के लिए "देरी के बिना" निदान करना आवश्यक है। बेशक, बच्चों में खालित्य areata उपचार की आवश्यकता है अगर यह एक मजबूत नुकसान से प्रकट होता है।

हालांकि, बच्चों के लिए, बाल रोग एक संक्रमणकालीन उम्र के साथ समाप्त हो सकता है और बालों के साथ आगे कोई समस्या नहीं हो सकती है। यहाँ कठिनाई सौंदर्य मुद्दे में अधिक है, खासकर अगर यह एक लड़की है। बच्चे बेचैन हैं, एक बच्चे को विग पहनने की आवश्यकता के बारे में समझाना बहुत मुश्किल है, जो इसके अलावा, प्राकृतिक बच्चों की चंचलता के कारण लगातार उड़ सकता है।

क्या किसी बच्चे या वयस्क को इस तरह की अप्रिय व्यथा से छुटकारा पाने में मदद करना संभव है जो सौंदर्य के गोले से वंचित करता है और आपको विभिन्न तरीकों और दवाओं का सहारा लेता है? क्या खालित्य areata का इलाज किया जाता है?

खालित्य areata: उपचार

कारणों की तरह, यह नहीं कहा जा सकता है कि डॉक्टरों ने खालित्य areata से छुटकारा पाने के लिए अस्पष्ट तरीके पाए। प्रत्येक विधि अपना विशिष्ट परिणाम देती है, लेकिन प्रत्येक विधि अपने तरीके से असुरक्षित होती है। लेकिन एक इलाज है। बस इसे लेने से व्यक्तिगत रूप से जगह मिलती है।

उपचार और इसकी सफलता कई कारकों पर निर्भर करती है, जिसमें रोगी की स्थिति, उसकी उम्र, शरीर के हार्मोनल स्तर और अन्य ऑटोइम्यून बीमारियों की उपस्थिति शामिल है। एक बहुत ही महत्वपूर्ण बिंदु: एक प्रकार का खालित्य areata। वसूली का प्रतिशत भी विविधता पर निर्भर करता है।

वीडियो में, ट्राइकोलॉजी का एक विशेषज्ञ एलोपेसिया आरियाटा जैसी बीमारी पर टिप्पणी देता है

एक बीमारी के उपचार के लिए, बाहरी एजेंट निर्धारित हैं:

1. नाल से की गई तैयारी और फोटोसिटाइजिंग गुण होने।
2. ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स पर हार्मोन। वे घाव और अनुप्रयोगों में इंजेक्शन के रूप में उपयोग किए जाते हैं।
3. इसका मतलब है कि बढ़ाया बाल विकास को प्रोत्साहित।
4. डिनिट्रोक्लोरोबेंजीन या एलर्जी कारकों से संपर्क करें।
5. कष्टप्रद दवाओं। आमतौर पर यह लाल मिर्च, सरसों, प्याज का अर्क है।

अंदर की दवाएं इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग ड्रग्स के रूप में निर्धारित की जा सकती हैं। इसके अलावा, कुछ मामलों में, कई दवाओं को निर्धारित किया जाता है जिनमें जस्ता या जोंक लार निकालने होते हैं।

खालित्य areata: घर उपचार

घर पर इसका इलाज करना एक विकल्प है, हालांकि, सबसे प्रभावी नहीं है। खुद के लिए न्यायाधीश, अगर कोई वैज्ञानिक साधन और फार्मेसी दवाएं नहीं हैं जो आपको स्थायी रूप से इस समस्या से बचा सकती हैं, तो घर पर उन्हें या तो पकाया नहीं जा सकता है। लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि घर पर आप रोकथाम नहीं कर सकते। आप लोकप्रिय लोक उपचार का उपयोग कर सकते हैं। बिछुआ या burdock तेल का एक ही काढ़ा, जो गंजे क्षेत्रों पर लागू किया जा सकता है।

केवल एक सरल नियम याद रखें - इसे ज़्यादा मत करो!

यदि आप खालित्य अराता के पहले लक्षणों को नोटिस करते हैं, तो तुरंत एक अनुभवी विशेषज्ञ की सलाह लेना सबसे अच्छा है। वहां आपको आपके अधिकांश सवालों के जवाब मिल जाएंगे।

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वर्तमान स्तर पर खालित्य आरोमा के उपचार की तात्कालिकता में काफी वृद्धि हो रही है, जो न केवल युवा लोगों के बीच घटनाओं में वृद्धि के कारण है, बल्कि समाज में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाने वाले कारक के रूप में उपस्थिति के लिए आवश्यकताओं में वृद्धि के लिए भी है। रोग के विकास की बहुआयामी प्रकृति, अभिव्यक्तियों की नैदानिक \u200b\u200bविविधता चिकित्सा के प्रभावी तरीकों के विकास में बड़ी कठिनाइयों का कारण बनती है।

खालित्य areata   (GA) को वर्तमान में स्व-प्रतिरक्षित टी-लिम्फोसाइटों द्वारा मध्यस्थता वाले ऊतक-विशिष्ट ऑटोइम्यून रोग के रूप में माना जाता है। बालों के रोम कोशिकाओं के साथ आक्रामक लिम्फोसाइटों की बातचीत, कुछ ऊतक प्रतिजनों की असामान्य अभिव्यक्ति, और मैट्रिक्स में एपोप्टोसिस की प्रेरण ऑटोइम्यून सूजन के विकास में योगदान करती है।

सबसे महत्वपूर्ण ट्रिगर कारकों में शामिल हैं:

• microcirculatory विकारों;
• हाइपोक्सिया;
• लिपिड पेरोक्सीडेशन उत्पादों के साइटोटोक्सिक प्रभाव;
• अंतःस्रावी शिथिलता;
• न्यूरोट्रॉफ़िक और मनोविश्लेषण संबंधी विकार।

खालित्य areata के थेरेपी

हा थेरेपी के वर्तमान शस्त्रागार में शक्तिशाली रोगजनक औषधीय एजेंट और सहायक या पारंपरिक एजेंट दोनों शामिल हैं। जीए में प्रतिरक्षा सूजन की गतिशीलता और कूप पर एक ऑटोइम्यून हमले के परिणामों का विकास, साथ ही एक नए एनाजेन चक्र में कूप रूपांतरण के अनिश्चित काल के लिए देरी, चिकित्सीय प्रभावों के चरणों को निर्धारित करता है। चिकित्सा का गलत विकल्प जो नैदानिक \u200b\u200bचरण के अनुरूप नहीं है, बीमारी के पाठ्यक्रम को खराब कर सकता है।

glucocorticosteroids   (जीसीएस) इम्यूनोसप्रेस्सेंट्स के बीच सबसे अधिक सुलभ है; जीए में उनके आवेदन की इष्टतम रणनीति और चरणबद्धता विकसित की गई है। अंदर स्टेरॉयड की नियुक्ति के लिए संकेत एक हाल ही में एक तेजी से प्रगतिशील पाठ्यक्रम के साथ खालित्य हो सकता है।

उपचार शुरू होने के 4 महीने बाद पूर्ण या कॉस्मैटिक रूप से स्वीकार्य बालों की वृद्धि 58.3% रोगियों में देखी गई, जो 4 सप्ताह के अंतराल पर 300 मिलीग्राम प्रति ओएस प्रेडनिसोलोन पल्स थेरेपी प्राप्त करते हैं। कुछ शोधकर्ता रिपोर्ट करते हैं कि 1,000 मिग्रा प्रेडनिसोलोन की खुराक पर पल्स थेरेपी प्राप्त करने वाले 43% रोगियों में बाल फिर से उग आते हैं। 3 दिनों के लिए प्रति दिन 5 मिलीग्राम / किग्रा की खुराक पर मेथिलप्रेडिसोलोन के साथ अंतःशिरा नाड़ी चिकित्सा के बाद 71% बीमार बच्चों में पूर्ण बाल regrowth देखा गया था। 60 किलोग्राम या उससे अधिक वजन वाले रोगियों के लिए, 1 सप्ताह के लिए 40 मिलीग्राम की खुराक पर प्रेडनिसोलोन के दैनिक मौखिक प्रशासन की सिफारिश की जाती है। बाद में साप्ताहिक खुराक में 5 मिलीग्राम से 20 मिलीग्राम प्रति दिन की कमी, फिर दवा की पूरी तरह से बंद होने तक हर 3 दिनों में 5 मिलीग्राम की खुराक में कमी के साथ। हाल ही में, लंबे समय तक स्टेरॉयड डिपरोस्पैन का उपयोग किया गया है। उपचार के दौरान 1-2 सप्ताह के अंतराल के साथ 3-5 इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन निर्धारित हैं।

जीए के उपचार में कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का इंट्राकैनायल प्रशासन पसंद का तरीका है, लेकिन 50% से अधिक खोपड़ी की भागीदारी, रोग की तेजी से प्रगति और लंबे समय से मौजूद रूपों के साथ, यह विधि पर्याप्त प्रभावी नहीं है।

84 रोगियों के एक अध्ययन में, इस तरह की चिकित्सा की पृष्ठभूमि पर घावों में बाल विकास, फोकल और 92% - कुल खालित्य के साथ 92% रोगियों में फिर से शुरू हुआ। उपचार के 3 महीने बाद बालों का विकास फोकल के 71% रोगियों में देखा गया और 28% कुल खालित्य के साथ। इस थेरेपी का जवाब देने वाले व्यक्तियों में जीसीएस के प्रशासन की शुरुआत के बाद, 3-4 सप्ताह के भीतर ही बाल उगने लगे। अधिक बार, इस उद्देश्य के लिए ट्राईमिसिनोलोन एसिटोनाइड (केनॉलॉग) का उपयोग किया जाता है, जिसकी कुल मात्रा 2.5 से 10 मिली (प्रभावित त्वचा के प्रति 1 सेमी 2 से कम 0.1 मिली) तक हो सकती है।

एक सप्ताह के अंतराल के साथ घाव के 0.1 सेमी प्रति 2 सेमी 2 की दर से डिपरोस्पैन निर्धारित किया जाता है। उपचार का एक कोर्स आमतौर पर 10 से अधिक प्रक्रियाओं की सिफारिश नहीं करता है। जब घाव को भौंहों के क्षेत्र में स्थानीयकृत किया जाता है, तो प्रति प्रशासन अधिकतम खुराक 0.1 मिली दवा इंट्राडेर्मेटिक रूप से प्रत्येक भौं के 5 या 6 वर्गों (दोनों भौंहों में कुल 0.2 मिली) की होती है। कॉर्टिकोस्टेरॉइड के इंट्राकैनायल प्रशासन के सबसे आम दुष्प्रभाव इंजेक्शन के दौरान दर्द, त्वचा के क्षणिक शोष हैं।
जीए के उपचार में सामयिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड का उपयोग अभ्यास किया जाता है। फ्लुकोलिनोल एसीटोनाइड के 2% क्रीम का दिन में 2 बार उपयोग करने से 61% रोगियों में सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। 10 वर्ष से कम आयु के बच्चे और एक वर्ष से कम समय की बीमारी की अवधि वाले रोगी इस थेरेपी का बेहतर जवाब देते हैं। बेटामेथासोन डिप्रोपियोनेट 0.05% एक क्रीम के रूप में भी जीए के साथ रोगियों के लिए एक प्रभावी उपचार के रूप में पाया गया है।

एक सामयिक कॉर्टिकॉस्टिरॉइड क्लॉबेटासोल प्रोपियोनेट के साथ हा के व्यापक foci के इलाज के लिए एक विधि 0.05% एक मरहम के रूप में प्रस्तावित है। 97% मामलों में एक सकारात्मक प्रभाव देखा गया था, जिनमें से 63% रोगियों में यह पूर्ण था। यह ध्यान दिया जाता है कि मिनोक्सिडिल के साथ संयोजन चिकित्सा, foci में बालों की बहाली को तेज करती है। यदि 14 वर्ष से अधिक आयु के रोगियों में, अधिकतम गतिविधि वाले कॉर्टिकोस्टेरॉइड का उपयोग किया जाना चाहिए, तो बच्चों में, मेमेटासोन पसंद किया जाता है। प्रारंभिक और progredient चरणों में गहरी पैठ के लिए, मरहम के एक मरहम का उपयोग किया जाता है, फिर वे लोशन में जाते हैं। उन्हें बालों के झड़ने के केंद्रों पर प्रति दिन 1 बार लगाया जाता है।

बालों के फिर से शुरू होने से कम से कम 3 महीने पहले सामयिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड के साथ उपचार करना चाहिए। चिकित्सा के दुष्प्रभावों में, सबसे आम हैं फॉलिकुलिटिस, जो आमतौर पर कुछ हफ्तों के बाद विकसित होता है। टेलंगीक्टेसिया और स्थानीय त्वचा शोष की घटना भी बताई गई है। प्रणालीगत दुष्प्रभावों के कोई भी मामले सामने नहीं आए हैं।

साइक्लोस्पोरिन ए   (सैंडिममुन) एक विशिष्ट इम्यूनोस्प्रेसिव दवा है जो बालों के रोम के प्रकार 1 टी-हेल्पर्स (Th1) की प्रतिक्रिया को रोकता है, साइटोकिन्स के स्तर पर चुनिंदा रूप से कार्य करता है और इम्युनोकैप्टेंट कोशिकाओं के सहयोग को बाधित करता है।

दवा को पहले 3 महीने में 5 मिलीग्राम / किग्रा प्रतिदिन, फिर 3 मिलीग्राम / किग्रा प्रतिदिन, रद्दीकरण के बाद निर्धारित किया जाता है। साइक्लोस्पोरिन ए बालों के विकास को फिर से शुरू करता है, लेकिन दवा की वापसी के बाद, एचए का एक विस्मरण हो सकता है। इसके अलावा, साइक्लोस्पोरिन का उपयोग मूल रूप से रोग के पूर्वानुमान को प्रभावित नहीं करता है और इसके कई दुष्प्रभाव होते हैं (सीरम ट्रांसएमिनेस के स्तर में परिवर्तन, क्रिएटिनिन और रक्त में कोलेस्ट्रॉल, आदि)। इसलिए, ऐसी थेरेपी का अस्थायी सकारात्मक प्रभाव जीए के विकास के प्रतिरक्षा तंत्र की पुष्टि करने वाले सैद्धांतिक मूल्य के होने की अधिक संभावना है, और इसलिए व्यापक उपयोग के लिए दवा की सिफारिश नहीं की जाती है। हालांकि, उपचार के अन्य तरीकों के प्रतिरोध के साथ, जीए के गंभीर, दुर्दम्य रूपों में, यह संकेत दिया जाता है कि साइक्लोस्पोरिन का उपयोग किया जाता है। हा के गंभीर रूपों के उपचार में इसके सामयिक उपयोग की प्रभावशीलता साबित नहीं हुई है।

जीए के दीर्घकालिक गंभीर रूप वाले रोगियों में मेथोट्रेक्सेट के प्रभावी उपयोग के बारे में साहित्य में कुछ रिपोर्टें हैं। जीए में इस दवा के व्यापक उपयोग की संभावना को और अधिक अध्ययन की आवश्यकता है।

जीए के इलाज के लिए सामयिक इम्यूनोस्प्रेसिव थेरेपी सबसे प्रभावी तरीका है। संपर्क एलर्जी (चिड़चिड़ाहट) में वर्तमान में स्क्वैरिक एसिड डिब्यूटिल ईथर (एसएडीबीई) और डिपेनहिलसाइक्लोप्रोपेनोन (डीसीपी) शामिल हैं।

हालांकि डीसीपी और एसएडीबीई के लिए एम्स परीक्षण के परिणाम एक उत्परिवर्ती प्रभाव की अनुपस्थिति को इंगित करते हैं, इन दवाओं में से कोई भी एफडीए द्वारा अनुमोदित नहीं किया गया है, क्योंकि उनकी सुरक्षा प्रोफ़ाइल पूरी तरह से समझ में नहीं आती है। विधि का सार देरी-प्रकार की अतिसंवेदनशीलता के प्रकार से एलर्जी संपर्क जिल्द की सूजन के साथ जीए के साथ एक रोगी की त्वचा पर कृत्रिम प्रेरण है। नतीजतन, टी-सप्रेसर्स और मैक्रोफेज सक्रिय होते हैं, जो त्वचा के प्रभावित क्षेत्र में प्रतिरक्षा प्रक्रिया को संशोधित करते हैं, जो बालों के विकास को फिर से शुरू करने में योगदान देता है; संवहनी एंडोथेलियल ग्रोथ फैक्टर (VEGF) अभिव्यक्ति बालों के रोम के केराटिनोसाइट्स में सक्रिय होती है, पोषक तत्व और ऑक्सीजन प्रदान करती है। VEGF के एंटीऑप्टॉपोटिक गुण भी CAPSP9 और BAD जीन के दमन द्वारा प्रकट होते हैं, जो कूपिक कोशिकाओं के एपोप्टोसिस के मुख्य कारक हैं। गंभीर रूप से हा (इस प्रक्रिया में त्वचा के 50% से अधिक की भागीदारी) के साथ रोगियों में इन दवाओं का उपयोग करते समय बालों के विकास का कॉस्मैटिक रूप से स्वीकार्य नवीनीकरण 22-68% है। रोगियों की उम्र सामयिक इम्युनोट्रोपिक थेरेपी की प्रभावशीलता को प्रभावित करती है: बाद में उन्होंने जीए विकसित किया, उच्च उपचार दक्षता और बेहतर विकृति। हालांकि, यूक्रेन में ये दवाएं उपलब्ध नहीं हैं, जो इस पद्धति के आवेदन को असंभव बनाता है।

पिछली सदी के मध्य में आम तौर पर स्वीकृत और मुख्य उद्देश्यों में चिड़चिड़ाहट और हाइपरमेमिक एजेंट शामिल थे। बालों के झड़ने की समाप्ति के बाद एचए के स्थिर चरण में इन निधियों का उपयोग किया जाता है।

anthralin   - सिंथेटिक हाइड्रॉक्सीन्ट्रोन, जिसमें एक गैर-विशिष्ट इम्यूनोमॉड्यूलेटिंग प्रभाव होता है, लैंगरहैंस कोशिकाओं की गतिविधि को रोकता है। एंथ्रेलिन एचए के छोटे foci के इलाज में सबसे प्रभावी है। उपयोग के लिए सबसे आम नकारात्मक प्रतिक्रियाएं लालिमा, छीलने, खुजली, साथ ही साथ ग्रीवा लिम्फैडेनोपैथी और रंजित त्वचा विकार हैं।

बड़ी संख्या में अध्ययनों ने जीए के साथ रोगियों के उपचार में यूवी-ए (पीयूवीए) के साथ संयोजन में psoralen की प्रभावशीलता की पुष्टि की है। विधि की प्रभावशीलता 20-73% है, हालांकि, पुनरावृत्ति दर, दुर्भाग्य से, उच्च है - 50-88%। अधिकांश रोगियों में, उपचार बंद होने के कुछ महीनों के बाद (औसतन 4-8) महीनों के भीतर एक रिलैप्स विकसित होता है। PUVA थेरेपी को व्यवस्थित और स्थानीय दोनों तरह से किया जा सकता है। बाल विकास को फिर से शुरू करने के लिए आवश्यक सत्रों की संख्या 20 से 40 तक है। जीए की प्रारंभिक अभिव्यक्ति, बीमारी की एक लंबी अवधि, कुल और सार्वभौमिक रूप उपचार विफलता के भविष्यवक्ता हैं।

minoxidil   बालों के रोम को सीधे प्रभावित करने का एक साधन है। प्रणालीगत उपयोग के साथ, दवा का एक शक्तिशाली वासोडिलेटिंग प्रभाव होता है। बालों के विकास पर मिनोक्सिडिल के उत्तेजक प्रभाव को इसके सल्फोनेटेड मेटाबोलाइट के माध्यम से महसूस किया जाता है, जो पोटेशियम चैनल खोलता है।

इसकी कार्रवाई के मुख्य प्रमुख तंत्र, जिसे आज जाना जाता है, VEGF और प्रोस्टाग्लैंडिंस के संश्लेषण को उत्तेजित करके किया जाता है, और इस प्रभाव की खुराक पर निर्भर प्रकृति होती है। VEGF माइक्रोवस्कुलर पारगम्यता और एंजियोजेनेसिस को बढ़ाता है, बालों के केराटिनोसाइट्स के आपसी आसंजन को बढ़ावा देता है, बालों की ताकत, मोटाई और घनत्व बढ़ाता है। बालों के रोम के त्वचीय पैपिल में, वीईजीएफ़ मैट्रिक्स कोशिकाओं और संवहनी एंडोथेलियल कोशिकाओं के प्रसार को उत्तेजित करता है, बाह्य मैट्रिक्स सामग्री का गठन होता है, इस प्रकार एनाजेन राज्य में रोम को बनाए रखता है।

मिनोक्सीडिल के साथ खालित्य के लिए उपचार फिर भी विकास के अधीन है। हाल के अध्ययनों से पता चला है कि मिनॉक्सिडिल के 5% समाधान के सामयिक अनुप्रयोग में कम सांद्रता की तुलना में बेहतर प्रभाव पड़ता है। नैदानिक \u200b\u200bअध्ययन के अनुसार, मिनोक्सिडिल के 5% समाधान के बाहरी उपयोग के साथ बालों के विकास की कॉस्मेटोलॉजी स्वीकार्य रूप से एक वर्ष के भीतर खोपड़ी के 20-99% की भागीदारी के साथ 45% रोगियों में प्राप्त की जाती है।

रोग के तीव्र चरण में मिनॉक्सीडिल का उपयोग अप्रभावी है, क्योंकि इसमें विरोधी भड़काऊ प्रभाव नहीं होता है। दवा का उपयोग अक्सर उपचार के अन्य तरीकों के संयोजन में किया जाता है, उदाहरण के लिए, कॉर्टिकोस्टेरॉइड और पदार्थ जो संपर्क जिल्द की सूजन का कारण बनते हैं।

खालित्य areata के लिए सहायक चिकित्सा

जीए के मंचन चिकित्सा में, विशेष रूप से स्थिर अवस्था में, सहायक अलग-अलग दृष्टिकोण के साथ सफलतापूर्वक उपयोग किए जाते हैं।
मनोविश्लेषण संबंधी विकारों की उपस्थिति को देखते हुए, जीए की जटिल चिकित्सा में विभिन्न नॉट्रोपिक और सेडेटिव्स (पर्सन, ट्राइवलमेन, सिबोजेन, पैंटोगैम, फेनिब्यूट, ग्लाइसिन, पिरैसेटम) शामिल हैं। दिखाया गया ड्रग्स, जो मैक्रो की गड़बड़ी को सामान्य करता है- और माइक्रोकिरुलेटरी बेड, टिशू मेटाबॉलिज्म (xanthinol nicotinate, pentoxifylline, actovegin, hydroxybral)। जीए में, जिंक (ज़ुंटेराल), तांबा (कॉपर सल्फेट) की तैयारी निर्धारित की जाती है, और ऑक्सामाइन प्लस का उपयोग अमीनो एसिड संतुलन को बहाल करने के लिए किया जाता है। मल्टीविटामिन तैयार करने की सिफारिश की जाती है, अधिमानतः माइक्रोलेमेंट्स (पेंटोगार, फाइटोवाल, रिवाइल्ड, ट्राई-प्लस, ओकुवेट ल्यूटिन) के साथ। जीए के रोगजनन में प्रतिरक्षा लिंक के महत्व को देखते हुए, विशेष रूप से लक्षित इम्यूनोमॉड्यूलेटर्स (एरीबिसोल, साइक्लोफेरॉन) जीए के उपचार में एक कदम हो सकता है।

चिड़चिड़े एजेंटों के एक समूह में लाल मिर्च, ब्यूटियागा, ताजा लहसुन का रस, 30% प्रोपोलिस मरहम, आदि की 10% टिंचर शामिल हैं। तैयारी जो ऊतक ट्राफिज्म (बीपेंटीन, एक्टोवजिन, सॉलकोसेरी) और त्वचा में माइक्रोकिरकुलेशन में सुधार करती है (हेपेट्रोमबिन, हेपरिन मरहम)। तेजी से बालों के झड़ने के साथ, यौगिकों का एक आशाजनक समूह सिलट्रैन्स (मिवल, मिवल के) हैं।

जीए की जटिल चिकित्सा में, फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाओं का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। हाल के वर्षों में, एक मूलभूत रूप से नई प्रकार की प्रकाश चिकित्सा दिखाई दी है - 308 एनएम के तरंग दैर्ध्य के साथ एक्सईएक्स एक्स्मर लेजर का उपयोग करके संकीर्ण-बैंड फोटोथेरेपी। इस बीमारी में एक excimer लेजर का उपयोग करने की सफलता इसके इम्यूनोसप्रेसिव प्रभाव से जुड़ी है।

मनोवैज्ञानिक आराम प्राप्त करने के लिए महत्वपूर्ण बालों की कमी के क्षेत्रों का कॉस्मेटिक सुधार है। गैर-सर्जिकल प्रतिस्थापन विधि एक बाल प्रणाली का उपयोग करके कॉस्मेटिक प्रक्रियाओं का एक जटिल है, जो खोए हुए बालों की मात्रा की पूरी बहाली सुनिश्चित करती है। बाल प्रणाली एक व्यक्तिगत बाल उत्पाद है जो सिर के कलाकारों के अनुसार बनाया गया है, जिसमें निर्धारण का एक विशेष, बहुत विश्वसनीय तरीका है।

जीए के उपचार के तरीके हैं, जिनमें से संभावना का अध्ययन छोटे अध्ययनों में किया गया है। तो, प्रोस्टाग्लैंडिंस के एनालॉग्स आज दवाओं के एक आशाजनक विकासशील वर्ग हैं। लैटानोप्रोस्ट, ट्रावोप्रोस्ट, बिमाटोप्रोस्ट - प्रोस्टाग्लैंडीन F2α के सिंथेटिक एनालॉग, ग्लूकोमा के उपचार में नेत्र विज्ञान में उपयोग किए जाते हैं; उनका दुष्प्रभाव पलकों में बदलाव है: लंबाई, मोटाई, रंजकता और मात्रा में वृद्धि। एकल रिपोर्ट जीए में बिमाटोप्रोस्ट की प्रभावशीलता का संकेत देती है।

capsaicin (8-मिथाइल-6-नीनोइक एसिड वैनिलमाइड) एक प्रकार का क्षार है जो विभिन्न प्रकार के शिमला मिर्च में पाया जाता है। हाल के एक अध्ययन ने जीए के उपचार में कैप्सैसिन की प्रभावशीलता को 0.5% के क्लॉबेटासोल के एक मजबूत जीसीएस की गतिविधि के साथ तुलनीय दिखाया।

जीए के उपचार के लिए कैल्सीट्रियोल के उपयोग का प्रमाण है। यह माना जाता है कि 4 महीने के लिए मरहम अनुप्रयोगों के रूप में इस दवा का उपयोग प्रभावी हो सकता है; यह गंभीर खालित्य के लिए एक वैकल्पिक विधि के रूप में अनुशंसित है। रिवर्स नेगेटिव रेगुलेशन के मैकेनिज्म द्वारा, कैल्सीट्रियोल का Th पर शक्तिशाली निरोधात्मक प्रभाव पड़ता है। यह प्रभाव संभवतः Th1 से Th2 तक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को स्विच करने के तरीकों में से एक के रूप में काम कर सकता है। जीए में विटामिन डी 3 के डेरिवेटिव के उपयोग का अध्ययन आशाजनक क्षेत्रों में से एक माना जाता है।

क्षमता   tacrolimus   साइटोकिन्स के उत्पादन को रोकने के लिए, जो टी-सेल प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के लिए महत्वपूर्ण हैं; एक स्थानीय इम्युनोसप्रेसेरिव प्रभाव डालने के लिए जीए के उपचार में इसके उपयोग को सही ठहराते हैं। टैक्रोलिमस के सामयिक अनुप्रयोग के बाद जानवरों की त्वचा पर बालों के विकास की बहाली स्थापित की गई है। दवा का मौखिक प्रशासन अप्रभावी था। जीए के साथ रोगियों में टैक्रोलिमस के सामयिक उपयोग के लिए आगे के अध्ययन की आवश्यकता है।

bexarotene   एक रेटिनोइड है जो चुनिंदा एक्स-रे रिसेप्टर्स को सक्रिय करता है, टी-सेल त्वचा लिम्फोमा के उपचार के लिए अनुमोदित है। एचए के विभिन्न रूपों वाले रोगियों में 1% Bexarotene Gel (Targetin) के उपयोग का अध्ययन करने के लिए अध्ययन किया जा रहा है।

ऑटोइम्यून बीमारियों के इलाज के आधुनिक तरीकों में से एक एंटीसेप्टोकाइन थेरेपी है। GA में INF-GA के लिए एंटीबॉडी के प्रभावी उपयोग की रिपोर्टें हैं।

हाल के अध्ययनों से पता चला है कि नाइट्रिक ऑक्साइड त्वचा में होने वाली विभिन्न शारीरिक और रोग संबंधी प्रक्रियाओं में मध्यस्थ के रूप में कार्य करता है, आणविक संकेतन, वासोडिलेशन और बाल कूप के कामकाज में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। एचए के विभिन्न रूपों में नाइट्रिक ऑक्साइड के उत्पादन को नियंत्रित करने वाली दवाओं का उपयोग करने की संभावना का अध्ययन करना रुचि है।

इस प्रकार, GA के उपचार के लिए एजेंटों के आधुनिक शस्त्रागार, जिसमें शक्तिशाली रोगजनक दवाओं और विविध सहायक समूह शामिल हैं, काफी व्यापक है। प्रतिरक्षा सूजन के चरण के अनुसार उपचार विधियों की पसंद के लिए एक विभेदित दृष्टिकोण, संभावित ट्रिगर्स का उन्मूलन जिल्द की सूजन के उपचार के मूल सिद्धांत हैं। हालांकि, जटिलताओं और गंभीर दुष्प्रभावों का विकास, व्यक्तिगत दवाओं की प्रभावशीलता और सुरक्षा का एक अपर्याप्त अध्ययन रोग के उपचार में नए अवसरों की तलाश में चिकित्सीय प्रभाव और पूर्व निर्धारित ब्याज की एक विस्तृत श्रृंखला के व्यापक उपयोग की संभावना को सीमित करता है।

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