कौन सा अंतर्गर्भाशयी उपकरण स्थापित करना बेहतर है? अंतर्गर्भाशयी उपकरण - इस प्रकार के गर्भनिरोधक के बारे में और जानें

अंतर्गर्भाशयी उपकरण एक उपकरण है जिसे गर्भाशय में डाला जाता है और अवांछित गर्भधारण से बचाने का काम करता है। यह विशेष प्लास्टिक से बना है और तांबे और चांदी के धागों से लपेटा गया है। पहले अंतर्गर्भाशयी उपकरणों का उपयोग हमारे युग से पहले किया गया था, और आधुनिक उपकरणों की समानता 1926 में दिखाई दी, जब जर्मन डॉक्टर ग्रैफेनबर्ग ने गर्भनिरोधक के लिए तांबे के अंतर्गर्भाशयी छल्ले के उपयोग का प्रस्ताव रखा। 1960 के दशक में, एक अमेरिकी डॉक्टर ने एक लोचदार उपकरण विकसित किया जो स्थापना के दौरान अंग को नुकसान नहीं पहुंचाता था।

नियमित आईयूडी टी-आकार के होते हैं और आसानी से हटाने के लिए अंत में दो स्ट्रैंड होते हैं, लेकिन हाल के वर्षों में गोल मॉडल दिखाई देने लगे हैं।

आधुनिक उपकरण सुरक्षित अक्रिय प्लास्टिक से बने होते हैं, जो पतले तांबे के तार से लपेटे जाते हैं। प्लास्टिक के अलावा, सर्पिल में सोना, चांदी और अन्य योजक शामिल हो सकते हैं। इन्हें गर्भाशय की सूजन के जोखिम को कम करने के लिए डिज़ाइन किया गया है।

1. मासिक धर्म के बाद पहले दिनों में, यानी चक्र की शुरुआत में आईयूडी स्थापित करना बेहतर होता है।
2. स्थापना से कुछ दिन पहले, दर्द निवारक सपोसिटरी का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।
3. आईयूडी डालने के बाद, गर्भाशय के संकुचन के कारण पेट में दर्द हो सकता है। इस प्रकार अंग किसी विदेशी शरीर पर प्रतिक्रिया करता है।
4. कुछ मामलों में, डिस्चार्ज दिखाई देता है।
5. प्रक्रिया के बाद महिला को आधे घंटे तक आराम करना चाहिए।
6. आपको कुछ दिनों के लिए शारीरिक गतिविधि को सीमित करने की आवश्यकता है।
7. प्रक्रिया के एक महीने बाद पहली परीक्षा पूरी की जानी चाहिए। स्त्री रोग विशेषज्ञ से 3 महीने के बाद और फिर हर छह महीने में दोबारा मिलने की सलाह दी जाती है।

लाभ:

• आसान स्थापना;
• उपयोग का लंबा समय;
• क्षमता;
• निष्कर्षण के बाद प्रजनन क्षमता की तीव्र बहाली;
• निरंतर निगरानी की कोई आवश्यकता नहीं है.

कमियां:

• यौन संचारित रोगों से कोई सुरक्षा नहीं;
• संरचना के खिसकने का खतरा है;
• जिन महिलाओं ने पहले जन्म नहीं दिया है उन्हें आईयूडी लगाने की अनुशंसा नहीं की जाती है;
• उपकरण गर्भाशय की दीवार के टूटने का कारण बन सकता है;
• अंतर्गर्भाशयी गर्भावस्था का खतरा बना रहता है;
• पीएमएस का संभावित बिगड़ना और मासिक धर्म के दौरान असुविधा;
• भारी मासिक धर्म (मेनोरेजिया)।

अंतर्गर्भाशयी डिवाइस डालने से पहले, आपको एक परीक्षा से गुजरना होगा। डॉक्टर परीक्षण निर्धारित करता है, गर्भाशय गुहा की जांच करता है, और नोड्स के बीच की दूरी को मापता है। मुख्य परीक्षण विधि अल्ट्रासाउंड है। केवल एक स्त्री रोग विशेषज्ञ ही आईयूडी को स्थापित और हटा सकता है। स्थापना मासिक धर्म के 3-4वें दिन की जाती है, जब गर्भाशय ग्रीवा खुल जाती है और चोट लगने का खतरा कम हो जाता है। एक स्पाइरल को 10 साल तक पहना जा सकता है।

अंतर्गर्भाशयी डिवाइस की प्रभावशीलता लगभग 98% है। आईयूडी की सिफारिश उन महिलाओं के लिए की जाती है जिन्होंने बच्चे को जन्म दिया है और जिनका एक ही यौन साथी के साथ संबंध है, क्योंकि यह उपकरण यौन संचारित रोगों से रक्षा नहीं करता है।

एहतियाती उपाय

अंतर्गर्भाशयी उपकरणों का मुख्य नुकसान बड़ी संख्या में मतभेद और गंभीर दुष्प्रभाव हैं। गर्भनिरोधक के अन्य तरीकों के विपरीत, सर्पिल के उपयोग की सीमा काफी सीमित है। हृदय दोष वाली महिलाओं में सावधानी बरतें; अतिरिक्त एंटीबायोटिक चिकित्सा की सिफारिश की जाती है।

आईयूडी का उपयोग कर गर्भनिरोधक के लिए अंतर्विरोध:

• तांबे और अन्य घटकों से एलर्जी;
• बांझपन;
• गर्भावस्था;
• बच्चे के जन्म के बाद चोटें;
• मासिक धर्म चक्र में व्यवधान, गंभीर पीएमएस;
• गर्भाशय की विकृति (एंडोमेट्रियोसिस, फाइब्रॉएड, विकृतियाँ);
• गर्भाशय ग्रीवा की विकृति (पॉलीप्स, कटाव, डिसप्लेसिया);
• योनि संक्रमण;
• स्वच्छंद यौन जीवन, जिससे एसटीडी होने का खतरा बढ़ जाता है;
• भड़काऊ प्रक्रियाएं;
• खून बह रहा है;
• गंभीर रक्ताल्पता;
• जननांग अंगों के ऑन्कोलॉजिकल रोग।

परामर्श के दौरान, आपको डॉक्टर को ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं और इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स के साथ दीर्घकालिक चिकित्सा के बारे में सूचित करना चाहिए। यह याद रखना चाहिए कि अंतर्गर्भाशयी उपकरण यौन संचारित रोगों से रक्षा नहीं करता है।

दुष्प्रभाव:

1. लंबे समय तक आईयूडी को गर्भाशय में रखने से सूजन का खतरा बढ़ जाता है। यौन संचारित रोगों के साथ संयोजन में, यह गंभीर जटिलताएँ पैदा कर सकता है।
2. गर्भाशय के एंडोमेट्रियम में परिवर्तन लंबे समय तक बना रहता है, इसलिए आईयूडी हटाने के बाद गर्भपात और बांझपन की संभावना बनी रहती है।
3. ग्रीवा नहर में सर्पिल की उपस्थिति योनि के माइक्रोफ्लोरा के प्रसार और गर्भाशय ग्रीवा के श्लेष्म झिल्ली में एक संक्रामक फोकस के निर्माण में मदद करती है। इस प्रकार पॉलीप्स बनते हैं।
4. जब अंतर्गर्भाशयी उपकरण को गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण के साथ जोड़ा जाता है, तो गंभीर जटिलताएँ संभव होती हैं।
5. नियमित यौन गतिविधि, यहां तक ​​कि आईयूडी का उपयोग करते समय भी, अक्सर भ्रूण के विकास के पहले सप्ताह में गर्भधारण और सहज गर्भपात हो जाता है। इन गर्भपातों में सूक्ष्म लक्षण होते हैं: भारी मासिक धर्म प्रवाह, अनियमितता और दर्दनाक मासिक धर्म।
6. चूंकि आईयूडी डालना एक सर्जिकल प्रक्रिया है, इसलिए गर्भाशय में छेद होने की संभावना रहती है।
7. यदि किसी महिला की ग्रीवा फट गई है, तो आईयूडी अनायास ही बाहर गिर सकता है।
8. अंतर्गर्भाशयी उपकरण पहनने के दौरान होने वाली गर्भावस्था को संरक्षित करना हमेशा संभव नहीं होता है।

अंतर्गर्भाशयी उपकरणों के प्रकार

ताँबा

कॉपर आईयूडी गर्भाशय गुहा में थोड़ी मात्रा में तांबा छोड़ते हैं, जो शुक्राणु को फैलोपियन ट्यूब में प्रवेश करने से रोकता है और निषेचन की स्थिति में अंडे के जुड़ाव को रोकने के लिए गर्भाशय के एंडोमेट्रियम को बदल देता है। कॉपर अंतर्गर्भाशयी उपकरण स्वास्थ्य के लिए खतरनाक नहीं हैं क्योंकि वे प्रतिदिन भोजन से ली गई तांबे की मात्रा का सौवां हिस्सा जारी करते हैं।

कॉपर अंतर्गर्भाशयी उपकरणों के लाभ:

1. गर्भनिरोधक का कोई अन्य तरीका इतनी दीर्घकालिक सुरक्षा प्रदान नहीं करता (नसबंदी को छोड़कर)। तांबा युक्त अंतर्गर्भाशयी उपकरण का सेवा जीवन 3-5 वर्ष है।
2. कम कीमत।
3. इसे विभिन्न रोगों (प्रणालीगत रक्त विकारों को छोड़कर) की उपस्थिति में भी स्थापित किया जा सकता है।
4. प्रभाव पूर्णतः प्रतिवर्ती है. डिवाइस को हटाने के 3 महीने बाद प्रजनन क्षमता पूरी तरह से बहाल हो जाती है।

तांबे के सर्पिल में सोना या चांदी शामिल हो सकता है। ये घटक गर्भनिरोधक प्रणाली के जीवन को बढ़ाते हैं, और एंटीसेप्टिक स्प्रे संक्रमण के विकास को रोकते हैं।

हार्मोनल

हार्मोनल अंतर्गर्भाशयी उपकरण पारंपरिक उपकरणों के समान हैं, लेकिन लेवोनोर्गेस्ट्रेल वाला एक सिलेंडर उनके डिजाइन में पेश किया गया था। ऐसे उपकरणों की प्रभावशीलता अधिक होती है क्योंकि वे जन्म नियंत्रण गोलियों के समान कार्य करते हैं, हालांकि, हार्मोनल आईयूडी चक्र में गड़बड़ी पैदा कर सकते हैं। डिस्चार्ज में वृद्धि या इसकी पूर्ण अनुपस्थिति हो सकती है।

हार्मोनल अंतर्गर्भाशयी उपकरण उन रोगियों के लिए उपयुक्त है जिनके पास मौखिक गर्भ निरोधकों (माइग्रेन) के लिए मतभेद हैं। ऐसे फंडों का सेवा जीवन पांच साल तक सीमित है।

कैसे और कब स्थापित करें

आपको अंतर्गर्भाशयी डिवाइस के सम्मिलन पर एक अनुभवी डॉक्टर पर भरोसा करने की आवश्यकता है, क्योंकि यह प्रक्रिया गर्भाशय को गंभीर रूप से घायल कर सकती है। स्त्री रोग विशेषज्ञ को स्थापना सही ढंग से करनी चाहिए, क्योंकि सुरक्षा की प्रभावशीलता इस पर निर्भर करेगी।

अंतर्गर्भाशयी उपकरण कब स्थापित किया जा सकता है:

• मासिक धर्म का आखिरी दिन;
• मासिक धर्म की समाप्ति के 2-3 दिन बाद;
• गर्भावस्था की कृत्रिम समाप्ति के 20 मिनट बाद;
• आईपीबी के 6 सप्ताह बाद;
• जन्म के तुरंत बाद;
• जन्म के 45 दिन बाद;
• सिजेरियन सेक्शन के 3 महीने बाद।

प्रक्रिया से पहले, डॉक्टर मरीज को जांच के लिए भेजता है। जब सूजन का संदेह हो, तो आपको परीक्षण और उपचार कराने की आवश्यकता होती है। अंतर्गर्भाशयी डिवाइस को केवल बाँझ क्लिनिक वातावरण में ही डाला जा सकता है। प्रक्रिया से कुछ दिन पहले, आपको संभोग करना, स्नान करना और योनि सपोसिटरी का उपयोग करना बंद कर देना चाहिए।

आईयूडी को चक्र के पहले सप्ताह में डाला जाता है, जब गर्भाशय ग्रीवा नरम होती है, जिससे स्थापना में आसानी होगी। पूरी प्रक्रिया में 10 मिनट का समय लगता है. डॉक्टर गर्भाशय ग्रीवा का इलाज एक एंटीसेप्टिक से करते हैं। सर्पिल डालने के बाद, दो नायलॉन धागे नहर के माध्यम से बाहर लाए जाते हैं, जिन्हें गर्भाशय ग्रीवा से 3-4 सेमी काटा जाता है। उनका उपयोग सर्पिल की स्थिति को ट्रैक करने के लिए किया जा सकता है, और भविष्य में वे इसे हटाने में मदद करेंगे।

चूंकि प्रक्रिया के दौरान डॉक्टर गर्भाशय ग्रीवा को कसने और सीधा करने के लिए उपकरणों का उपयोग करते हैं, इसलिए महिला को पेट में झुनझुनी और दर्द महसूस हो सकता है। हालाँकि, अंतर्गर्भाशयी डिवाइस की सही स्थापना के लिए ये आवश्यक जोड़-तोड़ हैं। प्रक्रिया के एक सप्ताह बाद, महिला सामान्य यौन गतिविधि में वापस आ सकती है।

सर्पिल को तत्काल हटाना

गर्भावस्था होने, संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारियाँ विकसित होने, गंभीर गर्भाशय रक्तस्राव और पेट दर्द होने पर अंतर्गर्भाशयी डिवाइस को हटा दिया जाना चाहिए। ग्रीवा नहर और उदर गुहा में सर्पिल का विस्थापन भी संरचना को आपातकालीन रूप से हटाने का एक संकेत है।

उपयोग के दौरान अलार्म:

• पेट के निचले हिस्से में दर्द;
• भारी और लंबे समय तक रक्तस्राव;
• गर्भावस्था का संदेह;
• संभोग के दौरान दर्द और रक्तस्राव;
• संक्रमण के लक्षण (निर्वहन, बुखार);
• अंतर्गर्भाशयी डिवाइस के धागों को लंबा या छोटा करना।

समय-समय पर आपको धागों के साथ सर्पिल की स्थिति की जांच करने की आवश्यकता होती है। सिस्टम लगाने के बाद डॉक्टर जांच की बारीकियां बताते हैं। पहले महीने में, साप्ताहिक जाँच की जाती है, और फिर प्रत्येक माहवारी के बाद। यदि धागे गायब हो जाते हैं या हिल जाते हैं, तो जोखिम का खतरा होता है।

लोकप्रिय मॉडल

आपको अंतर्गर्भाशयी उपकरण का चुनाव स्त्री रोग विशेषज्ञ को सौंपना होगा। सबसे अधिक उपयोग किए जाने वाले उपकरण नोवा टी, मिरेना, जूनो बायो और मल्टीलोड हैं, लेकिन उपस्थित चिकित्सक अपने विवेक पर किसी अन्य ब्रांड की सिफारिश कर सकते हैं।

मल्टीलोड

मल्टीलोड अंतर्गर्भाशयी डिवाइस गैर-हार्मोनल है और इसका आकार अर्ध-अंडाकार है। यह डिज़ाइन गर्भाशय की दीवारों से जुड़ने और सहज प्रोलैप्स से सुरक्षा के लिए नरम स्पाइक्स से सुसज्जित है। उत्पाद को 5 से 9 सेमी तक गर्भाशय की लंबाई के लिए अनुशंसित किया जाता है। संरचना के पार्श्व तत्व बहुत लचीले होते हैं, जो इसे उच्च स्थान पर स्थापित करने की अनुमति देता है। सर्पिल गुहा को खींचे बिना अंग के निचले भाग पर टिका होता है। यह स्पाइरल 5 वर्षों तक प्रभावी सुरक्षा प्रदान करता है।

मल्टीलोड की प्रभावशीलता शुक्राणु पर सर्पिल के घटकों के प्रभाव के कारण होती है: लाइसोसोम की गतिविधि बढ़ जाती है और सड़न रोकनेवाला भड़काऊ परिवर्तन होते हैं। गर्भाशय गुहा में, तांबे के परमाणु ऑक्सीकरण होते हैं, और ऑक्साइड घुल जाते हैं। दिन के दौरान, कॉइल से 30 एमसीजी तांबा निकलता है, जो स्थानीय प्रभाव के लिए पर्याप्त है, लेकिन सेरुलोप्लास्मिन के स्तर को बढ़ाने के लिए पर्याप्त नहीं है।

मल्टीलोड गर्भनिरोधक उपकरण की स्थापना के बाद पहले महीनों में, पेल्विक अंगों की संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारियों का खतरा बढ़ जाता है। यदि विशिष्ट लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको एंटीबायोटिक्स लेनी चाहिए और अतिरिक्त सुरक्षा का उपयोग करना चाहिए। यदि एक दिन के बाद भी लक्षण कम नहीं होते हैं, तो कॉइल को हटा दिया जाता है। गंभीर सूजन के मामले में, संरचना को तुरंत हटा दिया जाता है।

ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं और इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स के साथ इलाज करने पर मल्टीलोड सर्पिल की प्रभावशीलता कम हो सकती है। ये दवाएं एंटीसेप्टिक सूजन पर काम करती हैं जो सर्पिल के संपर्क में आने पर गर्भाशय में विकसित होती है। यदि डॉक्टर इन समूहों से कोई दवा लिखते हैं, तो अतिरिक्त बाधा सुरक्षा का उपयोग किया जाना चाहिए।

जूनो बायो

जूनो गर्भनिरोधक उपकरण ऐसी स्थितियाँ बनाता है जिसके तहत एक निषेचित अंडा गर्भाशय की परत से नहीं जुड़ सकता है। सर्पिल सूजन, ट्यूमर, गर्भाशय में सौम्य संरचनाओं, एंडोमेट्रियोसिस और अज्ञात एटियलजि के गर्भाशय रक्तस्राव के लिए contraindicated है।

जूनो बायो स्पाइरल को कई मॉडलों में विभाजित किया गया है:

1. जूनो बायो-टी का डिज़ाइन प्लास्टिक, तांबे और मोनोफिलामेंट धागे से बना है, जो गर्भाशय में सर्पिल की स्थिति को नियंत्रित करना संभव बनाता है और इसे हटाने की सुविधा प्रदान करता है। सर्पिल में एक लंगर का आकार होता है। मोनोफिलामेंट धागा कॉइल की स्थिति को नियंत्रित करने में मदद करता है और हटाने को आसान बनाता है। सेवा जीवन - 5 वर्ष.
2. जूनो बायो-टी सुपर स्पाइरल का डिज़ाइन समान है, लेकिन संक्रमण से बचाने के लिए इसे अतिरिक्त रूप से रोगाणुरोधी एजेंटों और प्रोपोलिस के साथ इलाज किया जाता है। तांबे के तार के कंट्रास्ट के कारण, अल्ट्रासाउंड और एक्स-रे करना संभव है। सेवा जीवन - 5 वर्ष.
3. चांदी के साथ जूनो बायो-टी में लचीला प्लास्टिक बेस है, जो तांबे और चांदी के धागे में लपेटा गया है। यह वह रचना थी जिसने डिवाइस की सेवा जीवन (7 वर्ष तक) को बढ़ाना संभव बना दिया।
4. अंगूठी के आकार के सर्पिल में एक तांबे की छड़ होती है जो संरचना को सम्मिलित करने की प्रक्रिया को नियंत्रित करने में मदद करती है। रिंग का व्यास 18 या 24 मिमी है। उत्पाद की प्रभावशीलता 3.5-7 वर्षों तक सुनिश्चित की जाती है।
5. चांदी के साथ अंगूठी के आकार के सर्पिल का व्यास 18 मिमी है। चांदी के लिए धन्यवाद, तांबे का ऑक्सीकरण धीमा हो जाता है, जो सर्पिल की सेवा जीवन (5-7 वर्ष) को बढ़ाता है।

नोवा टी

इस ब्रांड के अंतर्गर्भाशयी उपकरण लोचदार प्लास्टिक और तांबे की चोटी से बने होते हैं। युक्तियों के लचीलेपन के कारण, संरचना की स्थापना सुरक्षित और सटीक रूप से की जाती है। यह उपकरण संभोग के दौरान असुविधा पैदा नहीं करता है।

नोवा टी स्पाइरल हार्मोनल दवाएं लेने के बराबर प्रभावी सुरक्षा प्रदान करता है। सर्पिल की क्रिया शुक्राणु पर तांबे के विषाक्त प्रभाव के कारण होती है। डिवाइस के नुकसान में एलर्जी, जननांग प्रणाली के संक्रमण और आयरन की कमी से एनीमिया की संभावना शामिल है। 3% मामलों में, एंडोमेट्रैटिस और गर्भाशय वेध का विकास नोट किया जाता है। 35 वर्ष से अधिक उम्र के रोगियों के लिए नोवा टी स्पाइरल की अनुशंसा नहीं की जाती है।

मिरेना अंतर्गर्भाशयी डिवाइस

मिरेना गर्भनिरोधक उपकरण में लचीले कंधों और हटाने के लिए एक विशेष अंगूठी के साथ टी-आकार की छड़ी का आकार होता है। रॉड में लेवोनोर्जेस्ट्रेल वाला एक कंटेनर होता है। कंटेनर का खोल एक विशेष सामग्री से बना होता है जो गर्भाशय गुहा में दवा के समान निष्कासन को सुनिश्चित करता है।

मिरेना स्पाइरल सूची में सबसे महंगा है, लेकिन सबसे प्रभावी है। यह इसकी दोहरी क्रिया के कारण है: सर्पिल और मौखिक गर्भनिरोधक दोनों के रूप में। मिरेना 5 वर्षों तक गर्भधारण से सुरक्षा प्रदान करती है। चूंकि आईयूडी हार्मोन की कम सांद्रता जारी करता है, इसलिए उन मामलों में भी इसका संकेत दिया जाता है जहां पारंपरिक हार्मोनल गर्भनिरोधक नहीं लिए जा सकते।

भारी मासिक धर्म के दौरान, मिरेना प्रणाली का चिकित्सीय प्रभाव होता है, जिससे स्राव कम हो जाता है, और प्रक्रिया स्वयं दर्द रहित हो जाती है। प्रोजेस्टिन हार्मोन की सामग्री एक्टोपिक गर्भावस्था के जोखिम को कम करती है और मासिक धर्म के दौरान रक्त की कमी को कम करती है। फाइब्रॉएड, एंडोमेट्रियोसिस और एडेनोमायोसिस की उपस्थिति में हार्मोनल आईयूडी का भी संकेत दिया जाता है। मिरेना को जननांग अंगों में तीव्र और पुरानी सूजन, तीव्र हेपेटाइटिस, थ्रोम्बोफ्लिबिटिस और थ्रोम्बोम्बोलिक विकारों के लिए contraindicated है।

जेस्टाजेंस के दुष्प्रभाव:

• सिरदर्द;
• अवसाद;
• शरीर के वजन में परिवर्तन;
• स्तन ग्रंथियों की संवेदनशीलता में वृद्धि।

आमतौर पर, हार्मोनल आईयूडी की स्थापना के 3-6 महीने बाद दुष्प्रभाव गायब हो जाते हैं। मिरेना अंतर्गर्भाशयी डिवाइस का मुख्य नुकसान बढ़ा हुआ जोखिम माना जाता है। 20% महिलाओं में, एंडोमेट्रियल वृद्धि के दबने के कारण, मासिक धर्म पूरी तरह से गायब हो गया। एक नियम के रूप में, कॉइल की स्थापना के एक साल बाद चक्र बहाल हो जाता है। स्पॉटिंग, गैर-चक्रीय निर्वहन हो सकता है।

यह निश्चित रूप से कहना असंभव है कि कौन सा अंतर्गर्भाशयी उपकरण सबसे अच्छा है। कोई सार्वभौमिक गर्भनिरोधक नहीं हैं। गर्भनिरोधक की इस पद्धति के सभी फायदों के बावजूद, किसी भी मतभेद की उपस्थिति सर्पिल के उपयोग पर स्पष्ट प्रतिबंध लगाती है।

आज सबसे अच्छे गर्भ निरोधकों में से एक अंतर्गर्भाशयी उपकरण है। इसके निर्माण के लिए अक्सर प्लास्टिक और तांबे का उपयोग किया जाता है, और सोने और चांदी का उपयोग करके अधिक महंगे मॉडल बनाए जाते हैं। सर्पिल मज़बूती से गर्भावस्था से बचाता है और इसमें सूजन-रोधी प्रभाव होता है। यह समझने के लिए कि कौन सा अंतर्गर्भाशयी उपकरण बेहतर है, आपको इसकी क्रिया के तंत्र, फायदे, नुकसान और उपयोग की विशेषताओं का अध्ययन करने की आवश्यकता है।

परिचालन सिद्धांत

अंतर्गर्भाशयी डिवाइस का शुक्राणु पर हानिकारक प्रभाव पड़ता है, जिसके परिणामस्वरूप अंडाणु निषेचित रह जाता है। इसके अलावा, चूंकि आईयूडी गर्भाशय में स्थित होता है, अंडे को प्रत्यारोपित करने के लिए कोई जगह नहीं बचती है, और यह अगले मासिक धर्म के साथ महिला के शरीर को छोड़ देता है।

अंतर्गर्भाशयी उपकरण का गर्भनिरोधक प्रभाव स्थायी रहता है।

आधुनिक आईयूडी गर्भाशय गुहा में महिला हार्मोन, जेस्टाजेन या कॉपर आयन छोड़ते हैं। ये सक्रिय पदार्थ गर्भनिरोधक प्रभाव को बढ़ाते हैं।

स्थापना सुविधाएँ

आईयूडी स्थापित करने से पहले, स्त्री रोग विशेषज्ञ को एक परीक्षा आयोजित करने, गर्भाशय के आकार और स्थिति का निर्धारण करने और आवश्यक परीक्षण करने की भी आवश्यकता होती है।

मासिक धर्म चक्र के 3-10 दिनों में अंतर्गर्भाशयी उपकरण स्थापित करना सबसे अच्छा होता है।

इस समय, गर्भाशय ग्रीवा थोड़ा खुला है, इसलिए प्रक्रिया त्वरित और आसान है। सर्पिल को एक विशेष गाइड का उपयोग करके डाला जाता है। नियंत्रण धागे योनि में छोड़े जाते हैं। पूरी प्रक्रिया 5-7 मिनट तक चलती है। प्रक्रिया के बाद, महिला को योनि से हल्का रक्तस्राव का अनुभव हो सकता है, जो शरीर की एक प्राकृतिक प्रतिक्रिया है। सर्पिल लगभग पांच वर्षों तक रखा जाता है, जिसके बाद इसे हटा दिया जाना चाहिए।

आईयूडी स्थापित करने के बाद, आपको नियमित रूप से इसके धागों की लंबाई की जांच करनी होगी और हर छह महीने में स्त्री रोग विशेषज्ञ से मिलना होगा। स्थापना के बाद सप्ताह के दौरान, यौन आराम और शारीरिक गतिविधि की कमी की सिफारिश की जाती है।

प्रकार

अंतर्गर्भाशयी उपकरण भिन्न हो सकते हैं। मुख्य अंतर निर्माण की सामग्री, आकार और आकार का है। सबसे आम विकल्प:

सर्पिल का आकार टी-आकार का है और यह लचीली पॉलीथीन से बना है। गर्भनिरोधक में निम्नलिखित सक्रिय तत्व होते हैं:

• ताँबा;
• चाँदी;
• बेरियम सल्फ़ेट;
• लौह ऑक्साइड।

नोवा टी एक शारीरिक कुंडल है जो अंडे को निषेचित करने के लिए शुक्राणु की क्षमता को निष्क्रिय कर देता है। अंतर्गर्भाशयी उपकरण केवल स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा स्थापित किया जाता है, और इसकी सेवा का जीवन 30 महीने से 5 वर्ष तक होता है। नोवा स्पाइरल के मुख्य लाभ:

• स्थापना के क्षण से ही कार्य करना शुरू कर देता है;
• यौन गतिविधि को प्रभावित नहीं करता;
• स्तनपान को प्रभावित नहीं करता;
• सर्पिल को हटाने के बाद, बच्चे पैदा करने की क्षमता अगले चक्र में वापस आ जाती है;
• स्थापना के बाद स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास केवल एक अनुवर्ती यात्रा की आवश्यकता होती है;
• किफायती.

एक घरेलू स्तर पर निर्मित सर्पिल, जिसका संचालन सिद्धांत इस तथ्य पर आधारित है कि तांबे और चांदी के साथ प्लास्टिक से बना एक छोटा उपकरण गर्भाशय गुहा में डाला जाता है। परिणामस्वरूप, अंडे के गर्भाशय से जुड़ने की प्रक्रिया अवरुद्ध हो जाती है और शुक्राणु का मोटर कार्य बाधित हो जाता है।

जूनो बायो स्पाइरल के निम्नलिखित प्रकार हैं:

1. जूनो बायो-टी प्लास्टिक से बना है और इसका आकार टी-आकार का है। तांबे के तार को सर्पिल के आधार के चारों ओर लपेटा जाता है और एक मोनोफिलामेंट धागा सुरक्षित किया जाता है। संचालन की अवधि - 5 वर्ष।
2. जूनो बायो-टी सुपर - एक रोगाणुरोधी संरचना के साथ पूरक जिसमें प्रोपोलिस शामिल है। गर्भनिरोधक की अवधि 5 वर्ष है।
3. जूनो बायो-टी एजी - एक तांबे-चांदी का तार एक ऊर्ध्वाधर छड़ पर स्थित होता है, और एक मोनोफिलामेंट धागा भी तय होता है। संचालन की अवधि - 7 वर्ष।
4. जूनो बायो रिंग के आकार का है - प्लास्टिक रिंग का व्यास 24 या 18 मिमी है। इसके अंदर तांबे का तार और मोनोफिलामेंट धागा होता है। उपयोग की अवधि - 3 से 5 वर्ष तक।
5. एजी के साथ जूनो बायो रिंग के आकार का - प्लास्टिक रिंग व्यास - 18 मिमी। रिंग के अंदर एक मोनोफिलामेंट धागे के साथ तांबे-चांदी का तार होता है। उपयोग की अवधि - 5 से 7 वर्ष तक।

• गर्भपात हुआ था;
• अक्सर जन्म दिया;
• एक बड़ा गर्भाशय है.

मल्टीलोड

इस प्रकार का आईयूडी एक गैर-हार्मोनल अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक उपकरण है और इसका आकार अर्ध-अंडाकार जैसा होता है, जहां शाखाएं स्पाइक-जैसे उभार में समाप्त होती हैं, जिससे आईयूडी गर्भाशय में खुद को बेहतर ढंग से सुरक्षित कर पाता है। मल्टीलोड तांबे के साथ पॉलीथीन से बना होता है, जो शुक्राणु को निष्क्रिय कर देता है। यह गर्भनिरोधक छह से नौ सेंटीमीटर की गर्भाशय लंबाई वाली महिलाओं के लिए संकेत दिया गया है। इसका जीवनकाल 3 से 5 वर्ष तक होता है।

सबसे प्रभावी और महंगी अंतर्गर्भाशयी डिवाइस, जो पांच साल तक अवांछित गर्भधारण से मज़बूती से रक्षा करेगी। मिरेना टी-आकार का है और इसमें एक प्लास्टिक की छड़ होती है जिसमें एक कंटेनर होता है जिसमें हार्मोन लेवोनोर्गेस्ट्रेल और एक हैंगर होता है। हार्मोन को एक कंटेनर से गर्भाशय गुहा में प्रति दिन 14 एमसीजी की खुराक दी जाती है। पदार्थ की यह मात्रा गर्भनिरोधक प्रभाव के लिए पर्याप्त है।

• संवेदनशीलता में वृद्धि;
• यकृत रोगविज्ञान;
• उत्सर्जन प्रणाली के संक्रामक रोग;
• ओटोस्क्लेरोसिस;
• हार्मोन पर निर्भर सूजन;
• थ्रोम्बोएम्बोलिज़्म की प्रवृत्ति।

सर्पिल को हटाना

जब सर्पिल समाप्त हो जाता है, तो इसे हटा दिया जाना चाहिए। कभी-कभी निम्नलिखित कारणों से प्रक्रिया पहले की जाती है:

1. गर्भाशय के अंदर सर्पिल का विस्थापन। पहला संकेत एंटीना की लंबाई में बदलाव है।
2. गर्भावस्था - निष्कर्षण सामान्य और अस्थानिक दोनों गर्भधारण में किया जाता है।
3. संतान प्राप्ति की इच्छा.
4. आईयूडी की स्थापना के बाद गर्भाशय ट्यूमर का बढ़ना।
5. गर्भाशय और उसके उपांगों की सूजन।

आईयूडी को हटाना एक दर्द रहित प्रक्रिया है, लेकिन केवल तभी जब महिला स्वस्थ हो। यह केवल एक डॉक्टर द्वारा ही किया जाना चाहिए।

सबसे पहले, वह महिला की जांच करता है, सर्पिल की स्थिति और इसे खत्म करने की संभावना का आकलन करता है। सर्पिल को सीधे हटाने का कार्य कई विधियों का उपयोग करके किया जाता है:

1. मासिक धर्म के दौरान स्थानीय संज्ञाहरण के साथ,
2. हिस्टेरोस्कोपी का उपयोग करना,
3. उदर गुहा के माध्यम से, यदि योनि के माध्यम से उपकरण प्राप्त करना संभव नहीं है।

दुष्प्रभाव

आईयूडी की स्थापना के बाद सबसे आम दुष्प्रभाव हैं:

• मासिक धर्म प्रवाह में वृद्धि और अवधि में वृद्धि:
• मासिक धर्म या डिंबग्रंथि दर्द की उपस्थिति;
• संक्रामक रोग विकसित होने का खतरा बढ़ गया।

जोखिम समूह में वे महिलाएं शामिल हैं जो:

• अंतरंग स्वच्छता के नियमों का पालन न करें;
• एक साथी है जो संक्रमण का वाहक है;
• प्रजनन प्रणाली की सूजन संबंधी बीमारियों से पीड़ित;
• अभी तक श्रम गतिविधि नहीं हुई है।

यदि दुष्प्रभाव गंभीर हैं, तो डॉक्टर आईयूडी को हटा सकते हैं और गर्भनिरोधक का दूसरा तरीका चुन सकते हैं।

अंतर्गर्भाशयी डिवाइस की सुरक्षा और प्रभावशीलता की कुंजी एक उच्च योग्य स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना और अपने शरीर पर ध्यान देना है।

मतभेद

अंतर्गर्भाशयी उपकरण अनचाहे गर्भ से सुरक्षा का एक प्रभावी साधन है। विभिन्न मतभेद हैं।

पूर्ण मतभेद का मतलब है कि गर्भनिरोधक की इस पद्धति का उपयोग करने के लिए एक महिला का पूर्ण इनकार। सापेक्ष मतभेद अंतर्गर्भाशयी डिवाइस का सावधानीपूर्वक उपयोग करते हैं।

आइए उन पर अधिक विस्तार से नजर डालें।

पूर्ण मतभेद:

• प्रजनन प्रणाली के संक्रामक रोग, तीव्र और जीर्ण दोनों;
• विकृति विज्ञान, गर्भाशय फाइब्रॉएड या पॉलीप्स;
• जननांग अंगों के ऑन्कोलॉजिकल रोग;
• पैथोलॉजिकल गर्भाशय रक्तस्राव;
• तांबे से एलर्जी की प्रतिक्रिया;
• गर्भावस्था;
• किशोरावस्था.

सापेक्ष मतभेद:

• अतीत में अस्थानिक गर्भावस्था;
• मासिक धर्म संबंधी अनियमितताएं;
• हृदय प्रणाली की विकृति;
• एंडोमेट्रियोसिस;
• कोगुलोपैथी;
• संकीर्णता;
• गर्भाशय या उसके छोटे आकार पर निशान;
• गर्भधारण की अनुपस्थिति.

उपरोक्त सभी स्थितियों में, एक महिला के लिए अंतर्गर्भाशयी डिवाइस का उपयोग करने की व्यवहार्यता और सुरक्षा के बारे में सोचना महत्वपूर्ण है।

गर्भनिरोधक के विभिन्न तरीकों में से, आइए अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक (आईयूडी) पर चर्चा करें, जिसे के रूप में भी जाना जाता है। इस प्रकार का गर्भनिरोधक सबसे प्रभावी माना जाता है।

नौसेना क्या है

अंतर्गर्भाशयी उपकरण तांबा, चांदी, सोना मिलाकर प्लास्टिक से बना एक छोटा उपकरण है और यह एक अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक उपकरण है। कीमती धातुओं से युक्त आईयूडी अधिक प्रभावी होते हैं और सूजन प्रक्रिया को कम करने में अधिक योगदान देते हैं, लेकिन उनकी लागत सामान्य से अधिक होती है।

आईयूडी का मुख्य कार्य शुक्राणु को गर्भाशय में प्रवेश करने से रोकना है। और तांबा, जो सर्पिल का हिस्सा है, महिला शरीर में प्राकृतिक तरल शुक्राणुनाशक के उत्पादन को बढ़ावा देता है, जिससे शुक्राणु की गति रुक ​​जाती है और उन्हें अंडे के साथ पुनर्मिलन नहीं होने देता है। विफलता की स्थिति में और यदि दो कोशिकाओं का कनेक्शन फिर भी होता है, तो एंडोमेट्रियम की संख्या कम होने लगती है, जबकि अंडे को गर्भाशय की दीवार से जुड़ने का अवसर नहीं मिलता है।

जैसा कि आप जानते हैं, कुछ मामलों में, डॉक्टर किसी विशेष दवा के उपयोग की अनुशंसा नहीं कर सकते हैं या यहां तक ​​कि उस पर प्रतिबंध भी नहीं लगा सकते हैं, इसलिए, आईयूडी में मतभेदों की एक सूची भी होती है जिसके लिए स्थापना की अनुशंसा नहीं की जाती है, यहां सूची दी गई है:

• गर्भावस्था;
• पैल्विक अंगों में रोग या विकृति विज्ञान की उपस्थिति;
• गर्भाशय ग्रीवा का क्षरणकारी दोष;
• गर्भाशय गुहा या गर्भाशय ग्रीवा में स्थित ऑन्कोलॉजिकल नियोप्लाज्म;
• अज्ञात मूल का रक्तस्राव.

आईयूडी का उपयोग उन महिलाओं के लिए भी अनुशंसित नहीं है जिन्होंने अभी तक जन्म नहीं दिया है। इनकार करने से गर्भाशय में सूजन प्रक्रिया का खतरा बढ़ सकता है, जिससे कभी-कभी दर्द होता है जो इस चिकित्सा उत्पाद की स्थापना के दौरान और संभवतः आगे उपयोग के दौरान होता है। अशक्त महिलाओं के लिए, एकमात्र अपवाद गर्भावस्था के लिए निषेध है यदि जन्म नियंत्रण के अन्य तरीकों का उपयोग करना असंभव है।

एक अनोखा आईयूडी जो किसी भी महिला के लिए उपयुक्त हो, अभी तक नहीं बनाया गया है। रोगी के शरीर की व्यक्तिगत शारीरिक विशेषताओं के अनुसार इष्टतम विकल्प का चयन करने के लिए स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श आवश्यक है।

गर्भाशय की संरचनात्मक विशेषताओं और इसके विकास में विचलन की उपस्थिति या अनुपस्थिति के कारण ही विशेषज्ञ उचित प्रकार का उपचार चुनता है। अंतर्गर्भाशयी उपकरणों के प्रकारों को 4 पीढ़ियों में विभाजित किया गया है:

1. पहली पीढ़ी एक निष्क्रिय आईयूडी है। "लिप्स लूप" उस समय बहुत लोकप्रिय था - यह लैटिन एस जैसा दिखता था और पॉलीथीन से बना था। उनकी कार्यकुशलता कम थी और निष्कासन के लगातार मामले सामने आते थे;
2. दूसरी पीढ़ी कॉपर आईयूडी है। शुक्राणुनाशक के रूप में कार्य करता है और मायोमेट्रियम को उत्तेजित करता है। तांबे के कारण गर्भाशय गुहा में वातावरण अम्लीय हो जाता है, जिससे शुक्राणु की सक्रियता काफी कम हो जाती है। हालाँकि, धातु के तेजी से निकलने के कारण, यह उत्पाद हर 2-3 साल में बदल दिया जाता है;
3. तीसरी पीढ़ी में अंतर्गर्भाशयी उपकरण शामिल हैं, जिनमें तांबे के अलावा चांदी भी शामिल है। उच्च दक्षता और उपयोग की बढ़ी हुई अवधि 5 वर्ष तक;
4. चौथी पीढ़ी एक अंतर्गर्भाशयी हार्मोनल उपकरण है। इसमें टी अक्षर का आकार होता है। आईयूडी पैर में हार्मोन लेवोनोर्गेस्ट्रेल या प्रोजेस्टेरोन होता है, जो प्रतिदिन गर्भाशय में छोड़ा जाता है, अंडे की परिपक्वता और बाद में रिलीज को रोकता है, जो एंडोमेट्रियम को भी प्रभावित करता है। जननांगों की सूजन संबंधी बीमारियों की घटना काफी कम हो जाती है, और हाइपरपोलिमेनोरिया कम हो जाता है। इस आईयूडी के उपयोग की अवधि 5 से 7 वर्ष तक है।

सर्पिलों को उपस्थिति के आधार पर, अर्थात् उनके आकार के आधार पर भी विभाजित किया जा सकता है:

• टी-आकार के सर्पिल;
• लूप के रूप में साधन;
• अंगूठी के आकार का अंतर्गर्भाशयी उपकरण;
• सर्पिल या छतरी के रूप में आईयूडी।

आईयूडी के प्रकार.

आईयूडी जो लोकप्रिय हो गए हैं, कीमत

टी-आकार के सर्पिल सबसे व्यापक हैं। इस प्रकार में मिरेना भी शामिल है, जिसमें हार्मोन लेवोनोर्गेस्टेल होता है, जो शरीर में प्रति दिन 24 एमसीजी समान रूप से जारी होता है। इसका असर 5 साल तक रहता है. इस उत्पाद की कीमत 7-10 हजार रूबल है।

मल्टीलोड एक अंडाकार आकार का उत्पाद है जिसमें गर्भाशय में दीवारों पर अधिक सुविधाजनक मजबूती के लिए स्पाइक्स के साथ उभार होता है, जिससे निष्कासन का जोखिम कम हो जाता है। लागत – 2-3 हजार रूबल.

नोवा टी उचित आकार (टी-आकार) वाला एक आईयूडी है जिसमें तांबा होता है। इसकी कीमत 2 हजार रूबल तक है और उपयोग की अवधि 5 वर्ष है।

अंतर्गर्भाशयी उपकरणों का सम्मिलन

इन उपकरणों के उपयोग के लिए मतभेदों की सूची में शामिल बीमारियों, गर्भावस्था या विकृति को बाहर करने के लिए आवश्यक परीक्षण और अल्ट्रासाउंड पास करना आवश्यक और उपयुक्त सर्पिल स्थापित करने से पहले मुख्य शर्त है।

आईयूडी की स्थापना स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा मासिक धर्म चक्र के 5-7वें दिन की जाती है, और एक गर्भनिरोधक अंतर्गर्भाशयी अंगूठी (जैसे जूनो बायो) चक्र के 3-4 दिन पर डाली जा सकती है। सम्मिलन प्रक्रिया से पहले, गर्भाशय गुहा को एक विशेष समाधान से धोया जाता है, जिसके बाद गर्भाशय ग्रीवा की गहराई मापी जाती है और आईयूडी डाला जाता है। सर्पिल पर स्थित धागों को छोटा कर दिया जाता है, नियंत्रण और बाद में हटाने के लिए 2 सेमी तक का छोटा "एंटीना" छोड़ दिया जाता है। पूरी प्रक्रिया में लगभग 10 मिनट का समय लगता है.

आईयूडी का उपयोग करने के फायदे और नुकसान

• अत्यधिक प्रभावी (99% तक), हर दिन निगरानी करने की आवश्यकता नहीं। यह विधि आईयूडी के प्रकार के आधार पर 3 से 10 साल तक काम करती है, और हटाने के बाद गर्भधारण की प्रक्रिया को प्रभावित नहीं करती है;
• निष्कासन को रोकने के लिए आईयूडी के "एंटीना" का नियंत्रण।

नकारात्मक पहलू भी मौजूद हैं

• सम्मिलन और आगे उपयोग के दौरान दर्द की उपस्थिति या तीव्रता;
• मासिक धर्म के दौरान स्राव में वृद्धि, साथ ही मासिक धर्म के बीच "स्पॉटिंग" की उपस्थिति;
• एक अस्वाभाविक गंध के साथ योनि स्राव प्रकट हो सकता है;
• संभावित अस्थानिक गर्भावस्था;

निष्कर्षण

यदि रोगी चाहे तो आईयूडी को किसी भी समय हटाया जा सकता है। निष्कर्षण प्रक्रिया से गुजरने से पहले, आपको परीक्षणों की एक श्रृंखला से भी गुजरना होगा।

मरीजों द्वारा आईयूडी लगवाने से इंकार करने का कारण

एक स्पष्ट इनकार धार्मिक विचारों से संबंधित हो सकता है; इन महिलाओं के अनुसार, आईयूडी प्रारंभिक गर्भपात के सिद्धांत पर काम करता है, क्योंकि कभी-कभी गर्भधारण की प्रक्रिया होती है। इस मामले में, हार्मोन युक्त सर्पिल की सिफारिश करना आवश्यक है।

वीडियो: अंतर्गर्भाशयी डिवाइस

लेख में हम अंतर्गर्भाशयी डिवाइस पर चर्चा करते हैं। हम इसके प्रकार, इसे कब रखा जाता है, और संभावित दुष्प्रभावों के बारे में बात करते हैं। आपको पता चल जाएगा कि क्या आईयूडी से गर्भवती होना संभव है, क्या यह महिलाओं के स्वास्थ्य के लिए हानिकारक है और इसके उपयोग के बाद क्या परिणाम होते हैं।

अंतर्गर्भाशयी उपकरण (संक्षेप में आईयूडी) एक गर्भनिरोधक उपकरण है, जो सिंथेटिक सामग्री (मेडिकल प्लास्टिक) से बना एक उपकरण है। इसे गर्भाशय गुहा में इंजेक्ट किया जाता है, जिससे गर्भधारण नहीं होता है।

आधुनिक सर्पिलों का आयाम 24-35 मिमी है। उनमें ऐसी धातुएँ होती हैं जो सूजन (तांबा, चाँदी, सोना) या हार्मोन लेवोनोर्गेस्ट्रेल नहीं भड़काती हैं।

अंतर्गर्भाशयी डिवाइस की क्रिया

आईयूडी के निम्नलिखित परिचालन सिद्धांत हैं:

• डिम्बग्रंथि समारोह का दमन और ओव्यूलेशन धीमा होना। अंतर्गर्भाशयी उपकरण का उपयोग करते समय, हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी प्रणाली थोड़ी उत्तेजित होती है। यह प्रोजेस्टेरोन और एस्ट्रोजेन के उत्पादन को बनाए रखते हुए लेवोनोर्जेस्ट्रेल के स्राव में मामूली वृद्धि को उत्तेजित करता है। इसी समय, एस्ट्रोजन की मात्रा में वृद्धि होती है, साथ ही चक्र के मध्य में उनके चरम में कई दिनों का बदलाव होता है।
• प्रत्यारोपण में रुकावट या विफलता. चरण 2 के दौरान, प्रोजेस्टेरोन में उल्लेखनीय वृद्धि होती है, और दूसरे चरण की अवधि में कमी आती है। एंडोमेट्रियम में चक्रीय परिवर्तन होता है, लेकिन इन परिवर्तनों के सिंक्रनाइज़ेशन में विफलता होती है। पहला चरण लंबा हो जाता है, गर्भाशय म्यूकोसा की आंशिक परिपक्वता होती है, और यह निषेचित अंडे को एंडोमेट्रियम में प्रत्यारोपित होने से रोकता है। आईयूडी में तांबे की उपस्थिति एस्ट्रोजन के अवशोषण को बढ़ाने में मदद करती है, और लेवोनोर्गेस्ट्रेल एंडोमेट्रियम की प्रारंभिक परिपक्वता को सक्रिय करता है, जिसके बाद अंडे को गर्भाशय से सुरक्षित रूप से जुड़ने का समय मिलने से पहले अस्वीकृति होती है। आईयूडी का यह प्रभाव गर्भपात कराने वाला होता है।
• गर्भाशय गुहा में सड़न रोकनेवाला सूजन, बिगड़ा हुआ शुक्राणु आंदोलन। गर्भाशय गुहा में आईयूडी की उपस्थिति इसकी दीवारों को परेशान करती है, जिससे गर्भाशय द्वारा प्रोस्टाग्लैंडीन का स्राव उत्तेजित होता है। ये पदार्थ एंडोमेट्रियम की आंशिक परिपक्वता को सक्रिय करते हैं, साथ ही गर्भाशय गुहा में सड़न रोकनेवाला सूजन भी सक्रिय करते हैं। इसी समय, गर्भाशय ग्रीवा बलगम में प्रोस्टाग्लैंडीन की मात्रा बढ़ जाती है, जो गर्भाशय गुहा में शुक्राणु के प्रवेश को रोक देती है। आईयूडी की उपस्थिति के कारण सड़न रोकनेवाला सूजन के कारण, ल्यूकोसाइट्स, हिस्टियोसाइट्स और मैक्रोफेज की संख्या बढ़ जाती है। ये सभी कोशिकाएं शुक्राणु फागोसाइटोसिस को बढ़ाती हैं, निषेचित अंडे को अलग करती हैं, इसे एंडोमेट्रियम में प्रत्यारोपित होने से रोकती हैं।
• फैलोपियन ट्यूब के साथ अंडे की गति की प्रकृति में परिवर्तन। जारी प्रोस्टाग्लैंडिंस गर्भाशय नलियों की क्रमाकुंचन को तेज करते हैं। इस वजह से, एक अनिषेचित अंडा गर्भाशय में प्रवेश करता है (शुक्राणु के साथ इसका मिलन ट्यूब में होता है) या निषेचित होता है, लेकिन ऐसे समय में जब एंडोमेट्रियम आरोपण के लिए तैयार नहीं होता है।

अंतर्गर्भाशयी डिवाइस के फायदे और नुकसान

यदि आप सोच रहे हैं कि अंतर्गर्भाशयी डिवाइस स्थापित करना है या नहीं, तो हमारा सुझाव है कि आप इसके मुख्य फायदे और नुकसान से खुद को परिचित कर लें।

लाभ

आईयूडी का उपयोग करने का सबसे महत्वपूर्ण लाभ डिवाइस के प्रकार के आधार पर, 3 से 10 साल की अवधि के लिए अवांछित गर्भावस्था से खुद को बचाने की आवश्यकता के बारे में भूलने की क्षमता है। गर्भनिरोधक प्रभाव आईयूडी की स्थापना के तुरंत बाद होता है। इसके अलावा, अवांछित गर्भधारण के खिलाफ सुरक्षा की डिग्री 98 प्रतिशत तक है।

सर्पिल को स्थापित करना आसान है और निकालना भी आसान है। आपको इसकी समाप्ति तिथि समाप्त होने तक इंतजार करने की ज़रूरत नहीं है; आप अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ से पूछ सकते हैं और वह इसे तुरंत आपके लिए ले आएगी। आईयूडी को हटाने के बाद, गर्भावस्था आमतौर पर कई चक्रों के बाद होती है, कुछ मामलों में पहले मासिक धर्म चक्र के दौरान। इस मामले में, प्रजनन क्षमता की बहाली काफी जल्दी होती है।

अंतर्गर्भाशयी उपकरण का उपयोग करके गर्भनिरोधक एक महिला को बच्चे की योजना बनाने के बारे में स्वयं निर्णय लेने की अनुमति देता है। आपके जीवनसाथी या प्रेमी को यह एहसास नहीं हो सकता है कि आप आईयूडी का उपयोग कर रहे हैं, क्योंकि पुरुष संभोग के दौरान इसे महसूस नहीं कर सकता है। सर्पिल किसी भी तरह से शरीर की सामान्य स्थिति को प्रभावित नहीं करता है और एक्सट्रेजेनिटल रोगों के पाठ्यक्रम को खराब नहीं करता है।

आईयूडी को दैनिक निगरानी की आवश्यकता नहीं होती है, जो जन्म नियंत्रण गोलियों की तुलना में सुविधाजनक है, जिन्हें विशिष्ट समय पर प्रतिदिन लिया जाना चाहिए। विभिन्न दवाएँ लेने से सर्पिल की क्रिया पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है। आईयूडी के साथ, आप विभिन्न सर्जिकल हस्तक्षेप कर सकते हैं और यहां तक ​​कि अपने बच्चे को स्तनपान भी करा सकते हैं।

कमियां

आईयूडी का मुख्य नुकसान यह है कि इसकी स्थापना के बाद गर्भाशय ग्रीवा खुली रहती है। यह इसमें रोगजनक सूक्ष्मजीवों के प्रवेश की संभावना के कारण खतरनाक है, जो श्रोणि (एंडोमेट्रैटिस और एडनेक्सिटिस) में सूजन प्रक्रियाओं को भड़काता है। और यह इस तथ्य की परवाह किए बिना होता है कि सर्पिल धातु से बना है, जिसका कीटाणुनाशक प्रभाव होता है।

आईयूडी की स्थापना के बाद पहले कुछ महीनों में, आपको पेट के निचले हिस्से में दर्द का अनुभव हो सकता है। यह गर्भाशय की बढ़ती संवेदनशीलता या गलत तरीके से चयनित आईयूडी के कारण होता है।

गर्भाशय में एक विदेशी वस्तु की उपस्थिति और कॉइल के संपर्क के क्षेत्र में एंडोमेट्रियम को नियमित यांत्रिक क्षति मासिक धर्म प्रवाह और मासिक धर्म की अवधि में वृद्धि को भड़काती है। कुछ मामलों में, यह बाद में एनीमिया का कारण बनता है।

कभी-कभी, आईयूडी का उपयोग करते समय, एक अस्थानिक गर्भावस्था होती है। यह काफी खतरनाक है, क्योंकि कुछ मामलों में यह जानलेवा भी है।

गर्भाशय गुहा में एक सर्पिल की शुरूआत से गर्भाशय एंडोमेट्रियम पतला हो जाता है। भविष्य में, यह गर्भवती होने की क्षमता पर प्रतिकूल प्रभाव डालता है, जिससे गर्भपात का खतरा बढ़ जाता है। महिला जननांग अंगों की संरचना में विसंगतियां आईयूडी की स्थापना पर प्रतिबंध है, क्योंकि इस मामले में अवांछित गर्भावस्था से सुरक्षा की कोई गारंटी नहीं है।

अंतर्गर्भाशयी डिवाइस का एक और नुकसान इसके गिरने की संभावना है। एक नियम के रूप में, यह मासिक धर्म के दौरान होता है। चूंकि हर कोई आईयूडी के फैलाव को नोटिस करने में सक्षम नहीं है, इससे अवांछित गर्भधारण हो सकता है।

आईयूडी यौन संचारित संक्रमणों से रक्षा नहीं करता है। इसलिए, इसका उपयोग केवल तभी करना बेहतर है जब आपके पास एक नियमित पुरुष हो, और आकस्मिक भागीदारों के साथ सुरक्षा के लिए कंडोम का उपयोग करना बेहतर है।

आईयूडी केवल उन्हीं महिलाओं में डाला जा सकता है जिन्होंने बच्चे को जन्म दिया है, जिससे जन्म नियंत्रण की यह विधि उन लोगों के लिए दुर्गम हो जाती है जिन्होंने अभी तक मातृत्व के आनंद का अनुभव नहीं किया है। आईयूडी को स्वयं डालना या निकालना निषिद्ध है। सभी जोड़तोड़ स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा किए जाने चाहिए। यह ध्यान में रखना चाहिए कि हर छह महीने में एक बार आपको आईयूडी की जांच के लिए स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाना होगा।

कभी-कभी आईयूडी गर्भाशय में बढ़ जाता है। ऐसे में इसे हटाने के लिए सर्जरी की जरूरत पड़ सकती है।

अंतर्गर्भाशयी उपकरण न केवल लाभ लाता है, बल्कि नुकसान भी पहुंचाता है। इसलिए, इसकी पसंद के लिए एक जिम्मेदार दृष्टिकोण अपनाना महत्वपूर्ण है, विशेषज्ञ की सभी सिफारिशों का पालन करें और याद रखें कि आईयूडी केवल बच्चे के जन्म के बाद ही स्थापित किया जा सकता है।

अंतर्गर्भाशयी डिवाइस के प्रकार

कोई सार्वभौमिक आईयूडी नहीं है जो सभी महिलाओं के लिए उपयुक्त हो। स्त्री रोग विशेषज्ञ गर्भाशय की संरचनात्मक विशेषताओं और रोगी की शारीरिक स्थिति के आधार पर अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक के लिए सबसे अच्छा विकल्प चुनती हैं।

वर्तमान में, 50 से अधिक गर्भनिरोधक आईयूडी बिक्री पर उपलब्ध हैं।

सभी प्रकार के आईयूडी को 4 पीढ़ियों में विभाजित किया गया है:

• जड़;
• ताँबा;
• चांदी सोना;
• हार्मोनल.

आइए अब प्रत्येक प्रकार को अधिक विस्तार से देखें।

निष्क्रिय

वे पहली पीढ़ी के हैं और अप्रचलित हैं। उनकी विशेषता कम दक्षता है, वे अक्सर गिर जाते हैं और उखड़ जाते हैं, इस कारण से कई देशों में उनका उपयोग प्रतिबंधित है। इस समूह के प्रतिनिधि:

• प्लास्टिक लिप्स लूप;
• 2 स्क्रॉल के साथ माउच स्टील रिंग;
• डबल हेलिक्स सैफ-टी-कॉइल।

ताँबा

इस प्रकार का योनि उपकरण दूसरी पीढ़ी का है। यह एक छोटा टी-आकार या अर्ध-अंडाकार उपकरण है, इसकी छड़ तांबे के तार में लपेटी जाती है। डिवाइस को स्थापित करना और हटाना आसान है।

उत्पाद की संरचना में तांबे की उपस्थिति आपको गर्भाशय गुहा में एक अम्लीय वातावरण बनाने की अनुमति देती है, जिसके परिणामस्वरूप शुक्राणु गतिविधि काफी बाधित होती है। ऐसे गर्भ निरोधकों को तीन से पांच साल की अवधि के लिए निर्धारित किया जाता है।

इस श्रृंखला के सबसे प्रसिद्ध मॉडल:

• जूनो बायो;
• मल्टीलोड;
• नोवा टी.

चाँदी के साथ

कोई भी धातु ऑक्सीकरण और पतन कर सकती है। इस कारण से, तांबे के आईयूडी के जीवन को बढ़ाने के लिए, निर्माताओं ने इसकी छड़ में चांदी मिलाना शुरू कर दिया। इसके कारण, शुक्राणु विषाक्त प्रभाव कई गुना बढ़ जाता है, और चांदी के आयन, जिनमें एक कीटाणुनाशक और जीवाणुरोधी प्रभाव होता है, महिला शरीर पर लाभकारी प्रभाव डालते हैं।

ऐसे गर्भनिरोधक के उपयोग की अवधि 5 से 7 वर्ष तक है।

सोना

गोल्ड नेवी चांदी और तांबे के उत्पादों का एक विकल्प है। इसका मुख्य लाभ महिला के शरीर के साथ पूर्ण जैविक अनुकूलता, एलर्जी की अभिव्यक्तियों की अनुपस्थिति और संक्षारण क्षति के लिए धातु का प्रतिरोध है।

सोने के उपकरण में सूजनरोधी गुण होते हैं और यह अवांछित गर्भधारण से पूरी तरह बचाता है। ऐसे सर्पिल का सेवा जीवन 5 से 10 वर्ष तक होता है, और इसके हटाने के बाद, प्रजनन कार्य सामान्य स्थिति में रहते हैं।

हार्मोनल

आईयूडी की नवीनतम पीढ़ी हार्मोन युक्त उपकरण हैं। डॉक्टरों के मुताबिक ये गर्भनिरोधक के सबसे प्रभावी साधन हैं।

ऐसा आईयूडी टी-आकार का होता है; इसके तने में एक हार्मोनल दवा (लेवोनोर्गेस्ट्रेल और प्रोजेस्टेरोन) होती है, जो गर्भाशय गुहा में छोटी खुराक में समान रूप से जारी की जाती है।

इस गर्भनिरोधक का कोई मतभेद नहीं है, क्योंकि हार्मोन रक्तप्रवाह में प्रवेश नहीं करता है, इसका केवल स्थानीय प्रभाव होता है: यह सूजन को समाप्त करता है, ओव्यूलेशन को रोकता है और अंडे के निषेचन को रोकता है। इस प्रोडक्ट को 5 से 7 साल तक इस्तेमाल किया जा सकता है.

नौसेना की वर्दी

यह कहना बेहद मुश्किल है कि कौन सा गर्भनिरोधक उपकरण सबसे अच्छा है। यह उत्पाद गर्भाशय की संरचना और व्यक्तिगत प्राथमिकताओं के आधार पर व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है। गर्भनिरोधक उपकरण चुनने से पहले स्त्री रोग विशेषज्ञ से सलाह अवश्य लें।

नीचे हम आईयूडी के मुख्य रूपों और उनकी विशिष्ट विशेषताओं के बारे में बात करेंगे।

टी के आकार का

वे सबसे आम हैं. इन्हें उपयोग करना, स्थापित करना और हटाना आसान है। टी-आकार के उत्पाद में एक रॉड का आकार होता है, जिसमें से 2 लचीले हैंगर निकलते हैं।

हैंगर गर्भाशय गुहा में उत्पाद को ठीक करने में मदद करते हैं। रॉड के अंत में एक विशेष धागा होता है जिसकी मदद से आप गर्भनिरोधक को आसानी से हटा सकते हैं।

अंगूठी के आकार का

डिवाइस को आसानी से गर्भाशय गुहा से जोड़ा जाता है और हटा दिया जाता है। इसमें कोई अतिरिक्त धागे नहीं हैं, क्योंकि वे आवश्यक नहीं हैं।

पाश के आकार का

आईयूडी का यह रूप छाते के रूप में हो सकता है। इस उत्पाद के बाहरी किनारों पर स्पाइक जैसे उभार होते हैं, जिसकी बदौलत सर्पिल गर्भाशय गुहा में सुरक्षित रूप से तय हो जाता है, जिससे इसके नुकसान का खतरा कम हो जाता है।

लूप के रूप में एक गर्भनिरोधक उत्पाद का उपयोग उन महिलाओं द्वारा किया जाता है जिनकी गर्भाशय संरचना गैर-मानक होती है। और इस मामले में, उनके पास टी-आकार के आईयूडी का उपयोग करने का अवसर नहीं है।

अंतर्गर्भाशयी डिवाइस की स्थापना

आईयूडी स्थापित है:

• जिन महिलाओं ने गर्भपात के बाद जन्म दिया, अगर यह सूजन संबंधी जटिलताओं के बिना पारित हो गया;
• 35 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाएं जो पहले ही बच्चे को जन्म दे चुकी हैं और मौखिक गर्भनिरोधक लेने के लिए मतभेद हैं;
• जिन महिलाओं में गर्भाशय ग्रीवा संबंधी विकृति के अभाव में जननांग पथ के संक्रमण का जोखिम कम होता है।

गर्भाशय गुहा में एक सर्पिल डालने के लिए कुछ तैयारी की आवश्यकता होगी, क्योंकि यह प्रक्रिया एक चिकित्सा हस्तक्षेप है। आईयूडी स्थापित करने से पहले, एक परीक्षा से गुजरना और सभी पुरानी स्त्रीरोग संबंधी बीमारियों का इलाज करना आवश्यक है।

सर्पिल स्थापित करने से पहले कौन सी परीक्षाएं पूरी की जानी चाहिए:

• इतिहास एकत्र करने के लिए किसी विशेषज्ञ से परामर्श;
• गर्भाशय के आकार और स्थिति को निर्धारित करने के लिए स्त्री रोग संबंधी परीक्षा;
• गर्भाशय गुहा और उपांगों में सूजन और संरचनाओं की उपस्थिति या अनुपस्थिति का पता लगाने के लिए पैल्विक अंगों का अल्ट्रासाउंड;
• सामान्य मूत्र और रक्त परीक्षण;
• योनि स्राव, गर्भाशय ग्रीवा का जीवाणुजन्य बीजारोपण;
• एचआईवी संक्रमण के लिए रक्त परीक्षण;
• तीन बिंदुओं से कोशिका विज्ञान, माइक्रोफ्लोरा के लिए एक स्मीयर प्रस्तुत करना।

सर्पिल डालने से तुरंत पहले, विशेषज्ञ गर्भाशय की जांच करता है, गर्भाशय के कोणों के बीच की लंबाई और दूरी को मापता है। कई महिलाएं पूछती हैं कि आईयूडी किस दिन लगाया जाता है। इसे मासिक धर्म के 3-4वें दिन लगाया जाता है, क्योंकि इस दौरान गर्भाशय ग्रीवा थोड़ी खुली होती है, और इससे गर्भनिरोधक शुरू करने की प्रक्रिया आसान हो जाती है। इसके अलावा, मासिक धर्म के दौरान निकलने वाले रक्त से गर्भाशय में चोट लगने की संभावना कम हो जाती है, और इसका मतलब यह भी है कि स्थापना के समय गर्भावस्था नहीं होती है।

आईयूडी डालने के बाद पेट के निचले हिस्से में हल्का दर्द, साथ ही स्पॉटिंग को सामान्य माना जाता है, यह गर्भाशय में किसी विदेशी शरीर के प्रवेश की प्रतिक्रिया मात्र है। पहले कुछ दिनों में शारीरिक गतिविधि निषिद्ध है। आप गर्भनिरोधक लगाने के 7-14 दिन बाद अंतरंग जीवन में लौट सकती हैं, यह इस बात पर निर्भर करता है कि आप कैसा महसूस करती हैं।

आईयूडी स्थापित करने के बाद 2-3 महीने तक हल्की स्पॉटिंग दिखाई दे सकती है। जब सर्पिल सही ढंग से स्थापित होता है, तो न तो महिला और न ही पुरुष को इसका एहसास होता है।

अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक की शुरूआत के बाद, आपको एक महीने में स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जांच के लिए आना होगा, फिर तीन महीने के बाद और उसके बाद हर छह महीने में।

आईयूडी को हटाना

अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक उपकरण को हटाना कई चरणों में होता है। यदि आप गर्भवती नहीं होना चाहती हैं तो आईयूडी हटाने से 7 दिन पहले असुरक्षित अंतरंग संबंधों को बाहर कर दें। यह शुक्राणु की 2-3 दिनों तक सक्रिय रहने की क्षमता के साथ-साथ आईयूडी हटाए जाने के बाद ओव्यूलेशन होने की संभावना के कारण होता है। परिणामस्वरूप, गर्भधारण हो सकता है।

आपके मासिक धर्म के 3-4वें दिन आईयूडी को हटाने की सलाह दी जाती है, इस मामले में प्रक्रिया से दर्द कम हो जाएगा। लेकिन साथ ही, आप चक्र के किसी भी दिन उत्पाद को हटा सकते हैं, लेकिन केवल तभी जब आप अच्छा महसूस करें।

प्रक्रिया स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर जांच के साथ शुरू होती है। विशेषज्ञ आईयूडी की टेंड्रिल्स का पता लगाने के लिए गर्भाशय की जांच करता है। इसके बाद, गर्भाशय को स्थिर करने के लिए एक डाइलेटर डाला जाता है और इसकी गुहा का एंटीसेप्टिक्स से इलाज किया जाता है।

रोगी गहरी और धीरे-धीरे सांस लेता है, जिसके बाद डॉक्टर संदंश के साथ उत्पाद के टेंड्रिल को पकड़ता है, ध्यान से इसे गर्भाशय गुहा से हटा देता है। अब आप आसानी से हाथ से सर्पिल तक पहुंच सकते हैं। महत्वपूर्ण दिनों के दौरान, ग्लाइडिंग बेहतर होती है।

तैयारी को ध्यान में रखते हुए प्रक्रिया की कुल अवधि कई मिनट है। आईयूडी हटाने के बाद सामान्य लक्षणों में मांसपेशियों में ऐंठन, ऐंठन और मामूली रक्तस्राव शामिल हैं। आमतौर पर, ये संकेत कुछ ही दिनों में गायब हो जाते हैं। यदि कोई स्वास्थ्य समस्या नहीं है और यदि वांछित है, तो आईयूडी हटाने के तुरंत बाद एक नया आईयूडी स्थापित किया जा सकता है।

कई महिलाएं इस बात को लेकर चिंतित रहती हैं कि क्या अंतर्गर्भाशयी डिवाइस को हटाने में दर्द होता है। समीक्षाओं के अनुसार, आईयूडी डालना इसे हटाने से अधिक दर्दनाक है। इसलिए, एक नियम के रूप में, आप प्रक्रिया के दौरान संज्ञाहरण के बिना कर सकते हैं।

सबसे अच्छा अंतर्गर्भाशयी उपकरण कौन सा है?

अनचाहे गर्भ के लिए फार्मेसियाँ कई उपचार पेश करती हैं। महिलाओं के बीच आईयूडी की विशेष मांग है।

आपकी वित्तीय क्षमताओं और शारीरिक विशेषताओं के आधार पर, स्त्री रोग विशेषज्ञ यह सिफारिश करेंगी कि अंतर्गर्भाशयी उपकरण लगाने के लिए सबसे अच्छा क्या है। नीचे हम सबसे लोकप्रिय गर्भनिरोधक अंतर्गर्भाशयी उपकरणों के बारे में बात करेंगे।

मिरेना

मिरेना को सबसे प्रभावी हार्मोनल आईयूडी माना जाता है। इसका टी-आकार है, इसलिए इसका उपयोग ज्यादातर महिलाएं कर सकती हैं।

उत्पाद में अवांछित गर्भावस्था के खिलाफ उच्च स्तर की सुरक्षा है, ओव्यूलेशन को दबाता है, एक्टोपिक गर्भावस्था के विकास की संभावना को कम करता है, प्रजनन प्रणाली में सूजन को समाप्त करता है और मासिक धर्म चक्र को नियंत्रित करता है।

सेवा जीवन 5 से 7 वर्ष तक है। कीमत - 7-10 हजार रूबल.

नोवा टी

टी-आकार में बनाया गया। बजट संस्करण में यह प्लास्टिक और तांबे से बना है, महंगे संस्करण में - चांदी से।

उत्पाद शुक्राणु पर हानिकारक प्रभाव डालता है, उनकी गतिशीलता और अंडे को निषेचित करने की क्षमता को कम करता है। उत्पाद की कीमत 2 हजार रूबल से है, जबकि सेवा जीवन 5 वर्ष से अधिक नहीं है।

जूनो

इस सर्पिल के विकास में बेलारूसी डॉक्टर शामिल थे। बिक्री पर इस स्पाइरल की कई किस्में उपलब्ध हैं, जिनमें प्रसव पीड़ा से गुजर रही महिलाओं और जिनके अभी तक बच्चे नहीं हैं उनके लिए भी शामिल है। उत्पाद की कीमत 250-1000 रूबल तक है।

जूनो मॉडल के मुख्य प्रकार:

• जूनो बायो मल्टी - दांतेदार किनारों के साथ एफ आकार में बनाया गया। इसका उपयोग उन महिलाओं द्वारा किया जा सकता है जिन्होंने बच्चे को जन्म दिया है और जिनका गर्भपात हुआ है।
• जूनो बायो मल्टी एजी - टी-आकार में बनाया गया। उत्पाद का पैर तांबे और चांदी के धागों से लपेटा गया है।
• रॉड पर तांबे के धागे के साथ एंकर के आकार में जूनो बायो-टी एक सस्ता विकल्प है।
• जूनो बायो-टी सुपर पिछले मॉडल जैसा ही है, लेकिन रोगाणुरोधी संरचना के साथ।
• जूनो बायो-टी औ - सुनहरा सर्पिल, धातुओं से एलर्जी वाली महिलाओं के लिए उपयुक्त।

गोल्डलिली

गोल्डलीली (जिसे लिली भी कहा जाता है) एक प्रभावी गैर-हार्मोनल उत्पाद है जो अवांछित गर्भावस्था को रोकने में मदद करता है। उत्पाद की मुख्य धातुएँ सोना और तांबा हैं। ये सामग्रियां गर्भाशय गुहा में कुछ धातु छोड़ती हैं, जिसका सूजन-रोधी प्रभाव होता है।

निर्देशों के अनुसार, इस अंतर्गर्भाशयी उपकरण का उपयोग असुरक्षित या बाधित संभोग के बाद पहले दिनों के दौरान आपातकालीन गर्भनिरोधक के लिए किया जा सकता है। कॉपर आयनों का शुक्राणुनाशक प्रभाव होता है।

यह सर्पिल टी-आकार में पॉलीथीन से बना है, जिसे धातु के तार से लपेटा गया है। सेवा जीवन 7 वर्ष तक है।

मल्टीलोड

यह उत्पाद एक छतरी के आकार में बनाया गया है; इसके किनारों पर स्पाइक्स के उभार हैं, जो गर्भाशय गुहा में उत्पाद को सुरक्षित रूप से सुरक्षित करने में मदद करते हैं। उत्पाद के पैर को तांबे में लपेटा जाता है, जो शुक्राणु को रोकता है और उनकी निषेचन क्षमता को निष्क्रिय कर देता है।

सर्पिल का उपयोग अशक्त महिलाओं में किया जा सकता है। डिवाइस की कीमत 3,500 रूबल से शुरू होती है।

दुष्प्रभाव

अंतर्गर्भाशयी डिवाइस की स्थापना के बाद, दुष्प्रभाव अत्यंत दुर्लभ हैं। आईयूडी के निर्माण की आधुनिक प्रौद्योगिकियां उनके गठन के जोखिम को कम करती हैं।

लेकिन कुछ मामलों में, आपको आईयूडी डालने के बाद स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाने को स्थगित नहीं करना चाहिए, खासकर यदि आपके पास निम्नलिखित लक्षण हैं:

• पेट के निचले हिस्से में दर्द;
• अंतरंगता के दौरान असुविधा;
• भारी रक्तस्राव;
• संक्रमण के लक्षण हैं (अप्रिय गंध, असामान्य योनि स्राव, पेरिनेम में जलन या खुजली);
• संभोग के दौरान रक्तस्राव;
• सर्पिल से धागों को छोटा या लंबा करना।

मतभेद

कुछ मामलों में आईयूडी स्थापित करना या उपयोग करना निषिद्ध है:

• एंडोमेट्रियोसिस;
• एनीमिया;
• गर्भावस्था;
• अंतःस्रावी तंत्र के रोग;
• जननांग अंग की तीव्र सूजन प्रक्रियाएं;
• अस्थानिक गर्भावस्था का पिछला इतिहास;
• असामान्य गर्भाशय संरचना;
• गर्भाशय में रक्तस्राव;
• रक्त के थक्के जमने की समस्या;
• गर्भाशय गुहा में संरचनाएं;
• जननांग अंग की पुरानी सूजन प्रक्रियाएं;
• ग्रीवा डिसप्लेसिया.

अंतर्गर्भाशयी डिवाइस - फोटो

कीमत

आईयूडी स्थापना की अंतिम लागत को कई कारक प्रभावित करते हैं। इनमें उत्पाद का प्रकार और वह क्लिनिक शामिल है जहां स्थापना होगी। इस प्रकार का गर्भनिरोधक अधिकांश महिलाओं के लिए किफायती है।

कुछ प्रसवपूर्व क्लीनिकों में, आईयूडी नि:शुल्क स्थापित किए जाते हैं। यह जानकर दुख नहीं होगा कि मौखिक गर्भनिरोधक लेना, एक नियम के रूप में, आईयूडी से अधिक महंगा है।

आप किसी फार्मेसी या ऑनलाइन स्टोर पर स्पाइरल खरीद सकते हैं। इसकी लागत कितनी है यह मॉडल, सामग्री, निर्माता और साइड इफेक्ट की उपस्थिति या अनुपस्थिति पर निर्भर करता है। एक आईयूडी की कीमत 300-10,000 रूबल तक होती है।

अंतर्गर्भाशयी उपकरण (संक्षिप्त रूप में आईयूडी) प्रसव उम्र की उन महिलाओं के बीच काफी लंबे समय से लोकप्रिय रहा है जिन्होंने बच्चे को जन्म दिया है। और उच्च गर्भनिरोधक प्रभाव के बावजूद, अधिकांश महिलाएं आईयूडी स्थापित करने की आवश्यकता पर संदेह करती हैं, और साइड इफेक्ट्स और जटिलताओं की घटना से इनकार करती हैं।

आईयूडी के सही विकल्प के साथ, डॉक्टर की व्यावसायिकता (परिचय प्रक्रिया), संकेतों और मतभेदों को ध्यान में रखते हुए, यह उपाय वास्तव में गर्भनिरोधक का सबसे सफल तरीका है, जिसके लिए सख्त आत्म-अनुशासन की आवश्यकता नहीं होती है, उदाहरण के लिए, हार्मोनल गोलियाँ लेते समय।

एक अंतर्गर्भाशयी उपकरण है

अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक उपकरण या अंतर्गर्भाशयी उपकरण सिंथेटिक सामग्री (मेडिकल प्लास्टिक) से बना एक उपकरण है, जिसे गर्भाशय गुहा में डाला जाता है, जो इसमें अवांछित गर्भावस्था के विकास को रोकता है। आधुनिक आईयूडी आकार में छोटे होते हैं, 24 से 35 मिमी तक, और इनमें या तो गैर-भड़काऊ धातुएं (तांबा, चांदी या सोना) या हार्मोन लेवोनोर्गेस्ट्रेल (एलएनजी-आईयूडी) होते हैं।

ऐतिहासिक सन्दर्भ

गर्भनिरोधक की अंतर्गर्भाशयी विधि का विकास 1909 में शुरू हुआ, जब डॉ. रिक्टर ने कांस्य धागे से जुड़े दो रेशम धागों से बने गर्भनिरोधक का उपयोग करने का प्रस्ताव रखा। यह आविष्कार लोकप्रिय नहीं था. 1920 से, स्त्री रोग विशेषज्ञ ग्रेफेनबर्ग ने रेशमकीट धागों से संरचनाएं बनाने के लिए प्रयोग शुरू किए, और बाद में रेशम के धागों की एक अंगूठी बनाई, जिसे चांदी के तार से बुना गया था। लेकिन अंगूठी का एक गंभीर दोष इसका सहज निष्कासन (नुकसान) था।

बाद में, 1961 में, डॉ. लिप्स ने सर्पेन्टाइन कॉन्फ़िगरेशन (डबल एस) का एक आईयूडी तैयार किया, और हालांकि डिवाइस को लिप्स लूप या लिप्स कहा जाता है, इसका ज़िगज़ैग आकार एक सर्पिल जैसा है, जो आधुनिक अंतर्गर्भाशयी उपकरणों को नाम देता है - गर्भनिरोधक उपकरण।

कार्रवाई की प्रणाली

अंतर्गर्भाशयी डिवाइस में क्रिया के कई तंत्र होते हैं:

• ओव्यूलेशन का अवरोध, डिम्बग्रंथि समारोह का दमन

आईयूडी पहनते समय, हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी प्रणाली थोड़ी सक्रिय हो जाती है, जिससे एलएच स्राव में थोड़ी वृद्धि होती है, लेकिन एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन बना रहता है। इसी समय, एस्ट्रोजन सामग्री में वृद्धि होती है और चक्र के मध्य में उनके चरम में 1 - 2 दिनों का बदलाव होता है।

• आरोपण को रोकना या बाधित करना

दूसरे चरण में, प्रोजेस्टेरोन में अधिक महत्वपूर्ण वृद्धि होती है, लेकिन दूसरे चरण की अवधि में कमी आती है। यद्यपि एंडोमेट्रियम चक्रीय रूप से बदलता है, इन परिवर्तनों की समकालिकता बाधित होती है: पहला चरण लंबा हो जाता है, और स्रावी परिवर्तन में देरी होती है (गर्भाशय म्यूकोसा की अधूरी परिपक्वता), जो एंडोमेट्रियम में एक निषेचित अंडे की शुरूआत को रोकता है। कॉइल में तांबे की मात्रा के कारण, एस्ट्रोजन का अवशोषण बढ़ जाता है, और एलएनजी-आईयूडी एंडोमेट्रियम की प्रारंभिक परिपक्वता और इसकी अस्वीकृति को उत्तेजित करता है, जब अंडे को अभी तक गर्भाशय में सुरक्षित रूप से संलग्न होने का समय नहीं मिला है। यह सर्पिल का असफल प्रभाव है।

• शुक्राणु की गति में कमी और गर्भाशय में सड़न रोकने वाली सूजन

आईयूडी, गर्भाशय में रहते हुए, इसकी दीवारों में जलन पैदा करता है, जो गर्भाशय को जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों के प्रोस्टाग्लैंडीन को स्रावित करने के लिए उत्तेजित करता है)। प्रोस्टाग्लैंडिंस न केवल एलएच की रिहाई और एंडोमेट्रियम की अपर्याप्त परिपक्वता को उत्तेजित करते हैं, बल्कि गर्भाशय में सड़न रोकनेवाला सूजन को भी उत्तेजित करते हैं। इसी समय, गर्भाशय ग्रीवा बलगम में प्रोस्टाग्लैंडीन का स्तर बढ़ जाता है, जो गर्भाशय गुहा में शुक्राणु के प्रवेश को रोकता है। सड़न रोकनेवाला सूजन के परिणामस्वरूप, जो एक विदेशी शरीर के रूप में आईयूडी की शुरूआत के जवाब में गर्भाशय गुहा में उत्पन्न हुई, ल्यूकोसाइट्स, मैक्रोफेज और हिस्टियोसाइट्स की सामग्री बढ़ जाती है। ये सभी कोशिकाएं शुक्राणु के फागोसाइटोसिस (भक्षण) को बढ़ाती हैं और निषेचित अंडे को अलग करती हैं, इसे एंडोमेट्रियम में प्रत्यारोपित होने से रोकती हैं।

• फैलोपियन ट्यूब के माध्यम से निषेचित या अनिषेचित अंडे की गति की प्रकृति में परिवर्तन

जारी प्रोस्टाग्लैंडिंस फैलोपियन ट्यूब के पेरिस्टलसिस को तेज करते हैं, जिसके परिणामस्वरूप या तो एक अनिषेचित अंडा गर्भाशय में प्रवेश करता है और ट्यूब में शुक्राणु से मिलता है, या एक निषेचित होता है, लेकिन बहुत जल्दी, जब एंडोमेट्रियम अभी तक इसके आरोपण के लिए तैयार नहीं होता है। .

अंतर्गर्भाशयी उपकरणों के प्रकार

अंतर्गर्भाशयी उपकरण विभिन्न प्रकार के हो सकते हैं, और आकार और उसमें औषधीय पदार्थों या धातु की सामग्री दोनों में भिन्न होते हैं।

इसके अलावा, जैसे-जैसे नए अंतर्गर्भाशयी उपकरण विकसित होते हैं, सभी आईयूडी को उनकी उपस्थिति के समय के अनुसार 3 पीढ़ियों में विभाजित किया जाता है:

पहली पीढ़ी का आईयूडी

ऐसे सर्पिल प्लास्टिक से बने होते हैं और इनमें कोई धातु नहीं होती है, इसलिए उन्हें निष्क्रिय (तटस्थ) के रूप में वर्गीकृत किया जाता है। गर्भनिरोधक प्रभाव केवल सड़न रोकनेवाला सूजन को भड़काने और एक निषेचित अंडे के आरोपण को रोकने से प्राप्त होता है। लिप्स लूप पहली पीढ़ी का है। लेकिन कम गर्भनिरोधक प्रभाव, गर्भाशय और उपांगों की सूजन संबंधी बीमारियों के विकसित होने की उच्च संभावना और सहज निष्कासन के कारण 1989 से डब्ल्यूएचओ द्वारा उनके उपयोग पर प्रतिबंध लगा दिया गया है।

दूसरी पीढ़ी की नौसेना

सर्पिलों की दूसरी पीढ़ी में धातु युक्त सर्पिल शामिल हैं। सबसे पहले, तांबे युक्त आईयूडी सामने आए, जिसमें एंटी-एनिडेशन प्रभाव होता है, यानी यह आरोपण को रोकता है। कॉपर युक्त सर्पिल प्लास्टिक (आईयूडी का आधार) से बने होते हैं, सर्पिल का पैर तांबे के तार से लपेटा जाता है। तांबे की मात्रा के आधार पर, इन अंतर्गर्भाशयी उपकरणों को कम-तांबा आईयूडी और उच्च-तांबा आईयूडी में विभाजित किया जाता है। बाद में, पैर के लुमेन में चांदी की मात्रा के साथ या पैर के चारों ओर लपेटे गए तार के रूप में सोने के साथ सर्पिल बनाए जाने लगे। गर्भनिरोधक के संदर्भ में चांदी और सोना युक्त आईयूडी को अधिक प्रभावी माना जाता है (गर्भनिरोधक प्रभाव 99% तक पहुंच जाता है), सूजन संबंधी बीमारियों के विकास को रोकता है, और कार्रवाई की अवधि 7-10 साल तक बढ़ जाती है।

तीसरी पीढ़ी की नौसेना

आईयूडी की नवीनतम पीढ़ी में अंतर्गर्भाशयी उपकरण शामिल हैं जिनमें प्रोजेस्टिन, लेवोनोर्जेस्ट्रेल होता है। इनका दूसरा नाम एलएनजी-आईयूडी है। लोकप्रिय हार्मोन युक्त अंतर्गर्भाशयी उपकरण मिरेना और एलएनजी-20 आईयूडी हैं। एलएनजी-आईयूडी में न केवल लगभग 100% गर्भनिरोधक प्रभाव होता है, बल्कि चिकित्सीय प्रभाव भी होता है (इसलिए उन्हें छोटे गर्भाशय फाइब्रॉएड या एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया वाली महिलाओं के लिए अनुशंसित किया जाता है)।

सर्पिल आकार

आईयूडी न केवल संरचना में, बल्कि आकार में भी भिन्न होते हैं। आज विभिन्न आकृतियों के लगभग 50 प्रकार के सर्पिल हैं। अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक के रूप और संरचना की सिफारिश और चयन डॉक्टर द्वारा चिकित्सा इतिहास, शरीर के प्रकार, व्यक्तिगत शारीरिक विशेषताओं और अन्य चीजों के आधार पर किया जाता है। इसलिए, "मौके पर" यह तय करना मुश्किल है कि कौन सा अंतर्गर्भाशयी उपकरण बेहतर है। लोकप्रिय सर्पिल आकार:

अर्द्ध अंडाकार

अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक के दूसरे रूप को छाता या घोड़े की नाल कहा जाता है। बाहरी उभारों पर छोटी-छोटी स्पाइक्स होती हैं - सर्पिल के "कंधे", जो डिवाइस को गर्भाशय गुहा में सुरक्षित रूप से तय करने और इसके निष्कासन को रोकने की अनुमति देते हैं।

फायदों के बीच, किसी को उनके लगभग दर्द रहित सम्मिलन पर ध्यान देना चाहिए (ग्रीवा नहर से गुजरते समय सर्पिल अच्छी तरह से कॉन्फ़िगर किया गया है, और गर्भाशय गुहा में सीधा हो जाता है), "कंधों" पर स्पाइक्स के कारण डिवाइस का दुर्लभ सहज गिरना, और पहनने पर कम से कम दर्दनाक संवेदनाएँ। "हॉर्सशूज़" उन महिलाओं के लिए आदर्श हैं जिनका सहज प्रसव का इतिहास रहा है या जिन महिलाओं की गर्भाशय ग्रीवा अशक्त है (सर्जिकल जन्म के बाद)।

गोल या अर्धवृत्ताकार

ऐसे गर्भ निरोधकों का दूसरा नाम रिंग या हाफ रिंग है। चीन में, आईयूडी रिंग जिनमें "एंटीना" नहीं होता है और एक कर्ल होता है, लोकप्रिय हैं।

अभ्यास से: अंगूठी के आकार के सर्पिल काफी असुविधाजनक होते हैं। अधिकतर, मरीज़ स्पाइरल के सम्मिलन के समय दर्द की शिकायत करते हैं, कुछ मामलों में तो यह काफ़ी गंभीर होता है। "रिंग" खराब तरीके से कॉन्फ़िगर की गई है और ग्रीवा नहर से कठिनाई से गुजरती है, जिससे दर्द होता है। इसके अलावा, केवल एक जन्म के इतिहास वाली महिलाएं अक्सर दर्दनाक मासिक धर्म की शिकायत करती हैं। इसलिए, मेरी राय में, गर्भनिरोधक का यह रूप सिजेरियन सेक्शन के बाद या जिनका केवल एक ही स्वतंत्र जन्म हुआ हो, महिलाओं के लिए बिल्कुल उपयुक्त नहीं है। लेकिन बहुपत्नी रोगियों ने न तो सम्मिलन के दौरान और न ही पहनने के दौरान कोई शिकायत की। उपकरण के आकार के बावजूद, गर्भनिरोधक प्रभाव उच्च रहता है।

टी के आकार का

शायद रूस में सर्पिल का सबसे आम प्रकार। बाह्य रूप से, गर्भनिरोधक "T" अक्षर जैसा दिखता है, अर्थात इसमें तांबे या चांदी (सोने) के तार और 2 "कंधे" में लिपटी एक छड़ी होती है। यदि हम सर्वोत्तम अंतर्गर्भाशयी उपकरणों के बारे में बात करते हैं, तो यह रूप सबसे पसंदीदा है, इसे डालना बहुत आसान है, पहनने में आरामदायक है (महिला को असुविधा का अनुभव नहीं होता है), बिना किसी समस्या के हटा दिया जाता है और लचीलेपन के कारण गर्भाशय में सुरक्षित रूप से स्थापित किया जाता है। कंधों"।

मेरी राय में, टी-आकार के सर्पिल में केवल एक खामी है - इसके सहज निष्कासन का प्रतिशत अन्य आकृतियों के सर्पिलों की तुलना में अधिक है। सिजेरियन सेक्शन के बाद या एकल सहज जन्म के बाद महिलाओं के लिए अनुशंसित (गर्भाशय ग्रीवा नहर कम या ज्यादा बंद हो जाती है, जिससे प्रोलैप्स का खतरा कम हो जाता है)।

लोकप्रिय आईयूडी की समीक्षा

मिरेना

इसमें सबसे अधिक सक्रिय जेस्टाजेंस - लेवोनोर्जेस्ट्रेल होता है, जो उच्च गर्भनिरोधक प्रभाव के अलावा, सर्पिल एंटीस्ट्रोजेनिक और एंटीगोनैडोट्रोपिक गुण देता है। लेवोनोर्गेस्ट्रेल एंडोमेट्रियम के प्रसार को दबाता है और इसके एट्रोफिक परिवर्तनों का कारण बनता है, इसलिए इस गर्भनिरोधक को चिकित्सीय उद्देश्यों के लिए अधिक बार प्रशासित किया जाता है (अक्रियाशील गर्भाशय रक्तस्राव, भारी और लंबे समय तक मासिक धर्म, कष्टार्तव, गर्भाशय फाइब्रॉएड, प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम के लिए)। मिरेना का उपयोग पोस्ट- और पेरिमेनोपॉज़ में हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी के रूप में भी किया जाता है। गारंटीशुदा सेवा जीवन 5 वर्ष। इसका आकार T-आकार का है.

मिरेना स्पाइरल की औसत कीमत 12,000 रूबल है।

जूनो सर्पिल

इसकी कई किस्में हैं:

• तांबे के घटक के साथ घोड़े की नाल या अंगूठी के रूप में जूनो बायो-टी;
• घोड़े की नाल के आकार में जूनो बायो-टी एजी या तांबे-चांदी के घटक के साथ "टी" अक्षर;
• "टी" अक्षर के आकार में बने जूनो बायो-टी सुपर में तांबा और प्रोपोलिस होता है, जो सूजन-रोधी प्रभाव प्रदान करता है;
• जूनो बायो-टी औ - इसमें सोना होता है, जो धातुओं से एलर्जी वाली महिलाओं के लिए उपयुक्त है।

इसकी संरचना के कारण, इस प्रकार के सर्पिल में एक सामान्य एंटीसेप्टिक प्रभाव होता है, अर्थात, गर्भाशय और उपांगों की सूजन संबंधी बीमारियों का खतरा काफी कम होता है। इसलिए, क्रोनिक एडनेक्सिटिस या एंडोमेट्रैटिस वाले रोगियों के लिए जूनो स्पाइरल की सिफारिश की जाती है।

बायो-टी एजी सर्पिल की औसत कीमत 400 रूबल है।

नोवा-टी Cu Ag

5 वर्ष तक की गारंटीकृत सेवा जीवन। इसे "T" अक्षर के आकार में बनाया गया है, डिवाइस के पैर को चांदी के कोर के साथ तांबे के तार में लपेटा गया है (चांदी तांबे के क्षरण को धीमा कर देता है, जिससे सर्पिल का जीवन बढ़ जाता है)।

काफी लंबे समय तक पहनने की अवधि के साथ एक प्रभावी गर्भनिरोधक। 1-2 जन्मों वाली युवा महिलाओं और गर्भाशय या उपांगों की पिछली सूजन संबंधी बीमारियों के लिए अनुशंसित।

नोवा-टी स्पाइरल की औसत कीमत 2500 रूबल है।

मल्टीलोड

हैंगर की बाहरी सतह पर स्पाइक्स के साथ घोड़े की नाल के आकार में बनाया गया है। डिवाइस की रॉड को तांबे के तार से लपेटा गया है। 2 प्रकार के मल्टीलोड सर्पिल उपलब्ध हैं (तांबे की सतह क्षेत्र के आधार पर): Cu-250 (तांबा क्षेत्र 250 वर्ग मिमी) Cu 375 (375 वर्ग मिमी)। वैधता अवधि क्रमशः 5 और 5 - 8 वर्ष है।

शायद आज बाज़ार में मौजूद सभी सर्पिलों में से यह सबसे अच्छा सर्पिल है। इसे डालना और पहनना आसान है, क्रिया की अवधि लंबी है, गर्भनिरोधक प्रभाव अधिक है, और इसमें एंटीसेप्टिक गुण हैं (तांबे के कारण)। एक नियम के रूप में, स्त्री रोग विशेषज्ञ उन महिलाओं को मल्टीलोड की सलाह देते हैं जो पहली बार डिवाइस पेश करने का निर्णय लेती हैं।

मॉस्को में औसत कीमत 3,500 रूबल है।

ग्रेविगार्ड - Cu-7

संख्या 7 के आकार में संयुक्त राज्य अमेरिका में निर्मित, पैर तांबे के तार (तांबे का क्षेत्रफल 200 घन मिमी) से ढका हुआ है। 2 - 3 साल के लिए स्थापित।

चूँकि डिवाइस में केवल एक "कंधा" होता है, इसे लगभग दर्द रहित तरीके से डाला जाता है, इसलिए यह अशक्त महिलाओं के लिए उपयुक्त है, जिनमें वे महिलाएं भी शामिल हैं जिनका पहला जन्म सिजेरियन सेक्शन में समाप्त हुआ था। इस मामले में आईयूडी के गिरने का जोखिम बहुत कम है, लेकिन उच्च समता (तीन या अधिक जन्म) वाली महिलाओं के लिए ग्रेविगार्ड सीयू-7 पहनने की सिफारिश की जाती है।

आईयूडी की वैधता अवधि

एक सर्पिल कितने समय तक चल सकता है? इसी तरह का प्रश्न उन सभी महिलाओं को चिंतित करता है जो इस गर्भनिरोधक विधि का उपयोग करने का निर्णय लेती हैं। आईयूडी का सेवा जीवन विभिन्न प्रकार के अंतर्गर्भाशयी गर्भ निरोधकों के लिए भिन्न होता है और उनकी संरचना में शामिल धातु या दवा की मात्रा पर निर्भर करता है (डिवाइस पहनते समय साइड इफेक्ट की अनुपस्थिति में):

उपयोग की अवधि तांबे के कुल सतह क्षेत्र पर निर्भर करती है। वैधता अवधि 2 - 3 वर्ष से लेकर 5 - 8 वर्ष तक होती है।

सेवा जीवन 5 से 7 वर्ष तक।

वैधता अवधि 5 से 7 वर्ष तक है, 10 वर्ष तक अधिक समय तक पहनना संभव है।

एलएनजी-आईयूडी

गर्भनिरोधक और चिकित्सीय प्रभाव की गारंटी गर्भनिरोधक पहनने के 5 साल तक दी जाती है, लेकिन आधिकारिक वैधता अवधि समाप्त होने के बाद 1 से 2 साल तक बनी रहती है।

अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक उपकरण का सम्मिलन

अंतर्गर्भाशयी उपकरण स्थापित करने का निर्णय लेने से पहले, आपको स्त्री रोग विशेषज्ञ से मिलना चाहिए और आवश्यक परीक्षा से गुजरना चाहिए:

• अंतर्गर्भाशयी डिवाइस के उपयोग के लिए मतभेदों की पहचान करने के लिए संपूर्ण इतिहास लेना और स्त्री रोग संबंधी परीक्षा;
• ग्रीवा नहर, मूत्रमार्ग और योनि से माइक्रोफ्लोरा के लिए स्मीयर लेना;
• यौन संचारित संक्रमणों के लिए पीसीआर (संकेतों के अनुसार);
• सीबीसी (एनीमिया, एलर्जी प्रतिक्रिया को छोड़कर - ईोसिनोफिल में वृद्धि और छिपी हुई सूजन प्रक्रिया);
• यूएएम (मूत्र पथ के संक्रमण को दूर करें);
• श्रोणि का अल्ट्रासाउंड (स्त्रीरोग संबंधी रोगों, गर्भावस्था, एक्टोपिक और गर्भाशय संबंधी विकृतियों को छोड़कर);
• कोल्पोस्कोपी (संकेतों के अनुसार: गर्भाशय ग्रीवा की पृष्ठभूमि प्रक्रियाएं)।

गर्भनिरोधक शुरू करने की प्रक्रिया की पूर्व संध्या पर, यह अनुशंसा की जाती है:

• प्रक्रिया से पहले 2-3 दिनों तक यौन आराम बनाए रखना;
• नोचने और इंट्रावैजिनल उत्पादों (सपोजिटरी, टैबलेट और क्रीम) का उपयोग करने से इनकार;
• अंतरंग स्वच्छता उत्पादों का उपयोग करने से इनकार।

आईयूडी को मासिक धर्म के अंत में, लगभग 4-5वें दिन डाला जाता है, जो इसके नुकसान को रोकता है (मासिक धर्म में रक्तस्राव कम हो जाता है, और बाहरी ग्रसनी अभी भी थोड़ा खुला रहता है, जो गर्भनिरोधक की शुरूआत की सुविधा देता है)।

प्रशासन प्रक्रिया

1. रोगी को स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर रखा जाता है, योनि में एक सिम्प्स स्पेकुलम डाला जाता है, गर्भाशय ग्रीवा को उजागर किया जाता है, गर्भाशय ग्रीवा और योनि को एक एंटीसेप्टिक के साथ इलाज किया जाता है (प्रक्रिया एक आउट पेशेंट के आधार पर की जाती है और व्यावहारिक रूप से दर्द रहित होती है);
2. गर्भाशय ग्रीवा को बुलेट संदंश से तय किया जाता है, गर्भाशय की लंबाई एक जांच से मापी जाती है;
3. एक प्लास्टिक कंडक्टर (आईयूडी से जुड़ा हुआ) गर्भाशय ग्रीवा नहर में डाला जाता है, जो गर्भाशय गुहा में आगे बढ़ता है, फिर गर्भनिरोधक को प्लास्टिक पिस्टन के साथ बाहर धकेल दिया जाता है (आदर्श रूप से, सर्पिल को अपने "कंधों" के साथ गर्भाशय कोष के खिलाफ आराम करना चाहिए) ); यदि सर्पिल टी-आकार का है, तो "हैंगर" को पहले कंडक्टर में फंसाया जाता है (कंडक्टर के पीछे की ओर से धागे खींचकर);
4. कंडक्टर को सावधानीपूर्वक हटा दिया जाता है, लंबे धागे गर्भाशय ग्रीवा से योनि में फैल जाते हैं, जिन्हें आवश्यक लंबाई में काटा जाता है, जिससे "एंटीना" बनता है - वे बाहरी ग्रसनी से बाहर निकलेंगे, जो आईयूडी की उपस्थिति के आत्म-नियंत्रण के लिए आवश्यक है। गर्भाशय में;
5. संपूर्ण प्रशासन प्रक्रिया में 5 मिनट से अधिक समय नहीं लगता है।

परिचय के बाद

• डॉक्टर आउट पेशेंट कार्ड में स्थापना की तारीख, डिवाइस का मॉडल दर्ज करता है और रोगी को इसकी वैधता अवधि के बारे में सूचित करता है;
• नियंत्रण उपस्थिति 10 दिनों के बाद निर्धारित है;
• यौन आराम, भारी वस्तुओं को उठाने से इनकार, अंतर्गर्भाशयी उपकरण डालने के बाद 14 दिनों तक जुलाब और गर्म स्नान करना;
• योनि टैम्पोन का उपयोग करने से इनकार (7 - 10 दिन)।

प्रक्रिया के तुरंत बाद, महिला को बैठने की सलाह दी जाती है, और यदि आवश्यक हो, तो 15 से 30 मिनट तक लेटने की सलाह दी जाती है। पेट के निचले हिस्से में दर्द हो सकता है (इसकी गुहा में एक विदेशी शरीर की उपस्थिति के जवाब में गर्भाशय का संकुचन), जो 30 - 60 मिनट के बाद अपने आप गायब हो जाना चाहिए।

स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा एक महिला की नियमित रूप से (हर छह महीने में एक बार) जांच की जानी चाहिए और स्वतंत्र रूप से गर्भनिरोधक के स्थान की निगरानी करनी चाहिए (बाहरी ग्रसनी पर अपनी उंगलियों से "एंटीना" को महसूस करना)। यदि "एंटीना" महसूस नहीं किया जा सकता है या डिवाइस का निचला सिरा महसूस होता है (अधूरा सहज निष्कासन), तो आपको तत्काल किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए। डॉक्टर को दिखाने के अन्य कारण हैं:

1. विलंबित मासिक धर्म (संभावित गर्भावस्था);
2. रक्त के साथ रक्तस्राव या मासिक स्राव;
3. पेट के निचले हिस्से में दर्द (मासिक धर्म के दौरान तीव्र और मासिक धर्म के बाहर असुविधा);
4. बुखार, नशे के लक्षण;
5. पैथोलॉजिकल योनि स्राव की उपस्थिति (गंध के साथ, हरे या पीले रंग का, झागदार, प्रचुर मात्रा में);
6. सहवास के दौरान दर्द;
7. मासिक धर्म में रक्त की हानि में वृद्धि (लंबी अवधि, रक्त की हानि की मात्रा में वृद्धि)।

मतभेद और जटिलताएँ

अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक की शुरूआत में कई मतभेद हैं।

निरपेक्ष लोगों में शामिल हैं:

• गर्भावस्था या इसका संदेह;
• जननांग कैंसर, इसका संदेह या वंशानुगत प्रवृत्ति;
• जननांगों की पुरानी सूजन संबंधी बीमारियों का तीव्र और गहरा होना;
• अनैतिक यौन जीवन (यौन संचारित संक्रमण होने की उच्च संभावना);
• अज्ञात एटियलजि के जननांग पथ से रक्तस्राव;

रिश्तेदारों में शामिल हैं:

• गर्भाशय/उपांग के अतीत में सूजन प्रक्रियाएं;
• गर्भाशय/उपांग की पुरानी सूजन संबंधी बीमारियाँ;
• दर्दनाक माहवारी;
• भारी, लंबे समय तक मासिक धर्म या मासिक धर्म के दौरान रक्तस्राव;
• एंडोमेट्रियम की हाइपरप्लास्टिक प्रक्रियाएं;
• एंडोमेट्रियोसिस;
• गर्भाशय का अविकसित होना और विकृतियाँ (गर्भाशय में सेप्टम, बाइकोर्नुएट या काठी के आकार का गर्भाशय);
• अतीत में अस्थानिक गर्भावस्था;
• ग्रीवा विकृति, शारीरिक इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता;
• एनीमिया और अन्य रक्त रोग;
• प्रसव की अनुपस्थिति;
• इम्यूनोसप्रेसेन्ट लेना;
• तपेदिक सहित पुरानी सूजन संबंधी सामान्य बीमारियाँ;
• हृदय रोग;
• ग्रीवा नहर स्टेनोसिस;
• सबम्यूकोसल फाइब्रॉएड;
• धातुओं या हार्मोन के प्रति असहिष्णुता;
• अतीत में आईयूडी का सहज निष्कासन।

दुष्प्रभाव और जटिलताएँ

अंतर्गर्भाशयी डिवाइस के सम्मिलन के दौरान या बाद में संभावित जटिलताओं और प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं में शामिल हैं:

• गर्भनिरोधक की शुरूआत के दौरान गर्भाशय ग्रीवा की चोट, रक्तस्राव और गर्भाशय का छिद्र;
• मासिक धर्म के दौरान, संभोग के दौरान, मासिक धर्म के बीच की अवधि के दौरान तीव्र दर्द;
• गर्भनिरोधक का सहज निष्कासन;
• चक्र की गड़बड़ी (मासिक धर्म का विस्तार, भारी मासिक धर्म, अंतर-मासिक रक्तस्राव);
• गर्भावस्था, अस्थानिक सहित;
• आईयूडी हटाने के बाद क्रोनिक एंडोमेट्रैटिस और एडनेक्सिटिस, बांझपन;
• एनीमिया (हाइपरपोलिमेनोरिया के साथ);

फायदे और नुकसान

अवांछित गर्भधारण से सुरक्षा के किसी भी अन्य तरीके की तरह, अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक के उपयोग के भी अपने फायदे और नुकसान हैं।

नौसेना के लाभ

• स्वीकार्य मूल्य;
• उपयोग की अवधि;
• वित्तीय बचत (लगातार गर्भनिरोधक गोलियाँ और कंडोम खरीदने की आवश्यकता नहीं);
• सख्त आत्म-अनुशासन (लगातार गोलियाँ लेना) की आवश्यकता नहीं है;
• हटाने के बाद प्रजनन कार्य की तेजी से बहाली;
• उच्च दक्षता (98-99% तक);
• प्रशासन के तुरंत बाद गर्भनिरोधक प्रभाव की घटना;
• असुरक्षित सहवास के बाद आपातकालीन गर्भनिरोधक की संभावना;
• चिकित्सीय प्रभाव (फाइब्रॉएड, भारी मासिक धर्म, अंतर्गर्भाशयी आसंजन - सिंटेकिया के लिए);
• अंतरंगता के दौरान आराम (गर्भवती होने के डर की कमी);
• प्रसवोत्तर अवधि में गर्भनिरोधक के लिए उपयुक्त;
• मतभेदों और गर्भनिरोधक के सही चयन और प्रशासन को ध्यान में रखते हुए प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं और जटिलताओं की अनुपस्थिति;
• दवाओं और शराब के साथ अनुकूलता;
• तांबा, चांदी, सोना और प्रोपोलिस की सामग्री के कारण विरोधी भड़काऊ प्रभाव।

आईयूडी के नुकसान

• एक्टोपिक गर्भावस्था का बढ़ा जोखिम (एलएनजी-आईयूएस को छोड़कर);
• गर्भनिरोधक के सहज (और महिला द्वारा ध्यान न दिए जाने पर) नुकसान का जोखिम;
• आकस्मिक संभोग के दौरान यौन संचारित संक्रमण और एडनेक्सिटिस/एंडोमेट्रैटिस की घटना का खतरा बढ़ गया;
• मासिक धर्म में रक्त हानि की मात्रा और अवधि में वृद्धि और एनीमिया का विकास;
• गर्भनिरोधक डालने या निकालने पर गर्भाशय या गर्भाशय ग्रीवा को नुकसान का जोखिम;
• सर्पिल की उपस्थिति के लिए नियमित जाँच की आवश्यकता होती है;
• अंतर्गर्भाशयी गर्भावस्था की शुरुआत और, एक नियम के रूप में, इसे समाप्त करने की आवश्यकता;
• आईयूडी का मुख्य प्रभाव गर्भपात कराने वाला होता है, जो धार्मिक महिलाओं के लिए स्वीकार्य नहीं है;
• सर्पिल का परिचय और चयन एक विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है।

आईयूडी डालने के बाद...

अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक उपकरण के सम्मिलन के लिए इष्टतम समय:

• सहज प्रसव के 6 सप्ताह बाद (प्लेसेंटा के अलग होने और गर्भाशय ग्रीवा नहर के गठन के बाद गर्भाशय में घाव स्थल का ठीक होना);
• सर्जिकल जन्म के छह महीने बाद (गर्भाशय के निशान का अंतिम उपचार और इसकी स्थिरता);
• 35 वर्षों के बाद मतभेदों की अनुपस्थिति में या एंडोमेट्रियल हाइपरप्लास्टिक प्रक्रियाओं (एलएनजी-आईयूएस) की उपस्थिति में;
• गर्भपात के बाद, या तो तुरंत या पहले मासिक धर्म के दौरान;
• 5-7 दिनों तक असुरक्षित सहवास के बाद।

प्रश्न जवाब

सवाल:
मैं आईयूडी स्थापित करने का प्रयास करना चाहता हूं। सबसे अच्छा सर्पिल कौन सा है?

कोई भी स्त्री रोग विशेषज्ञ ऐसे प्रश्न का स्पष्ट उत्तर नहीं देगा। आपका निरीक्षण करने वाला डॉक्टर केवल एक निश्चित संरचना वाले उपकरण के एक या दूसरे रूप की सिफारिश कर सकता है। चुनाव पैल्विक अंगों की पिछली सूजन संबंधी बीमारियों, हार्मोनल विकारों (चाहे अक्रियाशील रक्तस्राव, चक्र या हाइपरप्लास्टिक प्रक्रियाओं में व्यवधान), जन्मों की संख्या और उनके समाधान (स्वतंत्र या सर्जिकल), संवैधानिक विशेषताओं (काया, गर्भाशय की वक्रता) पर निर्भर करता है। ) और अन्य कारक। और चिकित्सा इतिहास और परीक्षा के गहन अध्ययन के बाद भी, विश्वास के साथ यह कहना असंभव है कि यह विशेष सर्पिल उपयुक्त होगा। उपकरण चुनते समय, आपको कीमत पर ध्यान नहीं देना चाहिए (जितना अधिक महंगा, उतना बेहतर) और दोस्तों की सलाह पर नहीं (मेरे पास यह आकार और ब्रांड है, कोई समस्या नहीं है), लेकिन डॉक्टर की सिफारिशों पर। आईयूडी को चुनना और स्थापित करना केवल जूते चुनने के बराबर है। जब तक आप इसे आज़मा नहीं लेते, आपको पता नहीं चलेगा कि जूते फिट हैं या नहीं, इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि आकार मेल खाता है (आखिरी का आकार, पैर की चौड़ाई, इनस्टेप और बहुत कुछ महत्वपूर्ण हैं)। सर्पिलों के बारे में भी यही कहा जा सकता है। सफल सम्मिलन और एक महीने तक सुरक्षित पहनने के बाद भी, मासिक धर्म के दौरान इतना गंभीर दर्द हो सकता है कि रोगी डिवाइस को हटाने के अनुरोध के साथ डॉक्टर के पास भागता है।

सवाल:
जब मैंने स्वतंत्र रूप से सर्पिल की उपस्थिति की जाँच की, तो मुझे "एंटीना" महसूस नहीं हुआ। क्या करें?

आपको स्त्री रोग विशेषज्ञ से मिलने की जरूरत है। यह संभव है कि आईयूडी आपके ध्यान में आए बिना ही गिर गया हो, इसलिए गर्भावस्था संभव है। लेकिन यह संभव है कि "एंटीना" गर्भाशय ग्रीवा नहर में बस "छिप" जाए, और स्त्री रोग विशेषज्ञ उन्हें चिमटी से हटा देंगे और धीरे से खींच लेंगे।

सवाल:
क्या आईयूडी का उपयोग करते समय गर्भवती होना संभव है?

हां, इस विधि का 100% गर्भनिरोधक प्रभाव नहीं होता है। 1-2% महिलाओं में गर्भधारण संभव है। अपूर्ण सहज निष्कासन के साथ इसका जोखिम विशेष रूप से अधिक होता है, जब न केवल "एंटीना" बाहरी ग्रसनी से फैलता है, बल्कि सर्पिल की छड़ भी निकलती है।

सवाल:
सर्पिल को कब और कैसे हटाया जाता है?

यदि गर्भनिरोधक पहनने से असुविधा नहीं होती है और दुष्प्रभाव नहीं होता है, तो इसे समाप्ति तिथि के बाद या महिला के अनुरोध पर, चक्र के किसी भी दिन (अधिमानतः मासिक धर्म के दौरान - कम दर्दनाक) हटा दिया जाता है। स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा "एंटीना" को चिमटी या संदंश से पकड़कर और उन्हें अपनी ओर खींचकर निष्कासन किया जाता है। ऐसी स्थिति संभव है जब सर्पिल धागे बाहरी ग्रसनी में दिखाई नहीं देते हैं या संदंश से पकड़ने पर निकल जाते हैं। फिर आईयूडी को एक विशेष हुक के साथ हटा दिया जाता है, गर्भाशय गुहा में डाला जाता है और गर्भनिरोधक को "कंधों" पर हुक कर दिया जाता है। कभी-कभी स्थिति में डिवाइस को हुक के साथ हटाने के लिए अल्पकालिक अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता होती है और बाद में गर्भाशय गुहा का इलाज होता है (आईयूडी पहनने की अवधि से काफी अधिक, बाह्य रोगी के आधार पर डिवाइस को हटाने के प्रयास में विफलता, गर्भाशय रक्तस्राव या अत्यधिक वृद्धि) एंडोमेट्रियम की, अल्ट्रासाउंड द्वारा पुष्टि की गई)।

सवाल:
उपकरण हटा दिए जाने के बाद गर्भवती होने की क्षमता कितनी जल्दी बहाल हो जाती है?

प्रजनन क्षमता बहाल होने का समय हर व्यक्ति में अलग-अलग होता है। लेकिन पूरे वर्ष 96% महिलाओं में वांछित गर्भावस्था की घटना देखी जाती है।

सवाल:
सर्पिल को जड़ जमाने में कितना समय लगता है?

यदि आईयूडी को गर्भाशय के आकार और लंबाई, मतभेदों और शारीरिक विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए सही ढंग से चुना जाता है, तो यह लगभग 1 - 3 महीनों में "जड़ लेता है"।

सवाल:
पति संभोग के दौरान सर्पिल धागों के अहसास की शिकायत करता है। क्या यह सामान्य है और मुझे क्या करना चाहिए?

यदि आपके पति को ये संवेदनाएँ पसंद नहीं हैं, तो शायद गर्भनिरोधक की शुरूआत के बाद आपके पास बहुत लंबा "एंटीना" रह गया है। आप उन्हें कुछ हद तक छोटा करने के अनुरोध के साथ अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क कर सकते हैं (लेकिन गर्भाशय ग्रीवा नहर में उनके बाद के गायब होने की उच्च संभावना है, जो सर्पिल की उपस्थिति के लिए स्व-निगरानी को जटिल बना देगा)।

सवाल:
पुरानी कॉइल को हटाकर नई कॉइल कब लगाई जा सकती है?

यदि आईयूडी प्रतिकूल प्रतिक्रिया का कारण नहीं बनता है, तो एक महीने में एक नया स्थापित किया जा सकता है, लेकिन 3 के बाद बेहतर होगा, यह सुनिश्चित करने के लिए कि मासिक धर्म चक्र सामान्य है और अतिरिक्त परीक्षा से गुजरना होगा।