Що означає gra у аналізі крові. Гранулоцити (GRA) в аналізі крові: розшифрування та значення норми

GRA, які визначаються в аналізі крові, є важливою складовою загального дослідження. За допомогою простих алгоритмів можна уточнити діагноз, зрозуміти в якому стані знаходиться людина. Саме тому виконують таке тестування як для дорослих, а й у дітей.

На сьогоднішній день загальний аналіз крові – це найбільше доступний методдіагностики Розшифровка такого аналізу може надати інформацію про внутрішній стан людини, оскільки в ньому використовуються різні параметри, якими і визначається його стан.

Таке дослідження допомагає виявити будь-які зміни функціонального значення та поставити точний діагноз. Як один з компонентів загального аналізу крові виділяють гранулоцити, що скорочуються до GRA в аналізі. Гранулоцити є різновидом лейкоцитів. GR разом з іншими кров'яними клітинами відповідають за низку важливих функцій, що дозволяють організму функціонувати правильно. Зокрема, на гранулоцити покладається захисна місія, якою забезпечується боротьба із запаленнями, інфекціями чи алергіями.

Відповідно, при аналізі крові показник GR допоможе продемонструвати, наскільки у дітей чи дорослих активні захисні процеси та встановити причини патології. Гранулоцити отримали таку назву через те, що складаються з гранул. Іноді GR називають просто зернисті лейкоцити. Самі гранулоцити поділяються на три види:

  • еозинофіли;
  • базофілі;
  • нейтрофіли.

Ряд GR виступає як першої лінії захисту організму. Це першочергова лінія оборони при атаці шкідливих мікроорганізмів, таким чином запускається імунна відповідь у дітей та дорослих. Порівняно із загальними кількісними показниками лейкоцитів, гранулоцити займають 75 відсотків. У кожного підвиду GRA є специфічні властивості, відповідно виконується своя функція в рамках турботи про клітинний імунітет.

Незважаючи на те, що окремі видиГранулоцити взаємодіють з різними патологічними процесами, робота ведеться спільно з іншими білими клітинами крові. Якщо патологія в організмі розвинулася серйозно, то GRA починають працювати разом.

Робота нейтрофілів

Працюючи білі кров'яні клітини досить швидко вичерпують свій потенціал, відповідно, швидко гинуть. Для усунення цього дефіциту в крові з'являються незрілі гранулоцити, проте вони також здатні захищати організм. За допомогою загального аналізу крові можна обчислити кількість незрілих білих клітин і таким чином зробити висновок, наскільки сильними є запалення.

Нейтральні гранулоцити є найчисленнішими серед білих кров'яних клітин. Норма їх у відсотковому співвідношенні має становити не менше 45 відсотків, але й не перевищувати бар'єр 75 відсотків. У периферичній крові здорових дітей та дорослих можна виявити нейтрофільні гранулоцити сегментоядерного та паличкоядерного типу.

Перші відрізняються тим, що в їхньому складі невелике ядро ​​та велика кількість цитоплазми. У ядрі є п'ять-шість сегментів. Другий тип GRA вважається молодшою ​​формою лейкоцитів. Вони ядро ​​має форму підкови, норма їх чисельності – трохи більше шести відсотків. Однак, якщо йдеться про аналіз крові новонароджених дітей, норма підвищується до 20%. З віком вони стають зниженими.

Як головну функцію даних GRA виступає фагоцитоз. Під цим процесом розуміється пошук, захоплення та знищення чужорідних агентів. За рахунок великої кількостігранул, які становлять нейтрофіли, відбувається руйнування патогенних частинок. Це і наводить на місці запалення до утворення гною. За великим рахунком, він складається з клітин тканин, які були зруйновані, доповнюється це збудниками інфекції та запальною рідиною.

Такий тип GR дозріває у кістковому мозку приблизно за півтора тижні, після чого надходить у кров. Циркуляція у крові їх не перевищує десяти годин. Якщо крові з'являються незрілі нейтрофіли, можна говорити про розвиток патології в організмі.

Коливання норми нейтрофілів

Зустрічається таке явище як нейтропенія. Під ним розуміється, що нейтрофіли були знижені. Норма їх становить не менше 1,7 * 109 / л, якщо вона порушена, це означає присутність більш ніж серйозної патології.

Таке зниження часто викликається променевою хворобою, раком кісткового мозку, анеміями. різного типу, черевний тиф. З вірусних інфекційварто виділити грип, гепатити, СНІД та краснуху.

При подорожах до латиноамериканських країн може статися зараження малярією, що виражається і в аналізі. Причиною можуть бути інфекції бактеріальної природи, патології аутоімунного типу, виснаження організму, проблеми із селезінкою або вживання лікарських препаратів, що відрізняються зайвою токсичністю.

Іноді в дітей віком у грудному віці може спостерігатися вроджена нейтропенія, що дістала назву синдром Костмана. Це захворювання має аутосомно-рецесивний характер. На жаль, часто при такому захворюванні спостерігається летальний кінець, оскільки клітинний імунітет не працює на належному рівні, а отже, організм постійно піддається різним зараженням.

Якщо розшифровка аналізу демонструє підвищення норми нейтрофілів, йдеться про сепсис. Такий стан призводить до утворення великої кількості бактерій в організмі, які не можуть бути «переможені» без зовнішнього втручання. Крім цього, сепсис нерідко виступає у ролі ускладнення захворювань інфекційної природи.

Нерідко підвищені нейтрофіли можуть бути при онкологічному захворюванні. У такому разі незрілі GRA з'являються у крові дітей та дорослих у підвищеній кількості. Однак нейтрофілоз не можна вважати прямим симптомом онкології.

Іноді підвищення нейтрофілів відбувається під впливом прийому препаратів, або при отруєнні тваринними отрутами. Спостерігається підвищення при гангрені, артриті ревматоїдного типу, хворобах шкіри та інфарктах. Взагалі кількості захворювань, у яких такі GRA зростають, дуже багато, тому розшифровка і призначення додаткових тестувань повинні виконуватися лікарем.

Функції еозинофілів

Еозинофільні GRA в аналізі мають становити невелику кількість. Норма варіюється від одного до п'яти відсотків загальної кількості лейкоцитів. У складі даних клітин велике ядро, проте кількість сегментів менше, порівняно з нейтрофілами.

Ними також бере участь у фагоцитозі, а також підтримується алергічна реакція у вигляді анафілактичного шоку. Таким чином проводиться взаємодія з опасистими клітинами та базофілами. Коли еозинофіли утворюються, це призводить до появи комплексу антиген-антитіло, здебільшого складені вони імуноглобулінами Е.

Якщо в аналізі еозинофіли знижено (норма становить не менше 0,05*10 9 /л), то може йтися гострої інфекціїбактеріального походження, прийому глюкокортикоїдів, перенапрузі з фізичної та моральної точки зору. Такий же ефект дає сепсис, хірургічні втручання, опіки великої площі, політравми, апластичні процеси в кістковому мозку, а також анемія, що формується при нестачі фолієвої кислоти. Норма помітно знижується, якщо патологія відрізняється тяжким перебігом. Особливо це є актуальним для дітей.

Базофіли у крові

Під базофільними гранулоцитами розуміються клітини невеликого розміру, в яких є мало цитоплазми і велике ядро, кількість сегментів якого стає ще менше. При попаданні в периферичну кров циркуляція їх не перевищує там чотирьох годин. Після цього здійснюється переміщення у тканини, у більшості випадків, коли йдеться про запалення алергічного характеру.

Базофілами приймається безпосередня участь в анафілактичних реакціях, певною мірою вони уповільнюють лімфоцити. У вогнищі патології ними виділяються медіатори запалення. Життя цих клітин зазвичай не перевищує 12 днів. При цьому кількість їх у крові має бути незначною – не більше піввідсотка від усіх лейкоцитів.

Коли базофіли знижено менше 0,01*10 9 /л, це означає присутність у житті пацієнта великих стресів, пневмонії або гострого захворюванняінфекційної природи Зниження таких GRA може говорити про проблеми зі щитовидкою, прийом гормональних препаратівпротизапального типу. Також зниження притаманно овуляції і вагітних.

Такі знижені стани зустрічаються досить рідко. Найчастіше розшифровка такого аналізу може говорити про тяжке пригнічення кровотворної функції.

Дитячі показники

Діти загальний аналіз крові виконується з урахуванням тих самих принципів, як і в дорослих. Однак розшифрування дещо відрізняється, оскільки відрізняються норми показників.

Якщо говорити про стандартну норму гранулоцитів, то у дітей кількість їх дещо нижча, ніж у дорослих. Пов'язано це про те, що у принципі кількість лейкоцитів в дітей віком нижче. Незрілі гранулоцити відрізняються досить швидким дозріванням, тому в аналізі у дітей їхня кількість становить не більше п'яти відсотків, якщо порівнювати з загальною кількістюлейкоцитів.

Розшифровка аналізів дітей до року передбачає отримання найнижчих показників GRA. Зокрема, зрілі нейтрофіли не повинні перевищувати трьох десятків відсотків, тоді як незрілі не повинні долати чотиривідсоткову планку.

Для дітей від року до шести років є актуальною кількість зрілих GRA на рівні від 25 до 60 відсотків, незрілі не перевищують у своїй кількості п'яти відсотків.

Починаючи з шестирічного віку показники дітей нічим не відрізняються від результатів аналізів дорослої людини. Однак, коли кров дитини досліджується на лейкоцитарну формулу, передбачається, що кожен вид клітин проглядатиметься окремо.

Високі лімфоцити, низькі нейтрофіли

Лейкоцитарна формула часто сприймається як найважливіший діагностичний тест. Справа в тому, що в ній можна визначити підвищені або знижені певні типи лейкоцитів, тоді як зробити відповідний висновок за загальним показником досить складно.

Зокрема, є ціла низка вірусних інфекцій, при яких абсолютний рівень лейкоцитів залишається в нормальних межах або вони злегка підвищені. При цьому лейкограма може виявити, що підвищені лімфоцити, а нейтрофільні гранулоцити демонструють зниження.

Лімфоцити можуть бути підвищені при онкології, радіоактивному впливі або після прийому ряду ліків. Якщо лімфоцити підвищені, це означає, що організм вступив в активну боротьбу із захворюванням.

Якщо ж лімфоцити підвищені на тлі знижених гранулоцитів, це означає, що нещодавно людина перехворіла на грип або ГРВІ. Найчастіше таке порушення норми не повинно лякати. Все повернеться до потрібних цифр самостійно, просто потрібен деякий час після одужання. Якщо нейтрофіли знижені, а лімфоцити підвищені, це лише говорить про процес одужання. Таке поєднання показників є нормальним станом для дітей. Це з відмінністю норми від дорослих показників.

Зокрема, кількість нейтрофілів у дітей значно нижча порівняно з дорослими результатами. У різні рокижиття їх кількість варіюється від трьох до шести десятків відсотків. У дорослих цей показник не опускається нижче 45 відсотків. При цьому, говорячи про лімфоцити, кількість їх у порівнянні з дорослими, навпаки, вища.

Загальний аналіз крові – найбільш універсальний та ефективний метод медичного обстеження. Розшифровка загального аналізу крові дозволяє виявити причини деяких симптомів, знайти захворювання крові та порушення в інших системах та органах.

Як проводиться аналіз крові

Для здійснення загального аналізу крові не потрібно спеціальної підготовки, але незадовго до обстеження не можна вживати жирні продукти і вживати алкоголь. Зазвичай аналіз проводять вранці, натще або через дві години з моменту прийому їжі. Кров береться з пальця, збирається в спеціальну судину і прямує на обстеження.

Після отримання результатів лікар проводить розшифровку аналізу крові. Існують також спеціальні гематологічні аналізатори за допомогою яких можна автоматично визначити до 24 параметрів крові. Дані прилади здатні виводити роздрук з розшифровкою аналізу практично відразу після забору крові.

Таблиця розшифрування аналізу крові

Розшифровку показників та їх інтерпретацію проводить лікар. Звичайно, ви можете самостійно оцінити деякі показники. Для цього можна скористатися наведеною нижче таблицею, в якій перераховані основні показники, що визначаються при загальному аналізі крові, та їх нормальні значення. Однак пам'ятайте, що будь-які відхилення показників загального від норми необов'язково вказують на патологію – багато з них можна пояснити.

Розшифровка аналізу крові – таблиця

Найменування показника

Позначення

Число еритроцитів

для чоловіків: 4.3 – 6.2 х 10 12 /л

для жінок: 3.8 – 5.5 х 10 12 /л

для дітей: 3.8 – 5.5 х 10 12 /л

Гемоглобін

120 - 140 г/л

Гематокрит

для чоловіків: 39 – 49%

для жінок: 35 – 45%

Число тромбоцитів

180 - 320 х 109/л

Число лейкоцитів

4,0 - 9,0 х 10 9 /л

Число гранулоцитів

GRA# 1,2-6,8 х 109/л (або 1,2-6,8 х 103/мкл)

Число моноцитів

MON# 0.1-0.7 х 109/л (або 0,1-0,7 х 103/мкл)

LYM# 1,2 - 3,0х109/л (або 1,2-63,0 х 103/мкл)

Ширина розподілу еритроцитів

Середній обсяг еритроциту

Середня концентрація гемоглобіну в еритроциті

30 – 370 г/л (g/l)

26 - 34 пг (pg)

MID# (MID, MXD#) 0,2-0,8 x 109/л

MID% (MXD%) 5-10%

ШОЕ (швидкість осідання еритроцитів)

для чоловіків: до 10 мм/год

для жінок: до 15 мм/год

Загальний аналіз крові – розшифрування, норми

Для розшифровки показників аналізу крові мало знати їхні нормальні значення. Необхідно також мати уявлення про те, як кожен показник впливає на властивості крові та під впливом яких факторів він може приймати значення нижче або вище за норму. Наведемо опис показників загального аналізу крові:

  • Еритроцити- Виконують найважливішу функцію, яка полягає в доставці кисню до тканин організму і видаленні з них вуглекислого газу. Їх знижений рівень свідчить у тому, що організм отримує недостатньо кисню. При рівні еритроцитів, який перевищує норму, виникає високий ризик склеювання клітин крові (тромбозу).
  • Ширина розподілу еритроцитів- Даний показник визначає відмінність еритроцитів за розмірами. При розшифровці показників аналізу крові може бути виявлено високу ширину розподілу, якщо в крові є і дрібні, і великі еритроцити. Це може вказувати на анізоцитоз (ознака залізодефіцитної або інших видів анемій).
  • Об'єм еритроциту- Відомості про середні розміри еритроцитів. Малий обсяг еритроцитів може свідчити про залізодефіцитну або мікроцитарну анемію, а підвищений обсяг буває при нестачі в організмі фолієвої кислоти або вітаміну В12 (мегалобластної анемії).
  • Зміст в еритроциті гемоглобіну– знижений показник може бути вказівкою на залізодефіцитну анемію, підвищений – на мегалобластну анемію.
  • Концентрація в еритроциті гемоглобіну- Значення нижче норми може зустрічатися при залізодефіцитній анемії або таласемії (вродженому захворюванні крові). Перевищення норми за цим показником спостерігається у вкрай поодиноких випадках.
  • Швидкість осідання еритроцитівдозволяє опосередковано оцінити вміст у плазмі крові білків. Перевищення даного параметра може вказувати на ймовірні запальні процеси в організмі, злоякісні пухлини та анемії, а зменшення свідчить про підвищеному змістіеритроцитів (зустрічається рідко).
  • Гемоглобін- Білок, які відповідають за перенесення кисню до тканин та органів. Його зниження вказує на анемію (кисневе голодування). Підвищення гемоглобіну може спостерігатися при зневодненні організму або високій кількості еритроцитів.
  • Гематокрит- Вказує, який обсяг крові припадає на еритроцити. Підвищення гематокриту може бути ознакою еритроцитозу (підвищеного вмісту еритроцитів) або зневоднення організму. Низький гематокрит може спостерігатися при анемії або свідчить про підвищення кількості рідкої складової крові.
  • Тромбоцити- Дані клітини крові перешкоджають крововтратам при пошкодженні судин. Підвищений рівеньтромбоцитів, виявлений при розшифровці загального аналізу крові, спостерігається після видалення селезінки та при низці захворювань крові. Якщо цей показник нижчий за норму, це може вказувати на цироз печінки, ідіопатичну тромбоцитопенічну пурпуру, апластичну анемію, вроджені захворювання крові тощо.
  • Лейкоцити- Відповідальні за захист організму від бактерій, вірусів та інших інфекцій. За наявності інфекції їх рівень підвищується. Зниження рівня лейкоцитів може свідчити про захворювання крові, і навіть спостерігається прийому низки препаратів.
  • Гранулоцити– кількість даних клітин може бути підвищено при запальних процесах, а зниження гранулоцитів може бути наслідком прийому низки ліків, апластичної анемії та системного червоного вовчака.
  • Моноцити– вид лейкоцитів, що перетворюється на макрофаги (клітини, завдання яких полягає у поглинанні бактерій та загиблих клітин організму). Високий вміст моноцитів у крові спостерігається при захворюваннях крові, інфекційних захворюваннях, ревматоїдний артрит. Зниження моноцитів, зазвичай, відбувається під впливом препаратів, що пригнічують імунітет, і навіть після важких операцій.
  • Лімфоцити- Тип лейкоциту, відповідальний за боротьбу з вірусами та мікробами, а також за вироблення імунітету. Підвищений рівень лімфоцитів може бути ознакою деяких захворювань крові та інфекційних захворювань, знижений спостерігається за станів імунодефіциту (ниркова недостатність, прийом препаратів, що пригнічують імунітет, СНІД).

Кожен із наведених показників має значення при розшифровці аналізу крові, проте достовірний результат дослідження складається не лише зі зіставлення отриманих даних з нормами – усі кількісні характеристики розглядаються в сукупності, крім того, враховується взаємозв'язок між різними показниками властивостей крові.

Аналіз крові – один із головних інструментів у руках професійного лікаря.

За його результатами можна побачити навіть передумови можливої ​​появи патології. Але не завжди трапляються хороші лікарі, тому пацієнтам важливо знати розшифрування хоча б кількох показників.

Зупинимося на показнику GRA та подивимося, що він означає.

Абревіатура GRA, або інакше GRAN показує кількість гранулоцитів у крові. Гранулоцити - це гранульовані лейкоцити, або зернисті. Вони є білі клітини крові і називаються так, тому що мають у своєму складі великі ядриці, гранули.

Візуальне уявлення про гранулоцити

Розшифровка показника

Гранулоцити мають три типи клітин:

Запитайте лікаря клінічної лабораторної діагностики

Анна Поняєва. Закінчила нижегородську медичну академію (2007-2014) та Ординатуру з клініко-лабораторної діагностики (2014-2016).

  1. Нейтрофіли.
  2. Еозинофіли.

Нейтрофіли – це сама велика групаклітини білої крові. Вони знищують хвороботворні бактерії у тканинах та крові людини. У аналізі вони представлені як у абсолютній кількості, і у відносному. Позначаються абревіатурою NEUT, або NE і розшифровку аналізу в результатах можна провести за цими літерами. Ці клітини під час зустрічі з бактеріями поглинають їх, та був розщеплюють у собі. Згодом така клітина гине, тому нейтрофіли ще називають клітинами-камікадзе. Вони мають шість ступенів зрілості. На двох із цих ступенів клітини крові перебувають у нормі, а на двох інших можуть іноді тільки з'являтися, наприклад, при появі в організмі людини серйозного захворювання. На ці чотири стадії розвитку та спирається медицини при аналізі крові.

Вихідне повідомлення БУДЬ_ЗДОРОВДякую! Будемо знати.

Розшифрування загального аналізу крові

Розшифрування загального аналізу крові здійснюється у кілька етапів, під час яких оцінюються основні показники крові. Сучасні лабораторії оснащені обладнанням, яке проводить автоматичне визначення основних параметрів крові. Таке обладнання зазвичай видає результати аналізу у вигляді роздруківки, в якій основні параметри крові позначені абревіатурами на англійською мовою. Нижче в таблиці будуть представлені основні показники загального аналізу крові, що відповідають їм англійські абревіатури та норми.

Показник

Що це означає

Число еритроцитів (RBC – англійська абревіатура red blood cell count – кількість червоних кров'яних тілець).

Еритроцити виконують важливу функцію живлення тканин організму киснем, а також видалення з тканини вуглекислого газу, який потім виділяється через легені. Якщо рівень еритроцитів нижче за норму (анемія) організм отримує недостатні кількості кисню. Якщо рівень еритроцитів вищий за норму (поліцитемія, або еритроцитоз) є високий ризик того, що червоні кровні клітини склеяться між собою і заблокують рух крові по судинах (тромбоз).

Докладніше див. Підвищення та зниження рівня Еритроцитів у крові

4.3-6.2 х 10 у 12 ступені /л для чоловіків

3.8-5.5 х 10 у 12 ступені /л для жінок

3.8-5.5 х 10 у 12 ступені /л для дітей

Гемоглобін (HGB, Hb)

Гемоглобін – це особливий білок, який міститься в еритроцитах та відповідає за перенесення кисню до органів. Зниження рівня гемоглобіну (анемія) призводить до кисневого голодування організму. Підвищення рівня гемоглобіну, як правило, говорить про високу кількість еритроцитів або про зневоднення організму.

120 - 140 г/л

Гематокрит (HCT)

Гематокрит – це показник, який відбиває, який обсяг крові займають еритроцити. Гематокрит, як правило, виражається у відсотках: наприклад, гематокрит (НСТ) 39% означає, що 39% обсягу крові представлено червоними кров'яними тільцями. Підвищений гематокрит зустрічається при еритроцитозах (підвищена кількість еритроцитів у крові), а також при зневодненні організму. Зниження гематокриту вказує на анемію (зниження рівня еритроцитів у крові), або збільшення кількості рідкої частини крові.

39 - 49% для чоловіків

35 - 45% для жінок

Ширина розподілу еритроцитів (RDWc)

Ширина розподілу еритроцитів – це показник, який говорить про те, наскільки сильно еритроцити відрізняються між собою за розмірами. Якщо в крові присутні і великі та дрібні еритроцити, ширина розподілу буде вищою, такий стан називається анізоцитозом. Анізоцитоз – це ознака залізодефіцитної та ін. видів анемій.

Середній обсяг еритроциту (MCV)

Середній обсяг еритроциту дозволяє лікарю одержати дані про розміри еритроциту. Середній обсяг еритроциту (MCV) виявляється у фемтолітрах (фл), або кубічних мікрометрах (мкм3). Еритроцити з малим середнім об'ємом зустрічаються при мікроцитарній анемії, залізодефіцитній анемії та ін. Еритроцити з підвищеним середнім об'ємом зустрічаються при мегалобластній анемії (анемія, що розвивається при дефіциті в організмі вітаміну В12 або фолієвої кислоти).

Показник середнього вмісту гемоглобіну в еритроциті дозволяє лікарю визначити, скільки гемоглобіну міститься в одному еритроциті. Середній вміст гемоглобіну в еритроциті, MCH, виявляється у пікограмах (пг). Зниження цього показника зустрічається при залізодефіцитній анемії, збільшення – при мегалобластній анемії (при дефіциті вітаміну В12 чи фолієвої кислоти).

26 - 34 пг (pg)

Середня концентрація гемоглобіну в еритроциті (МСНС)

Середня концентрація гемоглобіну в еритроциті відбиває, наскільки еритроцит насичений гемоглобіном. Зниження цього показника зустрічається при залізодефіцитних анеміях, а також при таласемії (вроджене захворювання крові) Підвищення цього показника мало зустрічається.

30 - 370 г/л (g/l)

Число тромбоцитів (кров'яних платівок, PLT -англійська абревіатура platelets - платівки)

Тромбоцити – це невеликі платівки крові, які беруть участь в утворенні тромбу та перешкоджають втраті крові при пошкодженнях судин. Підвищення рівня тромбоцитів у крові зустрічається при деяких захворюваннях крові, а також після операцій після видалення селезінки. Зниження рівня тромбоцитів зустрічається при деяких вроджених захворюваннях крові, апластичної анемії (порушення роботи кісткового мозку, що виробляє кров'яні клітини), ідіопатичної тромбоцитопенічної пурпури (руйнування тромбоцитів через підвищену активність імунної системи), цирозі печінки та ін.

180 - 320 × 109/л

Число лейкоцитів (WBC – англійська абревіатура white blood cell count – кількість білих кров'яних тілець)

Докладніше: Зниження та підвищення рівня лейкоцитів у крові

4,0 – 9,0 × 10 9 ступеня/л

Лімфоцит – це вид лейкоциту, який відповідає за вироблення імунітету та боротьбу з мікробами та вірусами. Кількість лімфоцитів у різних аналізах може бути представлена ​​у вигляді абсолютного числа (скільки лімфоцитів було виявлено), або у вигляді відсоткового співвідношення (який відсоток від загальної кількостілейкоцитів складають лімфоцити). Абсолютне число лімфоцитів зазвичай позначається LYM# або LYM. Відсотковий вміст лімфоцитів позначають як LYM% або LY%. Збільшення числа лімфоцитів (лімфоцитоз) зустрічається при деяких інфекційних захворюваннях (краснуха, грип, токсоплазмоз, інфекційний мононуклеоз, вірусний гепатитта ін), а також при захворюваннях крові (хронічний лімфолейкоз та ін). Зменшення числа лімфоцитів (лімфопенія) зустрічається при тяжких хронічних захворюваннях, СНІДі, нирковій недостатності, прийомі деяких ліків, що пригнічують імунітет (кортикостероїди та ін.).
Докладніше: Зниження та підвищення рівня лімфоцитів у крові

LYM# 1,2 - 3,0х109/л (або 1,2-63,0 х 103/мкл)

Докладніше: Зниження та підвищення рівня еозинофілів у крові

MID# (MID, MXD#) 0,2-0,8 x 109/л

MID% (MXD%) 5-10%

Кількість гранулоцитів (GRA, GRAN)

Гранулоцити – це лейкоцити, які містять гранули (зернисті лейкоцити). Гранулоцити представлені 3 типами клітин: нейтрофіли, еозинофіли та базофіли. Ці клітини беруть участь у боротьбі з інфекціями, у запальних та алергічних реакціях. Кількість гранулоцитів у різних аналізах може виражатися в абсолютних показниках (GRA#) та у відсотках від загальної кількості лейкоцитів (GRA%).

Гранулоцити, як правило, підвищено за наявності запалення в організмі. Зниження рівня гранулоцитів зустрічається при апластичній анемії (втрата здатності кісткового мозку виробляти клітини крові), після прийому деяких ліків, а також при системному червоному вовчаку (захворювання сполучної тканини) та ін.

GRA# 1,2-6,8 х 109/л (або 1,2-6,8 х 103/мкл)

Кількість моноцитів (МОН)

Моноцити - це лейкоцити, які, потрапивши в судини, незабаром виходять з них в навколишні тканини, де перетворюються на макрофаги (макрофаги - це клітини, які поглинають і перетравлюють бактерій та загиблі клітини організму). Кількість моноцитів у різних аналізах може виражатися в абсолютних показниках (MON#) та у відсотках від загальної кількості лейкоцитів (MON%). Підвищений вміст моноцитів зустрічається при деяких інфекційних захворюваннях (туберкульоз, інфекційний мононуклеоз, сифіліс та ін.), Ревматоїдний артрит, захворювання крові. Зниження рівня моноцитів зустрічається після важких операцій, прийому ліків, що пригнічують імунітет (кортикостероїди та ін.).

Докладніше: Зниження та підвищення рівня моноцитів у крові

MON% 4 – 10%

MON# 0.1-0.7 х 109/л (або 0,1-0,7 х 103/мкл)

Швидкість осідання еритроцитів, ШОЕ, ESR.

Швидкість осідання еритроцитів – це показник, який опосередковано відбиває вміст білків у плазмі крові. Підвищена ШОЕ вказує на можливе запалення в організмі через збільшення вмісту запальних білків у крові. Крім того, підвищення ШОЕ зустрічається при анеміях, злоякісних пухлинах та ін. Зменшення ШОЕ зустрічається нечасто і говорить про підвищений вміст еритроцитів у крові (еритроцитоз), або про інші захворювання крові.

До 10 мм/год для чоловіків

До 15 мм/год для жінок

Слід зазначити, що деякі лабораторії вказують на результат аналізів інші норми, пов'язані з наявністю кількох методик підрахунку показників. У таких випадках інтерпретація результатів загального аналізу крові здійснюється за заданими нормами.

Найбільш поширеним лабораторним дослідженням крові є загальний або клінічний аналіз. З його допомогою можна виявити приховані інфекції та хронічні захворювання. Особливе значеннямає показник GRA. Якщо про гемоглобіні, еритроцити та лейкоцити чули всі, то GRA може здатися загадковим для більшості людей. Що таке GRA в аналізах крові та як його визначають?

GRA є одним із показників загального аналізу крові. Його визначення не триває багато часу. Тому при зверненні пацієнта за медичною допомогоюпризначається це лабораторне дослідження.

Загальний аналіз крові (ОАК) необхідно здавати з періодичністю щорічно на профілактичному огляді (в учнів, студентів та працюючих людей). Це потрібно для виявлення прихованої патології або запобігання розвитку захворювання. Але іноді виникають ситуації, які потребують позачергового дослідження:

  1. Гарячковий синдром є серйозним показанням щодо ОАК.
  2. Пацієнт скаржиться на загальну слабкість, запаморочення.
  3. Дослідження крові проводять перед проведенням хірургічного втручання.
  4. Сильний тривалий кашель, нежить.
  5. Абдомінальний синдром (болі в животі різної локалізації та інтенсивності).
  6. Порушення сечовиділення.
  7. Рясні виділення з піхви (вони, зазвичай, є ознакою інфекції чи запального процесу внутрішніх статевих органів).

Цей метод діагностики може бути призначений лікарем при будь-якому захворюванні для уточнення діагнозу та оцінки загального стануорганізму.

Що таке GRA

GRA, або GRAN – так позначаються зернисті лейкоцити (гранулоцити). Вони складаються із гранул, тому їм дали таку назву. Лейкоцити – це захисники організму. Вони здатні боротися із збудниками різних захворювань. Виділяють три види зернистих лейкоцитів:

  1. Базофіли - нечисленні гранулоцити. Вони здатні захищати організм від різних алергенів.
  2. Нейтрофіли – найчисленніший вид гранулоцитів. Ці клітини захищають організм від патогенних бактерій та мікробів. Нейтрофіли здатні поглинати та руйнувати бактерії, при цьому самі вони гинуть. У разі розвитку запалення їх чисельність збільшується.
  3. Еозинофіли – гранулоцити, що утворюються у кістковому мозку. Зрілі еозинофіли знищують білок, чужорідний для організму.

Зернисті лейкоцити становлять близько 75% загального обсягу лейкоцитів. При розвитку патології зростає кількість незрілих нейтрофілів у крові. Лаборанти підраховують ці показники, а лікар на основі даних результату ОАК робить висновок.

Показники в нормі

GRA в аналізі крові повинен оцінювати лише лікар. Щоб правильно розпізнати зміни показників, фахівцю необхідно знати межі норми. Значення у дорослих та у дітей суттєво відрізняються. Винятком є ​​базофіли, показник яких залежить від віку і може бути трохи більше 0,5%.

Нормальний вміст нейтрофілів у крові у немовлят коливається не більше від 3 до 12%. Значення для дітей віком до 16 років – від 1 до 1,5%. Норма нейтрофілів у дорослих – від 1 до 3%.

Кількість еозинофілів у дітей не старше 5-ти років варіюється від 1 до 6%, у дітей віком від 5-ти років і дорослих їх кількість дорівнює 1 - 5%.

Забір матеріалу та розшифрування результатів аналізу у дітей проводиться за тими самими принципами, що й у дорослих. Однак слід пам'ятати, що кількість гранулоцитів у дорослих та дітей різного віку різниться.

У немовлят до 1 року відзначаються найнижчі значення. У цей час кількість незрілих нейтрофілів трохи більше 4%, а зрілих – трохи більше 30%.

У дітей від 1 до 6 років показники дещо збільшуються:

  • зрілі нейтрофіли – від 24 до 59%;
  • незрілі нейтрофіли – трохи більше 4%.

У віці старше 3 років відзначається низьке значення GRA, оскільки збільшується рівень лімфоцитів. У дітей віком від 6-річного віку показники наближаються до значень у дорослих. Однак варто пам'ятати, що в цей час кількість нейтрофілів збільшується, а лімфоцитів знижується.

Розшифровка аналізу крові

Аналіз крові повинен розшифровуватися фахівцями, оскільки велике значеннямають не окремі показники, А їхня сукупність. При зміні рівня гранулоцитів необхідно враховувати решту показників для постановки точного діагнозу.

Зміни у крові розшифровка:

  • підвищення значень;
  • зниження показників.

Якщо спостерігаються відхилення значень від норми, необхідно розглянути й інші показники:

  1. Еритроцити.
  2. Гемоглобін.
  3. Лімфоцити.
  4. Лейкоцити.
  5. Швидкість осідання еритроцитів (ШОЕ).

Всі ці значення допомагають виявити патологію та визначити відхилення у функціонуванні певної системи.

Коли GRA підвищується

Якщо цей показник підвищений, лікар може констатувати наявність патології, спираючись також на скарги пацієнта і дані об'єктивних обстежень. Які причини підвищення значень показників GRA?

Коли відбувається збільшення кількості базофілів:

  1. Некроз тканин.
  2. Виразкова хвороба.
  3. Гіпофункція щитовидної залози.
  4. Алергічна реакція різні подразники.
  5. Вітряна віспа.
  6. Лікування гормонами.
  7. Операція з видалення селезінки чи інших внутрішніх органів.
  8. Нефропатія – ураження нирок із порушенням їх функціонування.

Кількість нейтрофілів збільшується з наступних причин:

  1. Проведення щеплень.
  2. Інфаркт міокарда чи нирки.
  3. Інфекція в організмі (ангіна, запалення легень, бронхіт тощо).
  4. Патологія внутрішніх органів запального характеру (холецистит, гломерулонефрит, панкреатит).
  5. Патологія органів ендокринної системи(цукровий діабет).
  6. Злоякісні новоутворення.

Кількість еозинофілів збільшується у таких випадках:

Підвищення GRAN може відзначатись у жінок під час вагітності, місячних, після надмірних. фізичних навантаженьта рясного прийому їжі.

Коли GRA знижується

Діагностичне значення має зниження лише нейтрофілів та еозинофілів. Кількість нейтрофілів знижується з наступних причин:

  1. Лікування певними лікарськими засобами(Наприклад, противірусними препаратами).
  2. Захворювання інфекційного характеру (грип, ГРВІ, кір, краснуха).
  3. Променева хвороба чи хіміотерапія.
  4. Хвороби крові.

Зміна кількості еозинофілів у менший бік пов'язана з:

  1. Генералізована інфекція (сепсис, зараження крові).
  2. Отруєннями різного генези.
  3. Хворобами запального характеру.

Якщо спостерігається зниження еозинофільних лімфоцитів, необхідно провести додаткову діагностику. Це дозволяє уточнити діагноз та місце локалізації патологічного процесу.

Підготовка до дослідження та правила забору крові

Загальний аналіз крові не вимагає особливої ​​та тривалої підготовки. Забір крові може проводитись у поліклініці чи платному медичному центрі. Для дослідження береться капілярна (з пальця), рідше венозна кров.

  1. Забір крові, як правило, проводиться вранці натще. Дозволяється випити трохи води. Однак бувають невідкладні випадки, коли аналіз проводиться у будь-який час доби (при надходженні до лікарні в екстреному порядку).
  2. Грудних дітей дозволяють погодувати перед забором крові, оскільки вони не зможуть довго перебувати без їжі.
  3. Перед здаванням крові заборонено палити. Тютюн здатний змінити картину аналізу на гірший бік.
  4. Алкоголь також протипоказаний перед проведенням дослідження.
  5. Пити ліки перед здаванням крові не варто. Якщо пацієнту необхідно прийняти таблетки вранці, зробити це можна після забору крові.
  6. Протягом двох днів перед здаванням крові на аналіз варто відмовитися від смаженої та важкої їжі.
  7. Заняття спортом краще відкласти на кілька днів.

mob_info