Кровотечение из носа причины и лечение. Кровотечение из носа - опасный признак

– один из наиболее популярных методов исследования для пациентов и врачей. Если четко знать, что показывает биохимический анализ из вены, можно на ранних стадиях выявлять ряд серьезных недугов, среди которых – вирусный гепатит , . Раннее выявление таких патологий дает возможность применить правильное лечение и излечить их.

Кровь на исследование медсестра набирает на протяжении нескольких минут. Каждый пациент должен понимать, что неприятных ощущений эта процедура не вызывает. Ответ на вопрос, откуда берут кровь для анализа, однозначен: из вены.

Говоря о том, что такое биохимический анализ крови и что входит в него, следует учесть, что полученные результаты фактически являются своеобразным отображением общего состояния организма. Тем не менее, пытаясь самостоятельно понять, нормальный анализ или есть определенные отклонения от нормального значения, важно понимать, что такое ЛПНП, что такое КФК (КФК - креатинфосфокиназа), понимать, что такое urea (мочевина) и др.

Общие сведения о том, анализ биохимии крови - что это такое и что можно узнать, проведя его, вы получите из этой статьи. Сколько стоит проведение такого анализа, сколько дней нужно, чтобы получить результаты, следует узнавать непосредственно в лаборатории, где пациент намеревается провести это исследование.

Как происходит подготовка к биохимическому анализу?

Перед тем, как сдавать кровь, нужно тщательно подготовиться к этому процессу. Тем, кто интересуется, как правильно сдать анализ, нужно учесть несколько достаточно простых требований:

  • сдавать кровь нужно только натощак;
  • вечером, накануне предстоящего анализа, нельзя пить крепкий кофе, чай, потреблять жирную еду, алкогольные напитки (последние лучше не пить на протяжении 2-3 дней);
  • нельзя курить, по крайней мере, в течение часа до анализа;
  • за сутки до сдачи анализов не стоит практиковать любые тепловые процедуры – ходить в сауну, баню, также человек не должен подвергать себя серьезным физическим нагрузкам;
  • сдать лабораторные анализы нужно утром, перед проведением любых медицинских процедур;
  • человек, который готовится к анализам, придя в лабораторию, должен немного успокоиться, несколько минут посидеть и отдышаться;
  • негативным является ответ на вопрос, можно ли чистить зубы перед сдачей анализов: чтобы точно определить сахар в крови, утром перед проведением исследования нужно проигнорировать эту гигиеническую процедуру, а также не пить чай и кофе;
  • не следует перед забором крови принимать , гормональные лекарства, мочегонные средства и др.;
  • за две недели до исследования нужно прекратить прием средств, которые влияют на липиды в крови, в частности, статины ;
  • если нужно сдать полный анализ повторно, это нужно делать в одно и то же время, лаборатория тоже должна быть той же самой.

Если был проведен клинический анализ крови, расшифровка показателей проводится специалистом. Также интерпретация показателей биохимического анализа крови может проводиться с помощью специальной таблицы, в которой указаны нормальные показатели анализов у взрослых и у детей. Если какой-либо показатель отличается от нормы, важно обратить на это внимание и проконсультироваться с врачом, который может правильно «прочитать» все полученные результаты и дать свои рекомендации. При необходимости назначается биохимия крови: расширенный профиль.

Таблица расшифровки биохимического анализа крови у взрослых

Показатель в исследовании Норма
Белок общий 63-87 г/л

Фракции белка:альбумины

глобулины (α1, α2, γ, β)

Креатинин 44-97 мкмоль на л – у женщин, 62-124 – у мужчин
Мочевина 2,5-8,3 ммоль/л
Мочевая кислота 0,12-0,43 ммоль/л — у мужчин, 0,24-0,54 ммоль/л — у женщин.
Холестерин общий 3,3-5, 8 ммоль/л
ЛПНП менее 3 ммоль на л
ЛПВП выше или равно 1,2 ммоль на л — у женщин, 1 ммоль на л – у мужчин
Глюкоза 3,5-6,2 ммоль на л
Билирубин общий 8,49-20,58 мкмоль/л
Билирубин прямой 2,2-5,1 мкмоль/л
Триглицериды менее 1,7 ммоль на л
Аспартатаминотрансфераза (сокращенно АСТ) аланинаминотрансфераза — норма у женщин и мужчин — до 42 Ед/л
Аланинаминотрансфераза (сокращенно АЛТ) до 38 Ед/л
Гамма-глутамилтрансфераза (сокращенно ГГТ) нормальные показатели ГГТ — до 33,5 Ед/л — у мужчин, до 48,6 Ед/л – у женщин.
Креатинкиназа (сокращенно КК) до 180 Ед/л
Щелочная фосфатаза (сокращенно ЩФ) до 260 Ед/л
Α-амилаза до 110 Е на литр
Калий 3,35-5,35 ммоль/л
Натрий 130-155 ммоль/л

Таким образом, биохимическое исследование крови дает возможность провести развернутый анализ для оценки работы внутренних органов. Также расшифровка результатов позволяет адекватно «читать», какие именно , макро- и микроэлементы, нужны организму. Биохимия крови позволяет распознать наличие патологий .

Если правильно расшифровать полученные показатели, намного проще поставить любой диагноз. Биохимия – это более подробное исследование, чем ОАК. Ведь расшифровка показателей общего анализа крови не позволяет получить столь подробных данных.

Очень важно проводить такие исследования при . Ведь общий анализ при беременности не дает возможности получить полной информации. Поэтому биохимию у беременных назначают, как правило, в первые месяцы и в третьем триместре. При наличии определенных патологий и плохого самочувствия этот анализ проводят чаще.

В современных лабораториях способны провести исследование и расшифровать полученные показатели на протяжении нескольких часов. Пациенту предоставляется таблица, в которой указаны все данные. Соответственно, есть возможность даже самостоятельно отследить, насколько показатели крови в норме у взрослых и у детей.

Как таблица расшифровки общего анализа крови у взрослых, так и биохимические анализы расшифровываются с учетом возраста и пола пациента. Ведь норма биохимии крови, как и норма клинического анализа крови, может варьироваться у женщин и мужчин, у молодых и пожилых пациентов.

Гемограмма – это клинический анализ крови у взрослых и детей, который позволяет узнать количество всех элементов крови, а также их морфологические особенности, соотношение , содержание и др.

Так как биохимия крови – это комплексное исследование, она включает также печеночные пробы. Расшифровка анализа позволяет определить, в норме ли функция печени. Печеночные показатели важны для диагностики патологий этого органа. Оценить структурное и функциональное состояние печени дают возможность следующие данные: показатель АЛТ, ГГТП (ГГТП норма у женщин немного ниже), щелочной фосфатазы, уровень и общего белка. Печеночные пробы проводятся при необходимости установить или подтвердить диагноз.

Холинэстераза определяется с целью диагностики выраженности и состояния печени, а также ее функций.

Сахар в крови определяется с целью оценки функций эндокринной системы. Как называется анализ крови на сахар, можно узнать непосредственно в лаборатории. Обозначение сахара можно найти в бланке с результатами. Как обозначается сахар? Он обозначается понятием «глюкоза» или «GLU» на английском.

Важна норма CRP , так как скачок этих показателей свидетельствует о развитии воспаления. Показатель АСТ свидетельствует о патологических процессах, связанных с разрушением тканей.

Показатель MID в анализе крови определяют при проведении общего анализа. Уровень MID позволяет определить развитие , инфекционных болезней, анемии и др. Показатель MID позволяет оценить состояние иммунной системы человека.

МСНС – это показатель средней концентрации в . Если МСНС повышен, причины этого связаны с недостатком или , а также врожденного сфероцитоза.

MPV - среднее значение объема измеренных .

Липидограмма предусматривает определение показателей общего , ЛПВП, ЛПНП, триглицеридов. Липидный спектр определяют с целью выявления нарушений липидного обмена в организме.

Норма электролитов крови свидетельствует о нормальном течении обменных процессов в организме.

Серомукоид – это фракция белков , которая включает группу гликопротеинов. Говоря о том, серомукоид - что это такое, следует учесть, что если разрушается, деградирует или повреждается соединительная ткань, серомукоиды поступают в плазму крови. Поэтому серомукоиды определяют с целью прогноза развития .

ЛДГ, LDH (лактатдегидрогеназа) – это , принимающий участие в окислении глюкозы и продукции молочной кислоты.

Исследование на остеокальцин проводят для диагностики .

Анализ на ферритин (белковый комплекс, основное внутриклеточное депо железа) проводят при подозрении на гемохроматоз, хронические воспалительные и инфекционные болезни, опухоли.

Анализ крови на ASO важен для проведения диагностики разновидности осложнений после перенесенной стрептококковой инфекции.

Кроме того, определяются и другие показатели, а также проводятся другие следования (электрофорез белков и др.). Норма биохимического анализа крови отображается в специальных таблицах. В ней отображена норма биохимического анализа крови у женщин, таблица также дает информацию о нормальных показателях у мужчин. Но все же о том, как расшифровать общий анализ крови и как прочитать данные биохимического анализа, лучше спрашивать у специалиста, который адекватно оценит результаты в комплексе и назначит соответствующее лечение.

Расшифровка биохимии крови у детей проводится специалистом, который назначил исследования. Для этого также используется таблица, в которой обозначена норма у детей всех показателей.

В ветеринарии также существуют нормы биохимических показателей крови для собаки, кошки – в соответствующих таблицах указан биохимический состав крови животных.

Что значат в анализе крови некоторые показатели, подробнее рассматривается ниже.

Белок очень много значит в организме человека, так как он принимает участие в творении новых клеток, в транспорте веществ и формировании гуморального .

В состав протеинов входит 20 основных , также в их составе содержатся неорганические вещества, витамины, остатки липидов и углеводов.

В жидкой части крови содержится примерно 165 белков, причем, их строение и роль в организме разные. Протеины делятся на три разные белковые фракции:

  • глобулины (α1, α2, β, γ);
  • фибриноген .

Так как выработка протеинов происходит в основном в печени, их уровень свидетельствует о ее синтетической функции.

Если проведенная протеинограмма свидетельствует, что в организме отмечается снижение показателей общего белка, это явление определяется как гипопротеинемия. Подобное явление отмечается в следующих случаях:

  • при белковом голодании – если человек соблюдает определенную , практикует вегетарианство;
  • если отмечается повышенное выведение белка с мочой – при , болезнях почек, ;
  • если человек теряет много крови – при кровотечениях, обильных месячных;
  • в случае серьезных ожогов;
  • при экссудативном плеврите, экссудативном , асците;
  • при развитии злокачественных новообразований;
  • если нарушено образование белка – при , гепатите;
  • при снижении всасывания веществ – при , колите, энтерите и др.;
  • после продолжительного приема глюкокортикостероидов.

Повышенный уровень белка в организме – это гиперпротеинемия . Различается абсолютная и относительная гиперпротеинемия.

Относительный рост протеинов развивается в случае потери жидкой части плазмы. Это происходит, если беспокоит постоянная рвота, при холере.

Абсолютное увеличение белка отмечается, если имеют место воспалительные процессы, миеломная болезнь.

Концентрации этого вещества на 10% изменяются при изменении положения тела, а также во время физических нагрузок.

Почему изменяются концентрации фракций белка?

Белковые фракции – глобулины, альбумины, фибриноген.

Стандартный биоанализ крови не предполагает определения фибриногена, который отображает процесс свертывания крови. Коагулограмма – анализ, в котором определяют этот показатель.

Когда повышен уровень фракций белка?

Уровень альбуминов:

  • если происходит потеря жидкости во время инфекционных заболеваний;
  • при ожогах.

Α-глобулины:

  • при системных болезнях соединительной ткани ( , );
  • при гнойных воспалениях в острой форме;
  • при ожогах в период восстановления;
  • у больных гломерулонефритом.

Β- глобулины:

  • при гиперлипопротеинемии у людей с сахарным диабетом, ;
  • при кровоточащей язве в желудке или кишечнике;
  • при нефротическом синдроме;
  • при .

Гамма-глобулины повышены в крови:

  • при вирусных и бактериальных инфекциях;
  • при системных болезнях соединительной ткани (артрит ревматоидный, дерматомиозит, склеродермия);
  • при аллергии;
  • при ожогах;
  • при глистной инвазии.

Когда понижен уровень фракций белка?

  • у новорожденных детей вследствие недоразвитости печеночных клеток;
  • при легких;
  • при беременности;
  • при заболеваниях печени;
  • при кровотечениях;
  • в случае накопления плазмы в полостях организма;
  • при злокачественных опухолях.

В организме происходит не только строительство клеток. Они также распадаются, и при этом накапливаются азотистые основания. Формирование их происходит в печени человека, выводятся они через почки. Следовательно, если показатели азотистого обмена повышены, то вероятно нарушение функций печени или почек, а также избыточный распад белков. Основные показатели азотистого обмена – креатинин , мочевина . Реже определяется аммиак, креатин, остаточный азот, мочевая кислота.

Мочевина (urea)

  • гломерулонефриты, острые и хронические;
  • нефросклероз;
  • отравление разными веществами - дихлорэтаном, этиленгликолем, солями ртути;
  • артериальная гипертензия;
  • краш-синдром;
  • поликистоз или почек;

Причины, вызывающие понижение:

  • увеличенное выделение мочи;
  • введение глюкозы;
  • печеночная недостаточность;
  • снижение обменных процессов;
  • голодание;
  • гипотиреоз.

Креатинин

Причины, вызывающие повышение:

  • почечная недостаточность в острой и хронической формах;
  • декомпенсированный ;
  • акромегалия;
  • дистрофия мышц;
  • ожоги.

Мочевая кислота

Причины, вызывающие повышение:

  • лейкозы;
  • дефицит витамина В-12;
  • инфекционные болезни острого характера;
  • болезнь Вакеза;
  • заболевания печени;
  • сахарный диабет в тяжелой форме;
  • патологии кожных покровов;
  • отравление угарным газом, барбитуратами.

Глюкоза

Глюкоза считается основным показателем обмена углеводов. Она является основным энергетическим продуктом, который поступает в клетку, так как жизнедеятельность клетки зависит именно от кислорода и глюкозы. После того, как человек принял пищу, глюкоза попадает в печень, а там происходит ее утилизация в виде гликогена . Контролируют эти процессы поджелудочной – и глюкагон . Вследствие недостатка глюкозы в крови развивается гипогликемия, ее избыток говорит о том, что имеет место гипергликемия.

Нарушение концентрации глюкозы в крови происходит в следующих случаях:

Гипогликемия

  • при продолжительном голодании;
  • в случае нарушения всасывания углеводов – при , энтерите и др.;
  • при гипотиреозе;
  • при хронических патологиях печени;
  • при недостаточности коры надпочечников в хронической форме;
  • при гипопитуитаризме;
  • в случае передозировки инсулином или гипогликемическими лекарствами, которые принимают перорально;
  • при , инсуломе, менингоэнцефалите, .

Гипергликемия

  • при сахарном диабете первого и второго типов;
  • при тиреотоксикозе;
  • в случае развития опухоли ;
  • при развитии новообразований коры надпочечников;
  • при феохромоцитоме;
  • у людей, которые практикуют лечение глюкокортикоидами;
  • при ;
  • при травмах и опухолях мозга;
  • при психоэмоциональном возбуждении;
  • если произошло отравление угарным газом.

Специфические окрашенные белки – это пептиды, в составе которых есть металл (медь, железо). Это миоглобин, гемоглобин, цитохром, церуллоплазмин и др. Билирубин – это конечный продукт распада таких белков. Когда завершается существование эритроцита в селезенке, за счет биливердинредуктазы вырабатывается билирубин, который называется непрямой или свободный. Этот билирубин токсичен, поэтому для организма он вреден. Однако так как происходит его быстрая связь с альбуминами крови, то отравление организма не происходит.

В то же время у людей, которые страдают циррозом, гепатитом, в организме связи с глюкуроновой кислотой не происходит, поэтому анализ показывает высокий уровень билирубина. Далее происходит связывание непрямого билирубина с глюкуроновой кислотой в клетках печени, и он превращается в связанный или прямой билирубин (DBil), не являющийся токсичным. Высокий уровень его отмечается при синдроме Жильбера , дискинезиях желчевыводящих путей . Если проводятся печеночные пробы, расшифровка их может демонстрировать высокий уровень прямого билирубина, если повреждены печеночные клетки.

Ревмопробы

Ревмопробы – комплексный иммунохимический анализ крови, в который входит исследование на определение ревматоидного фактора, анализ на циркулирующие иммунные комплексы, определение антител к о-стрептолизину. Ревмопробы могут проводиться самостоятельно, а также как часть исследований, которые предусматривает иммунохимия. Ревмопробы следует проводить, если есть жалобы на боли в суставах.

Выводы

Таким образом, общетерапевтический развернутый биохимический анализ крови – очень важное исследование в процессе диагностики. Тем, кто хочет провести в поликлинике или в лаборатории полный расширенный БХ анализ крови или ОАК, важно учесть, что в каждой лаборатории используют определенный набор реактивов, анализаторы и другие аппараты. Следовательно, нормы показателей смогут различаться, что нужно учитывать, изучая, что показывает клинический анализ крови или результаты биохимии. Перед тем, как читать результаты, важно убедиться, что в бланке, который выдают в медучреждении, обозначены нормативы, чтобы расшифровать результаты пробы правильно. Норма ОАК у детей также обозначена в бланках, но оценивать полученные результаты должен врач.

Многие интересуются: анализ крови форма 50 - что это и зачем его сдавать? Это анализ на определение антител, которые есть в организме, если он заражен . Анализ ф50 делается как при подозрении на ВИЧ, так и с целью профилактики у здорового человека. К такому исследованию также стоит правильно подготовиться.

Образование: Окончила Ровенский государственный базовый медицинский колледж по специальности «Фармация». Окончила Винницкий государственный медицинский университет им. М.И.Пирогова и интернатуру на его базе.

Опыт работы: С 2003 по 2013 г. – работала на должностях провизора и заведующего аптечным киоском. Награждена грамотами и знаками отличия за многолетний и добросовестный труд. Статьи на медицинскую тематику публиковались в местных изданиях (газеты) и на различных Интернет-порталах.

Место синтеза эозинофилов – красный костный мозг. Процесс полного созревания длится 3-4 суток. Затем, в норме, эозинофилы выходят в кровеносное русло и циркулируют там от 3 до 8 часов. После чего они проникают в ткани и межтканевые пространства – в основном, в лёгкие, кожу и желудочно-кишечный тракт, где функционируют 6-8 дней.

Эозинофилы в циркулирующей крови представлены клетками с размерами от 12 до 20 мкм. Размеры в сухом мазке крови – 12-14 мкм. Клеточное ядро, расположенное по центру, состоит из 2 сегментов и окружено многочисленными гранулами, наличие которых относит эозинофилы к первой подгруппе лейкоцитов – гранулоциты.

Эозинофильная зернистость – гранулы эозинофилов, в отличии от гранул других гранулоцитных лейкоцитов (нейтрофилов и базофилов), во время общего анализа крови, окрашиваются основными красителями в интенсивный оранжево-красный цвет и напоминают красную икру. Зёрна эозинофилов в основном представлены двумя типами:

  1. лизосомы, содержащие пероксидазу;
  2. неспецифические гранулы с кислой фосфатазой.

Эозинофилы в крови мужчин, женщин и детей, а именно, изменение их уровня содержания, не может точно указать на наличие конкретного заболевания, но оценка динамики изменения их количества во время течения уже установленного воспаления, имеет значимый прогностический смысл.

Эозинофилы хоть и являются микрофагами – фагоцитами, способными поглощать и переваривать мелкие чужеродные частицы - но их главная задача состоит не в этом.

Второй, не менее важной, функциональной обязанностью эозинофилов является поглощение и связывание гистамина, серотонина и других медиаторов аллергий и воспалений. При этом они играют как про-аллергическую, так и противоаллергическую роль, поэтому эозинофилы буквально спасают аллергиков от анафилактического шока, поскольку регулируют и уменьшают силу ответной аллергической реакции.

Большое значение эозинофилы играют и в образовании процессов необходимых для заживления ран. Они модифицируют и транспортируют антиген к предшественнику телообразующей клетки, а затем разрушают образовавшиеся комплексы антиген-антитело.

Среди других функций, можно выделить участие эозинофилов в процессе становления лактации у женщин в послеродовом периоде. Их показатели на это время в анализе крови становятся немного выше нормы. И хотя такую функцию относят к неиммунным, такое утверждение достаточно спорно, ведь грудное молоко матери становится одним из важных факторов иммунной защиты ребёнка.

Эозинофилы в анализе крови

Количество эозинофилов в плазме крови подсчитывается во время общего анализа крови при составлении лейкоцитарной формулы. Уровень содержания эозинофильных клеток, как и других разновидностей лейкоцитов, может происходить или в относительных (ЕО%), или в абсолютных (EO#) величинах.

В начале выполнения анализа подсчитываются все лейкоцитарные клетки – WBC (международное обозначение в бланке анализа). Если значение этого показателя будет ниже чем 4,0*10 9 /л, значит эозинофилы будут подсчитываться не в относительном, а в абсолютном количестве.

Норма эозинофилов в крови не зависит от пола, но зависит от возраста:

Эозинофилы выше или ниже нормы

Если уровень содержания эозинофильных клеток превышает нормальные значения, то такое состояние называется эозинофилией, а если ниже – эозинопенией. Они не являются диагнозами, а представляют собой клинический симптом анализа крови.

Эозинофилия

Состояния, когда эозинофилы в крови повышены подразделяются на несколько степеней, которые характеризует выраженность патологии:

  1. Лёгкая эозинофилия – увеличение ЕО% в границах от 5 до 10%.
  2. Умеренная степень – 10-15%.
  3. Выраженная степень эозинофилии – больше чем 15%.

Эти значения подвергаются сомнению, поскольку многие современные гематологи настаивают на том, что умеренная эозинофилия как у детей, так и у взрослых наблюдается при показателях ЕО% = 10-20%.

Самая частая причина возникновения эозинофилии – глистные инвазии:

Второе место среди причин, которые вызывают состояние, когда эозинофильные лейкоциты в крови повышены, занимают аллергические заболевания: бронхиальная астма, сенная лихорадка, сывороточная болезнь, у ребёнка – крапивница.

Эозинофилия является главной составляющей для уточнения диагноза бронхиальная астма, и дифференцировании её от астмы сердечной, а также от хронических бронхитов с приступами удушья.

Также, если эозинофилы в крови повышены, значит это означает возможное наличие следующих заболеваний или воздействий других причин:

  • медикаментозная аллергия, особенно на антибиотики, а также передозировка аспирин- и йодсодержащих препаратов;
  • острая нехватка магния;
  • обширные ожоги и обморожения;
  • дерматиты и экземы;
  • хронические болезни ЖКТ, в том числе гастриты и язвы;
  • пищевые аллергии, у ребёнка это может быть реакция на коровье молоко;
  • у женщин – иногда, во время первой фазы менструального цикла;
  • онкологические патологии с обширными некрозами;
  • рак костного мозга, лейкозы или лимфомы.

Если высокий показатель эозинофилов сохраняется на протяжении длительного времени, то это может привести к повреждению тканей и их частичному разрушению.

К таким последствиям может привести вовремя не диагностируемый эндокардит Леффлера, который представляет большую опасность для здоровья, но опасен в основном для детей и молодых мужчин, выходцев из Азии, Африки и Южной Америки.

Эозинопения

Причинами пониженных эозинофильных лейкоцитов могут быть:

  • острый воспалительный процесс любой этиологии, при этом другие лейкоциты – нейтрофилы и лимфоциты, будут гораздо выше нормы;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • стрессовые состояния и болевой шок, в том числе и роды;
  • хроническое недосыпание;
  • клинический симптом первых суток после инфаркта;
  • острый аппендицит или перитонит;
  • синдром Кушинга;
  • длительный приём кортикостероидов;
  • синдром Дауна.

Лечебную терапию как эозинофилии, так и эозинопении можно проводить только при точном установлении их первопричин и постановке диагноза. С особым вниманием к коррекции таких состояний необходимо подходить во время беременности, ведь в этом случае речь идёт о сохранении здоровья у двух человек.

Обозначение lym в анализе крови встречается часто, поскольку развернутый анализ проводится для установления природы инфекции и типа реакции иммунитета на нее.

Обычный человек среди показателей анализов может встретить много непонятных обозначений, и lym в анализе крови - один из них. Особенно интересно, если этот показатель подчеркнут или при сравнении с приведенной таблицей норм выше или ниже её.

Это исследование позволяет определить, есть ли у человека на данный момент какой-либо воспалительный процесс, инициированный вирусами или бактериями. Это простейший анализ, который назначается как больным, так и здоровым людям при профилактическом обследовании.

В общем анализе крови лимфоцитов нет, но это не совсем верное утверждение, и позже станет понятно почему.

Общий анализ крови (ОАК) включает следующие показатели:

  • эритроциты;
  • тромбоциты;
  • лейкоциты;
  • скорость оседания эритроцитов;
  • уровень гемоглобина;
  • при необходимости – показатели содержания глюкозы.

Эритроциты являются транспортными клетками, содержащими гемоглобин, могут соединяться с другими химическими соединениями и переносить их на себе.

Тромбоциты представляют собой красные кровяные пластинки, которые отвечают за остановку кровотечения. Наслоение множества пластинок одна на одну – это первичный механизм гемостаза.

Если поместить единицу объема крови в капилляр, то форменные элементы, то есть тромбоциты, эритроциты и лейкоциты, осядут под тяжестью собственного веса.

Скорость оседания эритроцитов взята как диагностически значимый признак из-за того, что содержание этих клеток больше всего в периферической крови. Норма показателя – это тот объем клеток, который оседает за час. Измерение происходит в мм/час.

Численные значения различаются у мужчин и женщин. Имеет значение и возраст обследуемого.

Ускорение реакции происходит из-за того, что при воспалении в кровь выбрасывается большое количество биологически активных веществ, которые изменяют заряд мембраны эритроцитов. Поэтому клетки склеиваются между собой, их масса возрастает. Благодаря этому они быстрее оседают.

Современные лаборатории оснащены анализаторами, которые автоматически производят подсчет параметров. Иногда может понадобиться выполнение развернутого анализа крови. Он отличается от общего анализа тем, что содержит лейкоцитарную формулу. Это разбор лейкоцитов по видам и их количеству, имеющий процентное соотношение. О том, что такое лимфоциты в анализе крови, можно узнать именно по этому исследованию.

Что такое лимфоциты

Лейкоциты знакомы каждому, поскольку при порезах или царапинах в месте воспаления возникает гной, что и является скоплением лейкоцитов.

Лейкоциты делятся на 2 большие группы:

  1. Гранулоциты.
  2. Агранулоциты.

Гранулоциты имеют ядро, разделенное на несколько частей. Цитоплазма испещрена мелкими зернами, к этой категории относятся базофилы, нейтрофилы и эозинофилы.

Агранулоциты еще называют незернистыми, ядро у них не имеет разделения на части. К этой категории относят лимфоциты, а также моноциты. Поэтому увидев обозначение lym в анализе крови, становится более понятно, что это такое «лимфоциты».

Характеристика клеток

Эти клетки являются основными в иммунной системе, они отвечают за протест организма при проникновении инородных агентов. Сказать коротко о том, что такое лимфоциты, сложно, поскольку их классификация и функции разнообразны. Первая часть слова lymph- указывает на естественную среду обитания - лимфу. Это обозначение полностью звучит как «клетки лимфы». Их выработка производится органами лимфатической системы.

Поскольку существует классификация лимфоцитов по назначению, то форма и размер их могут несколько отличаться. В целом форма лимфоцитов сферическая, по окружности он испещрен множеством рецепторов. Внутренняя часть клетки практически полностью заполнена круглым ядром.

Нормальное содержание лимфоцитов составляет 25-40%.

Образование клеток происходит в костном мозге, клетка-предшественник называется лимфобластом. Далее подготовленные, но не получившие «специальности» клетки мигрируют в органы, где и получат её. Продолжительность их жизни составляет около 90 дней. Таким образом, дальнейшее развитие клетки получают в тимусе, селезенке или лимфатических узлах.

Именно по латинскому названию этих органов и получили свое название наиболее известные их виды:

  • В-лимфоциты;
  • NK-клетки.

Соотношение разных видов составляет 75, 15 и 10% соответственно.

Отличие этих видов заключается в разности маркеров, располагающихся на поверхности клеток. Она обусловлена разными местами образования. Внешне они похожи на шипы, имеют белковое происхождение и сложную структуру.

Назначение маркеров заключается в классовом распознавании, присоединении различных групп клеток и выполнении других специфических функций.

Т-лимфоциты имеют больший размер, чем В- и НК-клетки. У Т-лимфоцитов на поверхности располагаются TCR-рецепторы, которые их и отличают, у В-лимфоцитов есть BCR-рецепторы.

NK-клетки не содержат рецепторов ни первого, ни второго типа.

Кроме вышеназванных рецепторов, поверхность лимфоцитов имеет другие типы окончаний, отличающихся по цифровому значению. Их общий вид будет обозначаться как CD, что является аббревиатурой, переводящейся как «класс дифференцировки». Среди всех клеток, имеющих окончание TCR, различают еще несколько разновидностей, которые также можно отличить по корецепторам.

Это следующие подгруппы:

  • Т-хелперы;
  • Т-киллеры.

У каждой из этих подгрупп свои функции, присущие только ей. Повышенное количество в крови клеток может обнаруживаться из-за того, что таким образом они мигрируют к месту назначения.

Назначение

Функции различных типов лимфоцитов можно представить в следующем виде:

  • Т-лимфоциты предназначены для того, чтобы присоединять к себе те клетки, к которым у них имеются рецепторы, и осуществить их взаимодействие. Они занимаются уничтожением различных патогенных агентов, а также инициируют последующую выработку других клеток. Это позволяет усилить реакцию иммунитета в ответ на проникновение в организм вирусов, бактерий, грибков, простейших микроорганизмов.

  • Основная функция В-лимфоцитов заключается в выработке антител. Их еще называют иммуноглобулинами, они также могут быть различных типов. Если организм однажды уже столкнулся с возбудителем, то в нем останутся иммуноглобулины соответствующего типа на всю жизнь.
  • NK-лимфоциты отвечают за противоопухолевый иммунитет и защиту от вирусов.

Т-лимфоциты могут быть Т-хелперами и Т-киллерами. Первые, исходя из названия, необходимы для оказания помощи иммунитету. Это сопровождается усилением иммунного ответа посредством выделения цитокинов (биологически активных веществ), а также активации других клеток иммунной системы (усиление выработки натуральных киллеров, то есть НК-клеток, антител, цитотоксических лимфоцитов).

Т-киллеры являются цитотоксическими клетками, уничтожающими поврежденные участки собственного организма, а также чужеродные или их компоненты. Есть также супрессорные лимфоциты, но их небольшое количество. Они призваны регулировать силу иммунного ответа.

Отклонение от нормы

Беря на руки анализ крови, расшифровка должна проводиться только врачом. Он обладает необходимыми знаниями о свойствах иммунитета, механизмах развития иммунного ответа и тех реакциях организма, которые должны наблюдаться на этом этапе.

Каждый человек должен понимать несколько моментов:

  • Отклонение в показателе лимфоцитов может наблюдаться у здорового человека после еды, после перенесенного стресса, при беременности.
  • Незначительное отклонение от границ нормы еще не обозначает наличие инфекции.
  • Чем более показатель отдаляется от нормы, тем более он информативен.

Снижение уровня лимфоцитов называется лимфоцитопенией, а повышение - лимфоцитозом.

Органы-мишени постоянно содержат некоторое количество лимфоцитов. При проникновении патогенного микроорганизма цитотоксические клетки мигрируют именно туда, где они обнаружены, и захватывают их. Если их уничтожить не удалось, то организму нужна помощь. В таком случае в головной мозг поступает информация о том, что необходимо вырабатывать больше иммунных тел и клеток, и активирует выработку цитотоксических лимфоцитов и антител.

Поэтому, если в анализе крови обнаружена лимфоцитопения, то можно сказать, что иммунитет еще не запустил усиленный синтез клеток, но уже начал борьбу с патогенными факторами.

Когда наступает лимфоцитоз, то речь идет о втором этапе работы иммунитета, направленном на долгосрочную его борьбу. Иммунограмма позволяет определить существующее положение дел: количество антител, цитотоксических клеток, Т-хелперов.

LYM в анализе крови – это показатель общеклинического исследования, оценивающий абсолютное содержание лимфоцитов. Лимфоциты (LYM) – это тип лейкоцитов, помогающих иммунной системе организма идентифицировать и бороться с патогенными факторами (вирусами, бактериями или грибками).

Как работает иммунная система, и что такое лимфоциты?

Двумя преобладающими типами лимфоцитов, которые секретируются в костном мозге, являются В-клетки и Т-клетки. Антиген – чужеродное вещество (вирус или бактерия). Когда антиген попадает в тело, В-клетки секретируют антитела, которые прикрепляются к нему. Т-клетки распознают по антителам чужеродные вещества и уничтожают их.

Лимфоциты

Есть два типа иммунной системы. Первый – врожденный иммунитет, который состоит из белков и клеток, постоянно присутствующих в теле человека. Второй тип – приобретенный, состоящий из В и Т-клеток. Когда антигены обходят первую систему защиты, в дело включатся B и T-клетки. Если иммунная система ослаблена, то лимфоциты не могут нормально функционировать. Иногда иммунная система атакует и разрушает здоровую ткань, потому что не может отличить антигены от здоровых клеток. Такое расстройство принято называть аутоиммунным.

Внимание! Лимфатическая система представлена различными органами: селезенкой, миндалиной и лимфатическими узлами. Она защищает тело от инфекций различной этиологии. Около 25% новых лимфоцитов остаются в костном мозге и становятся В-клетками. Другие 75% транспортируются в тимус и становятся Т-лимфоцитами. B и Т-клетки «сотрудничают», обеспечивая эффективную защиту от инфекционных патогенов.

Показания к проведению анализа LYM в крови

Если у пациента есть инфекция или заражение крови – общий показатель лимфоцитов (lymph) повышен. При подозрении на аномальный уровень лимфоцитов врач назначит анализ на LYM, чтобы подсчитать, сколько лимфоцитов находится в кровотоке. Слишком высокое или низкое количество лимфоцитов – признак болезни.

Для обследования берется кровь из руки пациента в кабинете врача. Затем биологический материал отправляется в лабораторию. В зависимости от учреждения время ожидания результатов общего клинического анализа крови варьируется.


Биологический материал

Существует ряд факторов, которые влияют на результаты анализа LYM:

  • Недавно перенесенная инфекция.
  • Химиотерапия.
  • Лучевая терапия.
  • Стероидная терапия.
  • Недавно перенесенное инвазивное вмешательство.
  • Беременность.
  • Сильный стресс.

На усмотрение лечащего врача могут быть и другие показания. Обычно данное обследование является частью общеклинического исследования крови.

Расшифровка анализов крови на LYM: что означает показатель?

Лаборатории имеют разные способы измерения результатов анализа крови. Результаты варьируются в зависимости от пола, возраста и наследственности.

Приблизительные диапазоны нормальных значений показателя LYM:

  • У женщин 700-4000 (0,8-5,0) лимфоцитов/мкл;
  • У мужчин 800-5000 лимфоцитов на мкл;
  • У детей 4000-10000 лимфоцитов на мкл.

Причины увеличенного показателя LYM в анализах крови

Лимфоцитоз возникает после перенесенной инфекции. В некоторых случаях высокие уровни лимфоцитов указывают на серьезную болезнь:

  • Мононуклеоз.
  • Аденовирус.
  • Гепатит.
  • Грипп.
  • Туберкулез.
  • Токсоплазмоз.
  • Вирус цитомегалии.
  • Бруцеллез.
  • Васкулит.
  • Острый лимфоцитарный лейкоз.
  • Хронический лимфоцитарный лейкоз.

Важно! Не занимайтесь самодиагностикой и расшифруйте показатели LYM при помощи лечащего врача. Возможно, понадобятся дополнительные обследования для уточнения причины, вызвавшей повышение показателя.

Причины пониженного показателя LYM

Низкое количество лимфоцитов, называемое лимфоцитопенией, возникает из-за следующих причин:

  • Организм неспособен синтезировать достаточное количество лимфоцитов.
  • Клетки разрушаются быстрее, чем синтезируются костным мозгом.

Лимфоцитопения указывает на наличие заболеваний различной этиологии. Некоторые из них, например: грипп, не опасны для большинства людей. Однако низкий процент лимфоцитов повышает вероятность заражения инфекционными патогенами и возникновение осложнений.

Другие состояния, которые вызывают лимфоцитопению:

  • Недоедание.
  • Системная волчанка.
  • Некоторые виды рака, включая лимфоцитарную анемию, лимфому и болезнь Ходжкина.
  • Стероиды.
  • Радиационная терапия.
  • Химиотерапевтические препараты.
  • Унаследованные расстройства: синдром Вискотта-Олдрича и синдром Ди-Джорджа.

Что делать, если количество лимфоцитов в крови выше нормы?

Первый шаг – определить, почему количество лимфоцитов повышено у взрослого или ребенка. Перед выполнением рекомендаций обратиться к лечащему врачу для выяснения истинной причины расстройства. Лимфоцитоз возникает вследствие серьезных заболеваний кроветворной системы и поэтому нуждается в медикаментозной терапии.

  1. Инфекции вызывают воспаление в организме, поэтому убедитесь, что добавляете достаточное количество противовоспалительных продуктов в рацион. Омега-3 ненасыщенные жирные кислоты, содержащиеся в лососе, треске, скумбрии – лучшие источники противовоспалительных веществ.
  2. Избегайте сладких продуктов, поскольку они способствуют «усилению» воспалительных процессов в организме. Вместо конфет употреблять продукты с низким гликемическим индексом: клубнику, яблоки или бананы.
  3. Увеличить потребление витамина С, который содержится в болгарском перце, лимоне и чернике. Витамин С – важное химическое соединение, улучшающее функциональные состояние иммунной системы.
  4. Включите в режим дня «легкие» аэробные тренировки, которые помогут укрепить иммунную и сердечно-сосудистую систему. Подойдут ежедневные прогулки со скоростью 5 км/час.
  5. Многие страдают от недостатка витамина D. Витамин D необходим для здоровья костей и снижает риск развития сердечно-сосудистых расстройств. Получить суточную дозу витамина D можно, гуляя на открытом солнце.
  6. Спать не меньше 8 часов в сутки. Чрезмерный стресс, возникающий в результате депривации сна, ухудшит состояние иммунной системы.

Что делать, если количество лимфоцитов в крови ниже нормы?

При низком показателе LYM в рацион добавить больше продуктов, содержащих белок. Лимфоциты нуждаются в аминокислотах для нормального функционирования и поддержания иммунной системы. Аминокислоты, содержащиеся в белке, частично ответственны за производство В-клеток.

Советы, которые помогут повысить уровень лимфоцитов в крови:

  1. Рекомендуемая суточная доза белка составляет 0,8 грамм на килограмм массы тела. Используйте данные параметры, чтобы рассчитать суточную потребность в белковых соединениях. Взрослому человеку с весом 80 кг необходимо ежесуточно принимать 64 грамма чистого белка. Источники белка: мясо птицы, рыба, фасоль, постная говядина, молоко и сыр.
  2. Избегайте продуктов с высоким содержанием жиров. Исследования показали, что продукты с высоким содержанием липидов делают лимфоциты более «толстыми» и затрудняют их нормальную работу. Желательно добавить в рацион обезжиренные продукты: рыбу, говядину, йогурты, фрукты и овощи.
  3. Пейте зеленый чай каждый день. Катехины, содержащиеся в зеленом чае, помогают лимфоцитам выполнять работу быстрее. Зеленый чай содержит L-теанин, который повышает сопротивляемость организма инфекционным патогенам.
  4. Пейте много воды. Вода ускоряет выведение отходов из организма, которые могли бы повлиять на количество лейкоцитов в организме. Важно вовремя утолять жажду, чтобы оставаться здоровым. Человек ежесуточно должен выпивать от 8 до 12 стаканов воды.

Совет! Если количество лимфоцитов в крови понижено из-за патологических состояний – необходимо проконсультироваться с врачом по поводу целесообразности проведения вышеуказанных мероприятий. Низкие показатели LYM, вызванные патологиями организма, нуждаются в медикаментозной терапии.

Еще:

Причины повышения и понижения лимфоцитов в крови, общепризнанные нормы

mob_info