ह्यूमरस का सुधारात्मक अस्थि-पंजर। ओस्टियोटमी के प्रकार: स्कार्फ, शेवरॉन, साल्टर, अकिन और अन्य

घुटने के ऑस्टियोस्टॉमी का उपयोग तब किया जाता है जब आपको शुरुआती चरण का ऑस्टियोआर्थराइटिस होता है जिसने घुटने के जोड़ के केवल एक तरफ को नुकसान पहुंचाया हो। संयुक्त के घायल हिस्से से वजन को दूर करके, एक अस्थि-पंजर आपके प्रभावित घुटने में कार्य को आसान और बेहतर बना सकता है।

ऑस्टियोआर्थराइटिस तब विकसित हो सकता है जब घुटने और निचले पैर की हड्डियाँ ठीक से संरेखित न हों। यह घुटने के अंदर (औसत दर्जे का) या बाहर (पार्श्व) पक्ष पर अतिरिक्त तनाव डाल सकता है। समय के साथ, यह अतिरिक्त दबाव हड्डियों की रक्षा करने वाले चिकने कार्टिलेज को दूर कर सकता है, जिससे घुटने में दर्द और घर्षण होता है।

(बाएं) स्वस्थ उपास्थि के साथ सामान्य घुटने का जोड़। (दाएं) ऑस्टियोआर्थराइटिस जो घुटने के जोड़ के केवल एक तरफ को क्षतिग्रस्त करता है।

फायदे और नुकसान

घुटने के अस्थि-पंजर के तीन लक्ष्य हैं:

• घुटने के प्रभावित हिस्से से स्वस्थ क्षेत्र में वजन का स्थानांतरण
• घुटने के संरेखण को सही करने के लिए
• घुटने के जोड़ के जीवन को लम्बा करने के लिए

अपने स्वयं के घुटने की शारीरिक रचना को संरक्षित करके, एक सफल अस्थि-पंजर कई वर्षों तक संयुक्त प्रतिस्थापन की आवश्यकता को विलंबित कर सकता है। एक और फायदा यह है कि ऑस्टियोटॉमी के बाद शारीरिक गतिविधि पर कोई प्रतिबंध नहीं है - आप आराम से अपनी पसंदीदा गतिविधियों में भाग ले सकते हैं, यहां तक ​​कि सक्रिय शारीरिक व्यायाम भी कर सकते हैं।

ओस्टियोटॉमी के नुकसान हैं।

उदाहरण के लिए, आंशिक या कुल घुटने के प्रतिस्थापन की तुलना में ओस्टियोटमी के बाद दर्द का अनुमान नहीं लगाया जा सकता है। चूंकि आप ऑस्टियोस्टॉमी के बाद अपना वजन अपने पैरों पर नहीं डाल सकते हैं, इसलिए आंशिक घुटने के प्रतिस्थापन की तुलना में इसे ठीक होने में अधिक समय लगता है।

कुछ मामलों में, एक ऑस्टियोटॉमी देर से सर्जिकल घुटने के प्रतिस्थापन को और अधिक कठिन बना सकता है।

दर्द और शरीर के वजन को पैर में स्थानांतरित करने में असमर्थता के कारण आंशिक घुटने के प्रतिस्थापन की तुलना में ऑस्टियोटॉमी से रिकवरी आम तौर पर अधिक कठिन होती है।

चूंकि कुल घुटने के आर्थ्रोप्लास्टी और आंशिक घुटने के प्रतिस्थापन के परिणाम इतने सफल रहे हैं, घुटने की अस्थि-पंजर बहुत कम आम हो गई है। हालांकि, यह कई रोगियों के लिए एक बुरा विकल्प नहीं है।

प्रक्रिया

ज्यादातर मामलों में, संरेखण को ठीक करने के लिए टिबिया (टिबिया) पर एक गठिया घुटने के लिए एक ओस्टियोटमी किया जाता है, जो घुटने के अंदर पर बहुत अधिक ध्यान केंद्रित करता है।

(बाएं) स्वस्थ घुटने का यह एक्स-रे टिबिया और फीमर के बीच एक सामान्य स्थान को दर्शाता है। (दाएं) इस एक्स-रे में ऑस्टियोआर्थराइटिस ने घुटने के अंदरूनी हिस्से को क्षतिग्रस्त कर दिया है। टिबिया और फीमर आपस में रगड़ते हैं, जिससे दर्द (हरा तीर) होता है।

इस प्रक्रिया के दौरान, घुटने के स्वस्थ हिस्से के नीचे, निचले पैर के बाहर से हड्डी का एक टुकड़ा हटा दिया जाता है। जब सर्जन कील को बंद करता है, तो वह पैर को सीधा करता है। यह घुटने के स्वस्थ हिस्से की हड्डियों को एक साथ लाता है और गठिया की तरफ की हड्डियों के बीच अधिक जगह बनाता है। नतीजतन, घुटने अधिक समान रूप से वजन सहन कर सकते हैं, जिससे प्रभावित पक्ष पर दबाव कम हो जाता है।

टिबिअल ओस्टियोटमी में, पैर को सीधा करने के लिए हड्डी की एक कील को हटा दिया जाता है।

टिबियल ओस्टियोटमी पहली बार 1950 के दशक के अंत में यूरोप में किया गया था और 1960 के दशक में संयुक्त राज्य अमेरिका में आया था। इस प्रक्रिया को कभी-कभी "उच्च टिबिअल ऑस्टियोटॉमी" के रूप में जाना जाता है।

फेमोरल ओस्टियोटॉमी उसी तकनीक का उपयोग करके किया जाता है। यह आमतौर पर घुटने के संरेखण को ठीक करने के लिए किया जाता है।

घुटने के अस्थि-पंजर के लिए उम्मीदवार

मध्यम वजन वाले सक्रिय रोगियों के लिए घुटने का अस्थि-पंजर सबसे प्रभावी है, जो 40 से 60 वर्ष की आयु सीमा में सहायता चाहते हैं। ऐसे उम्मीदवारों को घुटने के केवल एक तरफ दर्द होता है, और घुटने के नीचे कोई दर्द नहीं होता है। घुटने का दर्द मुख्य रूप से गतिविधि के कारण होना चाहिए, और यह भी लंबे समय तक रहना चाहिए।

उम्मीदवारों को घुटने को पूरी तरह से विस्तारित करने और इसे कम से कम 90 डिग्री तक फ्लेक्स करने में सक्षम होना चाहिए।

रुमेटीइड गठिया के रोगी ओस्टियोटमी के लिए अच्छे उम्मीदवार नहीं हैं। आपका ऑर्थोपेडिक सर्जन यह निर्धारित करने में आपकी सहायता करेगा कि घुटने का ऑस्टियोटॉमी आपके लिए सही है या नहीं।

शल्य प्रक्रिया

प्रक्रिया से पहले

सबसे अधिक संभावना है कि आपको ऑपरेशन के दिन अस्पताल में भर्ती कराया जाएगा।

प्रक्रिया से पहले, एनेस्थीसिया विभाग का एक डॉक्टर आपकी स्थिति का आकलन करेगा। वह आपके मेडिकल इतिहास की समीक्षा करेगा और आपके साथ एनेस्थीसिया के चुनाव पर चर्चा करेगा। संज्ञाहरण या तो सामान्य हो सकता है (आप सो रहे हैं) या आपकी पीठ में इंजेक्ट किया जा सकता है (आप जाग रहे हैं, लेकिन आपका शरीर कमर के नीचे सुन्न है)।

शल्य प्रक्रिया

घुटने की ऑस्टियोटॉमी सर्जरी में आमतौर पर 1 से 2 घंटे लगते हैं।

आपका सर्जन घुटने के सामने के हिस्से में एक चीरा लगाएगा, जो कि नीकैप के नीचे से शुरू होता है। वह गाइड तारों का उपयोग करके सही पच्चर के आकार की योजना बनाएगा। आपका सर्जन गाइड तारों के साथ हड्डी काट देगा और फिर हड्डी की कील को हटा देगा। यह कील को हटाकर बनाई गई जगह को भरने के लिए हड्डियों को एक साथ लाएगा। पैर के ठीक होने तक सर्जन को प्लेट को हड्डी में बांधना चाहिए।

यह सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली ओस्टियोटॉमी प्रक्रिया है जिसे वेज क्लोजर कहा जाता है।

पच्चर की हड्डी को हटा दिए जाने के बाद, टिबिया को एक प्लेट और शिकंजा के साथ रखा जा सकता है।

कुछ मामलों में, हड्डी को "बंद" करने के बजाय, हड्डी की कील को "खोला" दिया जाता है और जगह को भरने और गलत संरेखण को ठीक करने में मदद करने के लिए एक हड्डी का ग्राफ्ट जोड़ा जाता है। इस प्रक्रिया को वेज ओपनिंग कहा जाता है।

ऑपरेशन के बाद

ज्यादातर मामलों में मरीज सर्जरी के बाद 2 से 4 दिन तक अस्पताल में ही रहते हैं। इस दौरान आपकी निगरानी की जाएगी और दर्द की दवा दी जाएगी।

सर्जरी के बाद, आपका सर्जन आपके घुटने को ब्रेस में डाल सकता है या हड्डी के ठीक होने के दौरान सुरक्षा के लिए कास्ट कर सकता है।

आपको कुछ हफ्तों के लिए बैसाखी का उपयोग करने की आवश्यकता हो सकती है।

ऑपरेशन के लगभग 6 सप्ताह बाद, आपको वापसी के लिए सर्जन को दिखाना चाहिए। एक्स-रे लिए जाएंगे ताकि आपका सर्जन जांच कर सके कि पैर कितनी अच्छी तरह ठीक हुआ है। अवलोकन के बाद, आपका सर्जन आपको बताएगा कि बैसाखी का उपयोग बंद करना कब सुरक्षित है और आप कब पूर्ण पुनर्वास शुरू कर सकते हैं।

पुनर्वास के दौरान, एक फिजियोथेरेपिस्ट आपको सक्रिय और तरोताजा रखने के लिए व्यायाम देगा।

आप 3 से 6 महीने में अपनी पूरी गतिविधियों को फिर से शुरू कर पाएंगे।

जटिलताओं

किसी भी सर्जिकल हस्तक्षेप की तरह, ऑस्टियोटॉमी से जुड़े जोखिम भी हैं। यह आपके सर्जन पर निर्भर करता है कि वह आपके साथ प्रत्येक जोखिम पर चर्चा करे और संभावित जटिलताओं से बचने में मदद के लिए विशिष्ट कदम उठाए।

हालांकि जोखिम कम हैं और सबसे आम जटिलताओं में शामिल हैं:

• संक्रमण
• खून के थक्के
• घुटने के जोड़ की कठोरता
• संवहनी और तंत्रिका चोटें
• उपचार के लिए अस्थि-पंजर की निरर्थकता

कुछ मामलों में, एक दूसरे ऑपरेशन की आवश्यकता हो सकती है, खासकर अगर ऑस्टियोटॉमी ठीक नहीं होता है।

निष्कर्ष

ओस्टियोटमी दर्द को दूर कर सकती है और घुटने में गठिया की प्रगति को धीमा कर सकती है। यह रोगी को कई वर्षों तक अधिक सक्रिय जीवन शैली जीने की अनुमति दे सकता है। हालांकि कई रोगियों को अंततः कुल घुटने के प्रतिस्थापन की आवश्यकता होगी, एक ऑस्टियोटॉमी समय निकालने का एक प्रभावी तरीका हो सकता है जब तक कि प्रतिस्थापन की आवश्यकता न हो।

लेखक के बारे में: एंड्री स्टेपानोविच

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आधुनिक चिकित्सा एक नए स्तर पर पहुंच गई है, और अब हड्डी के दोष या बीमारी को खत्म करने के लिए सर्जिकल ऑपरेशन कई दशकों पहले की तुलना में इस तरह के खतरनाक परिणाम नहीं देते हैं।

आज सबसे लोकप्रिय प्रक्रियाओं में से एक ऑस्टियोटॉमी है।

यह ऑपरेशन एक बीमार व्यक्ति के जीवन में काफी सुधार कर सकता है, इसलिए विशेषज्ञ इसे बिना किसी डर के करते हैं।

ऑपरेशन का सार क्या है?

ऑस्टियोटॉमी एक सर्जिकल हस्तक्षेप है, जिसका उद्देश्य हड्डी की विकृति के रूप में एक दोष को खत्म करना है, साथ ही एक कृत्रिम फ्रैक्चर के माध्यम से मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के कार्यों में काफी सुधार करना है।

पहली नज़र में ऑपरेशन काफी डरावना लगता है, लेकिन इसके परिणामों के अनुसार, किसी व्यक्ति के लिए खड़े होना बहुत आसान है यदि प्रक्रियाओं को उसके पैरों पर किया जाता है, या स्वतंत्र रूप से अपने हाथों से सरल क्रियाओं और आंदोलनों को करने के लिए, सर्जिकल के मामले में हाथ पर हस्तक्षेप।

ऑपरेशन कई तरीकों से किया जाता है: त्वचा को चीरकर या छेद करके।

टूटी हुई हड्डियों को बन्धन प्लेटों, शिकंजा, बुनाई सुइयों और अन्य उपकरणों का उपयोग करके किया जाता है।

प्लास्टर पट्टियों का व्यावहारिक रूप से उपयोग नहीं किया जाता है, क्योंकि यह हड्डी के विस्थापन और बार-बार सर्जिकल हस्तक्षेप से भरा होता है।

हस्तक्षेप की किस्में

जैसा कि पहले ही ऊपर उल्लेख किया गया है, ऑपरेशन चीरा या पंचर द्वारा किया जा सकता है, जिसके परिणामस्वरूप ऑस्टियोटॉमी को खुले और बंद प्रकारों में विभाजित किया जाता है।

बंद प्रकार के हस्तक्षेप का उपयोग बहुत कम ही किया जाता है।

ऑस्टियोटॉमी, इच्छित उद्देश्य के आधार पर, इसमें विभाजित है:

1. सुधारात्मक सर्जरी- फ्रैक्चर के बाद गलत तरीके से जुड़ी हुई हड्डी के कारण इसका उपयोग किया जाता है।
2. विचलन संचालन- किसी व्यक्ति को हड्डी के पैथोलॉजिकल रोटेशन से बचाने के लिए किया जाता है।
3. अंगों का लंबा या छोटा होना- कभी-कभी कॉस्मेटिक अर्थ होता है।
4. समर्थन समारोह में सुधार के लिए सर्जरी.

धारण करने के लिए प्रत्येक प्रकार की अपनी विशेषताएं और कारण होते हैं।

कभी-कभी अस्थि भंग कॉस्मेटिक कारण होते हैं। उदाहरण के लिए, पैरों को लंबा करने के लिए कॉस्मेटिक सर्जरी करने के लिए, एक ऑस्टियोटॉमी का उपयोग किया जाता है - हड्डियों को कृत्रिम रूप से तोड़ा जाता है ताकि उन्हें और लंबा किया जा सके।

सुधारात्मक सर्जरी

प्रस्तुत प्रकार के ऑस्टियोटॉमी का उपयोग हर बार किया जाता है जब मानव शरीर में हड्डियों का एक महत्वपूर्ण विरूपण होता है।

उदाहरण के लिए, इस प्रकार के सर्जिकल हस्तक्षेप का उपयोग निम्नलिखित मामलों में किया जाता है:

• फ्रैक्चर के बाद अनुचित तरीके से जुड़ी हुई हड्डी;
• एक दुष्चक्र में संयुक्त के एंकिलोसिस की उपस्थिति;
• रिकेट्स और अन्य स्थितियों के कारण हड्डी की वक्रता की उपस्थिति।

सुधारात्मक अस्थि-पंजर कभी-कभी हड्डी को लंबा या छोटा करके किया जाता है, यदि इस तरह के कार्यों से व्यक्ति को सकारात्मक परिणाम और महत्वपूर्ण राहत मिलती है।

ऑपरेशन तीन तरीकों से किया जाता है:

1. हड्डी भ्रष्टाचार के साथ रैखिक- हड्डी के ग्राफ्ट की शुरूआत के माध्यम से इसे संरेखित करने के लिए हड्डी को काट दिया जाता है।
2. हड्डी की कील को हटाने के साथ पच्चर के आकार का- इसे संरेखित करने के लिए हड्डी से एक हिस्सा हटा दिया जाता है।
3. कोने- हड्डी को दोनों तरफ से एक कोण पर काटा जाता है और आवश्यक सुधार के कारण सही स्थिति में सेट किया जाता है।

ज्यादातर मामलों में, फ्रैक्चर के कारण हड्डी के खराब होने के बाद सुधारात्मक ऑस्टियोटॉमी का उपयोग किया जाता है। ऑपरेशन सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता है और एक लंबी वसूली लेता है।

अंग लंबा करना

अंग को लंबा करना सबसे आम ऑपरेशन है जहां एक तिरछी अस्थि-पंजर का उपयोग कंकाल के कर्षण के साथ किया जाता है जिसे डिस्टल सिरे पर लगाया जाता है।

इस तरह के ऑपरेशन से संचालित हड्डी को 2-7 सेमी तक बढ़ाया जा सकता है।

मुख्य स्थिति लोड के सही आकार का चयन है। प्रस्तुत विधि न केवल "घुमावदार" हड्डी को संरेखित करने में मदद करती है, बल्कि इसकी लंबाई में भी काफी वृद्धि करती है।

संपीड़न-व्याकुलता वाले उपकरणों का उपयोग करते समय, हड्डी की लंबाई में लगभग 20 सेमी की वृद्धि के परिणाम को प्राप्त करना संभव है।

यह विधि प्रति दिन अंग को 1 मिमी तक बढ़ाने में मदद करती है, जबकि जोड़ों की गतिशीलता और कार्य को संरक्षित किया जाता है।

विचलन संचालन

इसका उपयोग अक्सर अव्यवस्थाओं के बाद किया जाता है। यदि प्लास्टर या तंग पट्टी गलत तरीके से लगाई जाती है, तो जोड़ के सापेक्ष हड्डी का एक प्रकार का उलटफेर होता है।

ऐसा "संपर्क" दर्द का कारण बनता है और जोड़ों की शिथिलता को जन्म दे सकता है - एक व्यक्ति अपने हाथ से सरल कार्य नहीं कर सकता है, निचले छोरों को नुकसान के मामले में, रोगी हिल नहीं सकता है।

डीरोटेशनल ओस्टियोटमी में हड्डी को अनुप्रस्थ दिशा में काटना शामिल है। इसके बाद, हड्डी के मध्य भाग को एक निश्चित मोड़ पर आवश्यक दिशा में घुमाया जाता है।

एक विशेष धातु संरचना का उपयोग करके पुनर्प्राप्ति तक सभी भाग लेने वाले हड्डी के टुकड़े तय किए जाते हैं। कुछ मामलों में, संयुक्त कैप्सूल के टांके लगाने और कण्डरा को छोटा या लंबा करने की आवश्यकता होती है।

यदि आवश्यक हो, तो एक्स-रे का निदान करने के बाद, रोटेशन के कोणों को समायोजित किया जा सकता है। इस तरह के ऑपरेशन के बाद रिकवरी में कई महीने लग सकते हैं।

समर्थन समारोह वसूली

यदि रोगी को समर्थन कार्यों को बहाल करने की आवश्यकता होती है, तो कूल्हे के जोड़ों पर ओस्टियोटमी की जाती है। यहां अक्सर कूल्हे की हड्डी को सहारा देने के लिए जगह बनाई जाती है।

पैल्विक हड्डियों और जांघ को ही एक चीरा के अधीन किया जाता है। ऐसा सर्जिकल हस्तक्षेप निम्नलिखित मामलों में किया जाता है:

निचले पैर के वाल्गस और वेरस विकृति के लिए अस्थि-पंजर

• जन्मजात की उपस्थिति;
• ऊरु गर्दन के झूठे जोड़ों का निदान करते समय;
• विभिन्न विकृतियाँ - या।

समर्थन समारोह को बहाल करने के लक्ष्य के आधार पर, यहां अस्थि विच्छेदन के कई तरीकों का भी उपयोग किया जाता है। ऑपरेशन विशेष रूप से सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता है और कई महीनों की वसूली की आवश्यकता होती है।

वीडियो स्पष्ट रूप से दिखाता है कि एक ऊरु अस्थि-पंजर कैसे किया जाता है:

ऑपरेशन की विशेषताएं और इसके परिणाम

एक अस्थि-पंजर किसी व्यक्ति के जीवन को बेहतर बनाने के लिए एक हड्डी को काटना है।

लेकिन इस तरह के सुधारों पर जल्द ही ध्यान नहीं दिया जा सकता है, खासकर कभी-कभी ऑपरेशन के बाद से, हालांकि यह सरल क्रियाओं के कार्यान्वयन के दौरान दर्द को खत्म कर देता है, लेकिन कॉस्मेटिक पहलू के दृष्टिकोण से, महत्वपूर्ण दोष देखे जा सकते हैं।

उदाहरण के लिए, अंगों के जोड़ विषम दिखेंगे, जिससे ऑपरेशन करने वाले व्यक्ति को कुछ असुविधा हो सकती है।

इसके अलावा, ऑपरेशन के तुरंत बाद, ज्यादातर मामलों में, बैसाखी के लंबे समय तक उपयोग (एक से तीन तक) महीनों की आवश्यकता होती है।

रोगी की असहज स्थिति के बावजूद, रोगी को संचालित हड्डी के कार्य को बहाल करने के लिए दैनिक सैर करनी चाहिए।

पोस्टऑपरेटिव समय भी ओस्टियोटॉमी की प्रकृति के आधार पर फिजियोथेरेपी के एक कोर्स के साथ होता है। पूर्ण पुनर्प्राप्ति में एक वर्ष तक का समय लग सकता है।

ऑस्टियोटॉमी से कुछ जटिलताएं हो सकती हैं, जिनमें से कुछ निम्नलिखित हैं:

1. घाव के दमन की प्रक्रिया की शुरुआत- प्रस्तुत स्थितियों में एक विशेष भूमिका संचालित रोगी की प्रतिरक्षा द्वारा निभाई जाती है।
2. टुकड़ा ऑफसेट- उनके खराब या गलत निर्धारण के कारण होता है, जिससे दूसरा ऑपरेशन होता है।
3. अस्थि उपचार में देरी- मानव शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं के आधार पर।
4. बनाया- संचालित हड्डी और जोड़ की बिगड़ा हुआ गतिशीलता। एक रिपीट ऑपरेशन की आवश्यकता है।

पूर्वगामी के संबंध में, प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने के साथ-साथ एक पेशेवर सर्जन के साथ ही ओस्टियोटमी करना बेहतर होता है जो घाव के विस्थापन या दमन की अनुमति नहीं देगा।

ओस्टियोटमी का एक गंभीर नुकसान है। यदि जोड़ के प्रतिस्थापन से जुड़े ऑपरेशन को दोहराना आवश्यक है, तो इस तरह की कार्रवाई को अंजाम देना अधिक कठिन होगा यदि हड्डी को पहले ही विच्छेदित कर दिया गया हो।

लेकिन कुछ मामलों में, मौजूदा बीमारी को खत्म करने के लिए ओस्टियोटमी एकमात्र सही, संभव और विश्वसनीय समाधान है।

यदि फ्रैक्चर के बाद पेशेवर सहायता प्रदान नहीं की गई है, तो हड्डियाँ अनियमित आकार और स्थिति में आ जाती हैं। इस प्रक्रिया का सार यह है कि रोगग्रस्त हड्डी को तोड़ा जाता है और फिर विशेष प्लेटों या अन्य उपकरणों की मदद से ठीक किया जाता है ताकि यह एक साथ बढ़े और अपना प्राकृतिक आकार ले सके। ओस्टियोटॉमी का उपयोग निम्नलिखित लक्ष्यों को प्राप्त करने के लिए किया जाता है:

• अंगों को मोटर फ़ंक्शन लौटाएं, उनके प्रदर्शन को बहाल करें;
• प्लास्टिक सर्जरी के अभ्यास में, अस्थि-पंजर का उपयोग अंगों को लंबा करने के लिए किया जाता है;
• आधार फ़ंक्शन को पुनर्स्थापित करें।

प्रक्रिया के उद्देश्य के आधार पर, ऑस्टियोटॉमी का उद्देश्य बदल जाता है। मान लीजिए, सपोर्ट फंक्शन को वापस करने के लिए, यह प्रक्रिया कूल्हे के जोड़ पर की जाती है।

सुधारात्मक अस्थिमज्जा का उद्देश्य किसी बीमारी या चोट के बाद अंगों की स्थिति, आकार और प्रदर्शन को बहाल करना है।

प्रक्रिया की प्रक्रिया

प्रशिक्षण

इस ऑपरेशन की तैयारी की प्रक्रिया में एक व्यापक रेडियोग्राफ़ होता है, जिसके दौरान आर्थोपेडिक सर्जन को उस क्षेत्र की छवियां प्राप्त होती हैं जिन्हें विभिन्न कोणों से ठीक किया जा सकता है। इस प्रकार, वह ऑपरेशन के संचालन के लिए इष्टतम रणनीति चुनता है।

सुधारात्मक अस्थि-पंजर प्रक्रिया

वे हड्डी संरचनाएं जो समायोजन के अधीन हैं, ऑपरेशन के दौरान एक आर्थोपेडिक सर्जन द्वारा कृत्रिम रूप से तोड़ी जाती हैं, और फिर समकोण पर और आवश्यक स्थिति में तय की जाती हैं। हड्डियों को एक साथ सही ढंग से विकसित करने के लिए, एक विशेष प्लेट या अन्य विशेष साधन, जैसे कि सुई और बोल्ट बुनाई, स्थापित किए जाते हैं। आधुनिक तकनीकों के लिए धन्यवाद और आसन्न जोड़ों में संकुचन के रूप में जटिलताओं से बचने के लिए, जिप्सम का उपयोग नहीं किया जाता है।

पुनर्वास अवधि

पुनर्वास इस बात पर निर्भर करता है कि शरीर के किस हिस्से का ऑपरेशन किया गया था, उदाहरण के लिए, घुटने के जोड़ के सुधारात्मक अस्थि-पंजर के लिए 12 सप्ताह के पुनर्वास की आवश्यकता होती है। इसके अलावा, पहले दो महीनों के लिए हड्डियां एक साथ बढ़ती हैं, बाकी समय वे आवश्यक ताकत हासिल कर लेते हैं। इस अवधि के दौरान, शरीर के संचालित हिस्से पर भार को बाहर रखा जाता है।

संकेत

फ्रैक्चर के खराब होने के लिए सुधारात्मक अस्थि-पंजर का संकेत दिया जाता है। इसके अलावा, जैसे रोग:

• ऑस्टियोआर्थराइटिस और गोनारथ्रोसिस सहित विभिन्न प्रकार के आर्थ्रोसिस;
• हड्डियों का एंकिलोसिस;
• रिकेट्स

इसके अलावा, यह ऑपरेशन एक कृत्रिम के साथ संयुक्त को बदलने की आवश्यकता में देरी के साथ-साथ कृत्रिम अंग को ठीक करने के लिए किया जाता है।

मतभेद

हृदय प्रणाली के विकारों में, गुर्दे और यकृत के रोगों में ओस्टियोटॉमी को contraindicated है। यदि रोगी को किसी पुरानी बीमारी के साथ-साथ तीव्र रोगों में भी वृद्धि हो तो इसे नहीं किया जा सकता है। उन लोगों के लिए ओस्टियोटमी करना असंभव है जो एक शुद्ध प्रकृति के किसी भी रोग से पीड़ित हैं।

जटिलताओं

यह सर्जिकल ऑपरेशन जटिल और काफी जोखिम भरा है। निम्नलिखित जटिलताएँ हो सकती हैं:

• हड्डियों का धीमा संलयन;
• दमन का गठन;
• मलबे की स्थिति में गलत परिवर्तन;
• एक झूठे जोड़ की उपस्थिति।

कीमतें और क्लीनिक

यह ऑपरेशन केवल अच्छी तरह से सुसज्जित चिकित्सा केंद्रों में किया जाता है। इसके कार्यान्वयन के लिए डॉक्टर के विशिष्ट अनुभव की आवश्यकता होती है। सुधारात्मक अस्थि-पंजर की कीमतें ऑपरेशन की प्रकृति और जटिलता पर निर्भर करती हैं।

ऑपरेशन का मुख्य विचार हड्डियों का जबरन विरूपण (टूटना) और बाद में कठोर ऊतकों का सुधार है। इसका उद्देश्य गलत तरीके से जुड़े फ्रैक्चर को ठीक करना है। ओस्टियोटमी का प्रकार विशेषज्ञों द्वारा निर्धारित किया जाता है और समस्या के स्थान और जटिलता पर निर्भर करता है।

संचालन लक्ष्य

प्रक्रिया की प्रभावशीलता की पुष्टि सकारात्मक आंकड़ों से होती है। अक्सर घुटने के जोड़ के ओस्टियोटमी का उपयोग विकृत आर्थ्रोसिस जैसी गंभीर बीमारी को ठीक करने के लिए किया जाता है। हेरफेर सफलतापूर्वक पैथोलॉजी का मुकाबला करता है और प्रत्यारोपण की स्थापना को एक दशक तक और कभी-कभी लंबे समय तक स्थगित करने में मदद करता है।

ऑस्टियोटॉमी एक कृत्रिम हड्डी फ्रैक्चर और बाद में सक्षम संलयन है, जो:

• विकृतियों को समाप्त करता है;
• दर्द से राहत मिलना;
• रोगियों को एक सक्रिय जीवन शैली जीने और खेल खेलने का अवसर देता है।

सुधारात्मक सर्जरी सभी हड्डियों पर लागू होती है:

• टिबिअल;
• कूल्हों;
• पैर;
• उंगलियों के फालेंज।

प्रक्रिया के प्रकार

सबसे लोकप्रिय विकल्प हैं:

• टिबिया का ऑस्टियोटॉमी। इसका सार घुटने के जोड़ के नीचे पच्चर के आकार के क्षेत्र का उन्मूलन है। पैरों की धुरी को सीधा करता है, दर्द को दूर करता है।
• फीमर का ऑस्टियोटॉमी। यह घुटने के ऊपर के क्षेत्र पर किया जाता है। जोड़ों के कामकाज को सामान्य करता है, लंगड़ापन का इलाज करता है।

फायदे और नुकसान

60 साल से कम उम्र के लोगों के लिए बनाया गया है। ऑपरेशन के लाभ:

• घुटनों और आसन्न स्नायुबंधन की स्थिति के लिए सकारात्मक परिणाम;
• 5-10 वर्षों के लिए पूर्ण आर्थ्रोप्लास्टी में देरी;
• बिना किसी सीमा के आगे सामान्य जीवन।

घुटने के जोड़ के सुधारात्मक अस्थि-पंजर के नुकसान हैं:

• लंबे समय तक पुनर्वास;
• संभावित गंभीर जटिलताओं;
• निर्धारण के लिए कृत्रिम संरचनाओं का उपयोग;
• सहायक अविश्वसनीय कारक।

करने के लिए संकेत

ओस्टियोटॉमी के लिए भी संकेत दिया गया है:

• आर्थ्रोसिस;
• फ्रैक्चर के बाद असफल splicing;
• जन्मजात वक्रता;
• पैरों की वक्रता को प्रभावित करने वाले रोग;
• लिगामेंट स्ट्रेचिंग।

मुख्य चरण

डॉक्टर पूरी तरह से निदान करते हैं और रोकथाम के लिए अतिरिक्त परीक्षण निर्धारित करते हैं:

• दर्द सिंड्रोम का प्रवर्धन;
• आगे विरूपण।

टिबिया का सुधारात्मक अस्थि-पंजर एक सर्जन या आर्थोपेडिस्ट द्वारा किया जाता है।

प्रारंभिक चरण

यह एक गहन निदान है, जिसके दौरान विशेषज्ञ विश्लेषण करता है:

• रोगी की स्वास्थ्य स्थिति;
• आर्टिकुलर ऊतकों की विकृति की डिग्री।

आमतौर पर असाइन किया गया:

• डिजिटल एक्स-रे;
• सीटी. एक बहुत ही प्रभावी तरीका जो हड्डी के मामूली दोषों को भी प्रदर्शित करता है।

आवश्यक डेटा एकत्र करने के बाद, आर्थोपेडिस्ट और सर्जन:

• ऑपरेशन के लिए एक पूर्वानुमान बनाओ;
• कुल्हाड़ियों के विरूपण के बारे में निष्कर्ष निकालना;
• संदर्भ कोणों के अनुपात का अध्ययन करें।

डॉक्टर रोगी के साथ परामर्श करता है, जिसके बारे में वह बात करता है:

• संभावित नकारात्मक परिणाम;
• ऑस्टियोटॉमी के चरण।

इसके अलावा, प्रारंभिक चरण में, प्रक्रिया का प्रकार निर्धारित किया जाता है, जो इस पर निर्भर करता है:

• संयुक्त से दूरी;
• निर्धारण के लिए प्रयुक्त डिजाइन;
• विरूपण की डिग्री।

रोगी, अपने हिस्से के लिए, 7 दिनों के भीतर डॉक्टर से सहमत दवाओं को लेना बंद कर देता है।

परिचालन चरण

प्रक्रिया के प्रत्येक संस्करण में कुछ अलग तकनीकी विशेषताएं हैं। लेकिन मूल निष्पादन परिदृश्य सभी प्रकार के लिए समान है:

• घुटने को एक्साइज किया जाता है, चीरे के किनारों को पूर्व-गणना किए गए कदम से अलग कर दिया जाता है।
• श्रोणि की हड्डी का एक कृत्रिम हिस्सा या टुकड़ा अंदर रखा जाता है। इसकी मात्रा विशेष सॉफ्टवेयर का उपयोग करके निर्धारित की जाती है।
• निर्धारण के लिए धातु की प्लेटों को शीर्ष पर आरोपित किया जाता है। नक्काशी भविष्य के परिणाम को बेहतर बनाने में मदद करती है। स्तंभ और प्रवक्ता संरचना की और भी अधिक मजबूती की उपलब्धि में योगदान करते हैं। इस चरण का सक्षम निष्पादन आंदोलनों के दौरान सही कोण सुनिश्चित करता है।
• पूरी प्रक्रिया को एक्स-रे की मदद से निरंतर पर्यवेक्षण में किया जाता है, जो किसी भी कमी को पकड़ती है और सर्जिकल हस्तक्षेप की प्रगति को नियंत्रित करती है।

यदि सब कुछ सही ढंग से किया जाता है, तो:

• पटेला और टेंडन बरकरार रहते हैं;
• स्थानीय रक्त प्रवाह में सुधार होता है;
• उपास्थि को थोड़ा ठीक किया जाता है;
• दर्द सिंड्रोम गायब हो जाता है।

पोस्टऑपरेटिव चरण

कई कारक पुनर्वास की अवधि और सफलता को प्रभावित करते हैं:

• रोगी स्वास्थ्य;
• मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की पुनर्योजी क्षमताएं;
• कनेक्टर्स की गुणवत्ता।

3 से 12 महीने तक रहता है।

पहले 60 दिनों के दौरान, हड्डियाँ जल्दी से एक साथ बढ़ती हैं, संयोजी ऊतक का निर्माण होता है। शेष अवधि में, नई संरचना की ताकत और विश्वसनीयता बढ़ जाती है। डॉक्टर पहले दिनों में ऑपरेशन वाले पैर पर कुछ भार देने की सलाह देते हैं। अंगों को छह महीने के बाद एक नए जोड़ के साथ महारत हासिल है।

ऑस्टियोटॉमी पैरों को स्वस्थ रखने के सरल और आधुनिक तरीकों में से एक है। यह उन युवाओं के लिए अनुशंसित है जो जल्द से जल्द अपनी सामान्य जीवन शैली में लौटना चाहते हैं, जिसमें शारीरिक गतिविधि और प्रशिक्षण शामिल हैं।

वैकल्पिक

दीर्घकालिक परिणाम प्राप्त करने और दर्द को प्रभावी ढंग से खत्म करने के लिए, डॉक्टर सिफारिश कर सकते हैं:

• आंशिक घुटने का प्रतिस्थापन (यूनिकॉन्डाइलर घुटने की आर्थ्रोप्लास्टी)। जोड़ के स्वस्थ हिस्सों को छुआ नहीं जाता है, केवल बीमार लोगों को बदल दिया जाता है।
• आंशिक या कुल संयुक्त प्रतिस्थापन।

मतभेद और संभावित जटिलताओं

ओस्टियोटॉमी में कई contraindications हैं:

• रुमेटीइड गठिया का तीव्र चरण;
• चरण 3 में पेटेलोफेमोरल आर्थ्रोसिस;
• आर्थ्रोसिस जो संयुक्त के संपार्श्विक भाग में फैल गया है;
• ऑस्टियोपोरोसिस;
• अधिक वज़न;
• हड्डी के ऊतकों में संक्रमण;
• कम पुनर्जनन।

चूंकि किसी भी ऑपरेशन में स्वास्थ्य के लिए एक निश्चित जोखिम होता है, इसलिए डॉक्टर का कर्तव्य है कि वह मरीज को ऑस्टियोटॉमी के बाद संभावित जटिलताओं के बारे में बताए। ऐसे परिदृश्यों में शामिल हैं:

• घाव संक्रमण। एंटीबायोटिक्स लेने से मदद मिल सकती है।
• ऑफसेट। उन्हें सही स्थिति में रिपोजिशन और फिक्सेशन द्वारा ठीक किया जाता है।
• अपर्याप्त उपचार दर। इस मामले में, कैल्शियम और नए हड्डी के ऊतकों के निर्माण के लिए आवश्यक अन्य ट्रेस तत्वों पर केंद्रित मल्टीविटामिन का सेवन अतिरिक्त रूप से इंगित किया गया है।
• झूठा जोड़। एक नए ऑपरेशन के साथ फिक्स्ड।
• प्रक्रिया के स्थल पर संवेदनशीलता में कमी। समय के साथ, यह अपने आप दूर हो जाता है, उपचार की आवश्यकता नहीं होती है।
• कुछ हिस्सों को कृत्रिम लोगों के साथ बदलने पर, मानव शरीर विदेशी वस्तुओं को अस्वीकार करना शुरू कर सकता है। एंडोप्रोस्थेसिस में मदद करता है।

ओस्टियोटॉमी एक उच्च तकनीक प्रक्रिया है जो निचले छोरों की कुल्हाड़ियों के विरूपण से छुटकारा पाने में मदद करती है। मुख्य रूप से सक्रिय जीवन शैली का नेतृत्व करने वाले युवाओं के लिए अनुशंसित। बाहर ले जाने से पहले, विशेषज्ञ संभावित परिणामों और मतभेदों को ध्यान में रखता है और फिर सर्जिकल हस्तक्षेप के विकल्प निर्धारित करता है।

घुटने के जोड़ का सुधारात्मक अस्थि-पंजर टिबिया और फीमर की विकृति के शल्य चिकित्सा उपचार की एक सिद्ध विधि है। यह ऑपरेशन आर्टिकुलर सतहों पर भार को कम करता है, मौजूदा विकृति को समाप्त करता है और निचले अंग के अध: पतन को धीमा करता है।

ऑपरेशन का योजनाबद्ध प्रतिनिधित्व।

घुटने का अस्थि-पंजर क्या है?

घुटने के जोड़ का सुधारात्मक अस्थि-पंजर एक ऐसा ऑपरेशन है जो जन्मजात और अधिग्रहित अस्थि विकृति को समाप्त करता है। सर्जरी के दौरान, डॉक्टर हड्डी के ऊतकों के एक पूर्व निर्धारित क्षेत्र को काट देता है और मुक्त हड्डी के टुकड़ों को प्रत्यारोपण से जोड़ता है। नतीजतन, यांत्रिक भार की धुरी को जोड़ के स्वस्थ हिस्से में स्थानांतरित कर दिया जाता है। ऑपरेशन सामान्य या स्पाइनल एनेस्थीसिया के तहत किया जाता है। उपचार के बाद, आर्थोपेडिस्ट रिकवरी अवधि के लिए रोगी के निचले अंग को प्लास्टर कास्ट से ठीक करता है। पुनर्वास किया जा रहा है।

सुधार की वर्णित विधि पारंपरिक रूप से घुटने के आर्थ्रोप्लास्टी से तुलना की जाती है। ओस्टियोटॉमी एक कम दर्दनाक उपचार है। गोनारथ्रोसिस के उन्नत चरणों से पीड़ित युवा रोगियों के लिए यह चिकित्सा हेरफेर बहुत अच्छा है। निचले अंग की गतिशीलता को बहाल करने के लिए एक विधि के रूप में ओस्टियोटमी का चुनाव लंबे समय तक आर्थ्रोप्लास्टी को स्थगित करना संभव बनाता है।

ओस्टियोटॉमी का इस्तेमाल दो सदियों से किया जा रहा है। प्रतिस्थापन आर्थ्रोप्लास्टी के तरीकों की खोज के बाद, यह सर्जिकल हस्तक्षेप पृष्ठभूमि में फीका पड़ गया, लेकिन उपचार की इस पद्धति का अभी भी उपयोग किया जाता है। 21वीं सदी की शुरुआत में, हड्डी क्षेत्रों को ठीक करने के आधुनिक तरीके विकसित किए गए, जो पुनर्वास की अवधि को कम करते हैं।

सर्जरी के लिए संकेत

सर्जिकल हस्तक्षेप का मुख्य संकेत गोनारथ्रोसिस है। यह घुटने के जोड़ की एक अपक्षयी बीमारी है, जो उपास्थि के क्रमिक विनाश और निचले अंग की विकृति से प्रकट होती है। गोनार्थ्रोसिस के बाद के चरणों में, रोगी वाल्गस और वेरस विकृति विकसित करते हैं। गति की सीमा सीमित है, एक पुराना दर्द सिंड्रोम है।

अन्य संकेत:

• निचले अंग की जन्मजात विकृति।
• आघात के बाद हड्डी की वक्रता।
• घुटने के आर्थ्रोप्लास्टी की तैयारी।
• आर्टिकुलर लिगामेंट्स की विकृति में निचले अंग की धुरी का विस्थापन।
• रिकेट्स, ओस्टिटिस डिफॉर्मैन्स और हड्डी के अन्य रोग।

हड्डियों की कार्टिलाजिनस सतह की संतोषजनक स्थिति और घुटने के जोड़ के एक क्षेत्र के एक पृथक घाव के लिए हस्तक्षेप की सिफारिश की जाती है। सुधार की यह विधि युवा रोगियों में निचले अंग की गतिशीलता को बनाए रखना संभव बनाती है।

ऑस्टियोटॉमी कब मदद नहीं करेगा?

उपचार की प्रभावशीलता रोगी की उम्र, लिंग और शरीर के वजन पर निर्भर करती है। ऑपरेशन के असंतोषजनक परिणाम रोगी की उन्नत आयु, हड्डी की महत्वपूर्ण क्षति और हाइलिन कार्टिलेज के विनाश के कारण हो सकते हैं।

जिन स्थितियों में हस्तक्षेप अनुचित है:

• ऑस्टियोपोरोसिस;
• अतिरिक्त-आर्टिकुलर पैथोलॉजी;
• निचले अंग को रक्त की आपूर्ति में कमी;
• हड्डी के विकास का उल्लंघन;
• मेनिस्कस की अनुपस्थिति;
• गंभीर मोटापा (बीएमआई: 40 और ऊपर)।

यदि संकेतों का ठीक से आकलन नहीं किया जाता है, तो ऑस्टियोटॉमी घुटने के जोड़ के अध: पतन को तेज कर सकता है। उपचार से पहले, डॉक्टर प्रयोगशाला परीक्षण करते हैं, निचले अंग की तस्वीरें लेते हैं और अतिरिक्त नैदानिक ​​जोड़तोड़ लिखते हैं।

सर्जिकल तकनीकों के प्रकार

हस्तक्षेपों को निष्पादन के स्थान, ऊतक छांटने की विधि और अस्थि ग्राफ्टिंग की प्रकृति के अनुसार वर्गीकृत किया जाता है। टिबिया या फीमर की संरचना ठीक हो जाती है। मरम्मत की प्रकृति के अनुसार वर्गीकरण में खुले, बंद, पार्श्व और प्रत्यक्ष अस्थि-पंजर शामिल हैं। टिबिया सुधार उच्च या निम्न हो सकता है। प्रारंभिक परीक्षा के परिणामों के आधार पर डॉक्टर द्वारा व्यक्तिगत रूप से विशिष्ट सर्जिकल तकनीक का चयन किया जाता है।

ओस्टियोटमी के मुख्य प्रकार:

• कील बंद। बेहतर टिबियल एपिफेसिस या अवर फेमोरल एपिफेसिस तक पहुंचने के लिए घुटने के पार्श्व या पूर्वकाल क्षेत्र में एक त्वचा चीरा बनाया जाता है। ऊतक के छांटने के बाद, हड्डी की मुक्त सतहों को धातु की प्लेटों या स्टेपल के साथ तय किया जाता है।
• पच्चर के आकार का खुला। घुटने के पूर्वकाल या पार्श्व क्षेत्र में एक त्वचा चीरा के बाद, एक अधूरा अस्थि-पंजर किया जाता है। टिबिया का अंतिम भाग डायस्टेसिस के गठन के साथ दो भागों में विभाजित होता है। इसके बाद, हड्डी के वर्गों को धातु की प्लेट और रोगी के श्रोणि से एक ऑटोग्राफ़्ट से जोड़ा जाता है।

घुटने के जोड़ का ऑस्टियोटॉमी: प्रक्रिया का एक दृश्य प्रतिनिधित्व।

अस्थि ऊतक का उपयोग करके अस्थि ऊतक को हटा दिया जाता है। घुटने के जोड़ से गुजरने वाली वाहिकाओं और नसों को नुकसान से बचाने के लिए, एक फ्लोरोस्कोप या एक्स-रे मशीन के नियंत्रण में सुधार किया जाता है। प्लास्टिक सर्जरी के बाद, त्वचा को सुखाया जाता है, और निचले अंग को प्लास्टर कास्ट या स्प्लिंट के साथ तय किया जाता है।

सभी संकेतों के लिए उपयुक्त सर्जिकल हस्तक्षेप की कोई एक विधि नहीं है। सर्जिकल तकनीक चुनते समय, डॉक्टर सुधार के नियोजित कोण को ध्यान में रखता है। इमेजिंग तकनीक निचले अंग की धुरी को अधिक सटीक रूप से बहाल करने में मदद करती है। आधुनिक ऑर्थोपेडिक्स में, ट्यूबरोसिटी के स्तर से ऊपर टिबिया का एक ओपन वेज ओस्टियोटमी सबसे अधिक बार किया जाता है।

पुनर्वास

लंबी अवधि में उपचार के परिणाम पुनर्वास उपायों पर निर्भर करते हैं। सर्जरी के बाद, डॉक्टर नियंत्रण परीक्षा आयोजित करता है और घुटने के जोड़ की गतिशीलता को बहाल करने के तरीकों का चयन करता है। पुनर्वास के लक्ष्यों में दर्द का उन्मूलन, पश्चात की जटिलताओं की रोकथाम और निचले अंग के पेशीय तंत्र की बहाली शामिल है।

पुनर्वास के तरीके:

• फिजियोथेरेपी: विद्युत उत्तेजना, क्रायोथेरेपी और थर्मल प्रभाव। शारीरिक उपचार दर्द से राहत देता है और पश्चात की अवधि में ऊतक सूजन को कम करता है।
• मालिश चिकित्सा। मैनुअल थेरेपी ऊतकों में रक्त के प्रवाह में सुधार करती है, दर्द से राहत देती है और मांसपेशियों की टोन को सामान्य करती है।
• फिजियोथेरेपी। व्यायाम घर पर ही किया जा सकता है। मुख्य कार्य घुटने के जोड़ में लचीलेपन और विस्तार आंदोलनों को बहाल करना है।
• रोग की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए आर्थोपेडिक पुनर्वास। रोगी को जोड़ को ठीक करने के लिए घुटने के ब्रेस या लोचदार पट्टी पहनने की सलाह दी जाती है। ऑपरेशन के बाद पहली बार, एक बेंत का उपयोग करना और आर्थोपेडिक इनसोल के साथ जूते पहनना आवश्यक है ताकि आर्टिकुलर सतहों पर भार कम हो सके।

पुनर्वास योजना एक आर्थोपेडिस्ट और एक व्यायाम चिकित्सा चिकित्सक द्वारा तैयार की जाती है। चयनित दवा चिकित्सा। मोटर गतिविधि की पूर्ण वसूली एक वर्ष के भीतर होती है।

उपचार के बाद जीवन

रोग का निदान प्रारंभिक निदान, सर्जिकल उपचार की चुनी हुई तकनीक, सर्जन की योग्यता, रोगी की आयु और अन्य मानदंडों द्वारा निर्धारित किया जाता है। G. A. Ilizarov Medical Center के अनुसार, हस्तक्षेप के बाद 95% रोगियों में सकारात्मक परिणाम देखे गए। बोन ग्राफ्टिंग के बाद 10 वर्षों के भीतर, कोई दर्द और गोनारथ्रोसिस के अन्य लक्षण नहीं होते हैं। जिन युवाओं का ऑस्टियोटॉमी हुआ है, वे पुनर्वास के बाद पूर्ण जीवन में लौट आते हैं। बाद में प्रतिस्थापन आर्थ्रोप्लास्टी की सुविधा है।

सुधार के दीर्घकालिक परिणामों की भविष्यवाणी करना मुश्किल है। मरीजों को सलाह दी जाती है कि वे नियमित रूप से आर्थोपेडिस्ट के पास जाएं और जोड़ की स्थिति की निगरानी के लिए जांच कराएं। उपचार की एक स्वतंत्र विधि के रूप में ऑस्टियोटॉमी आर्थ्रोसिस को पूरी तरह से समाप्त नहीं करता है, लेकिन केवल अपक्षयी प्रक्रियाओं के विकास को धीमा कर देता है। कुछ रोगियों में, हस्तक्षेप के 4 साल बाद ही रिलैप्स हो जाता है।

घुटने के अस्थि-पंजर के लिए कीमतें

उपचार की लागत डॉक्टर की योग्यता, सर्जिकल तकनीक और निदान पर निर्भर करती है।

औसत मूल्य:

• मास्को: 7 से 22 हजार रूबल तक।
• सेंट पीटर्सबर्ग: 10 से 23 हजार रूबल तक।
• रूस में औसत कीमत 15 हजार रूबल है।

किसी विशेष क्लिनिक में कीमतों की जानकारी स्पष्ट की जानी चाहिए।