Вторичный эритроцитоз причины. Что такое эритроцитоз (вторичный — первичный — абсолютный)

Эритроцитоз не является зачастую самостоятельным заболеванием, хотя среди его разновидностей можно выделить и индивидуальные формы развития патологии. Чаще всего эритроцитозом знаменуются определенные патологии в организме, диагностика которых и начинается с этого состояния.

Классификация

Для объяснения причин развития этой патологии необходимо очертить виды эритроцитоза. Заболевание бывает таких форм:

  • Первичный;
  • Вторичный эритроцитоз.

Первичным называют такой эритроцитоз, который является самостоятельным заболеванием. Вторичным называют такую форму, которая свидетельствует о патологических процессах в организме.

Кроме этого, первичная форма подразделяется на виды:

  • Болезнь истинной полицитемии Вакеза;
  • Наследственный эритроцитоз.

Вторичная форма подразделяется на:

  • Абсолютный эритроцитоз;
  • Относительный эритроцитоз – гиперволемия и перераспределительный эритроцитоз.

Такое разветвление связано с тем, что в каждом индивидуальном случае проявляются особенные механизмы развития патологии, что и требует классификации.

Причины

Причины эритроцитоза также разнятся в зависимости от того, какая форма заболевания была диагностирована.

Истинная форма

Истинная форма составляет ветвь первичных форм эритроцитоза и встречается достаточно редко. Причины развития заключаются в следующем:

  • Генетические дефекты;
  • Наследственный фактор.

В этом случае костный мозг разрастается слишком сильно и вырабатывает большие концентрации эритроцитов, чем это необходимо. Также эта форма наблюдается при отравлении угарным газом или при заболеваниях легких, в частности, апноэ и гипоксия.

Абсолютная форма

Абсолютная форма относится к группе вторичных эритроцитозов. В этом случае костный мозг остается в нормальных пределах, но избыточная выработка эритроцитов связывается с патологическими процессами в организме человека, в частности, среди них:

  • Доброкачественные новообразования;
  • Злокачественные новообразования;
  • Продолжительная гипоксия;
  • Заболевания легких и недостаточность их функции.

Причина может скрываться и во внешних факторах. Например, абсолютная форма эритроцитоза обнаруживается у людей, проживающих в горах или близ гор, в результате чего кровь меньше снабжена кислородом и становится гуще. Концентрация эритроцитов в крови повышается.

Также абсолютная форма возможна у людей, работающих с химикатами, которые могут связывать гемоглобин. Это относится к химикам, работающим на промышленных объектах с анилином и подобными веществами.

Относительная форма

Относительная форма эритроцитоза или гиперволемия наблюдается в результате снижение концентрации воды в кровяном русле. Причиной могут стать:

  • Большие кровопотери;
  • Длительное обезвоживание в результате, например, диареи;
  • Интоксикация организма;
  • Клиническое ожирение;
  • Острое течение гипертонии.

Иногда такое состояние встречается при сильных психологических ударах, либо у людей, постоянно принимающих диуретические препараты. Эритроцитоз у женщин и мужчин в данной форме может свидетельствовать о развитии:

  • Сосудистого стеноза;
  • Инфаркта;
  • Опухолей;
  • Туберкулеза.

Но не следует сразу придаваться панике – такие состояния наблюдаются и у людей, которые ведут малоподвижный, сидячий образ жизни, и после коррекции режима дня концентрация эритроцитов приходит в норму.

Первичная и вторичная форма

Симптомы вторичной формы заболевания чаще всего обнаруживаются у старшей возрастной группы и рассматривается как патофизиология – признак главенствующей патологии в организме, поиск которой и осуществляется детальной диагностикой.

Такая форма характеризуется повышенными концентрациями эритроцитов, при нормальных показателях тромбоцитов и лейкоцитов в сыворотке крови.

Если диагностика не выявила иных отклонений, говорят о наследственной первичной форме эритроцитоза. Такая форма чаще встречается в подростковом возрасте. Характеризуется замедленным кровотоком в сосудах, повышенной вязкостью крови.

Симптоматика

Симптомы можно подразделить на несколько комплексных явлений в зависимости от стадии заболевания.

На начальной стадии:

  • Небольшое увеличение размеров селезенки, определяемое путем пальпации;
  • Панмиелоз костного мозга;
  • Сосуды остаются в норме.

Начальная стадия может длиться несколько лет и длительное время не проявлять симптомы.

Вторая стадия характеризуется:

  • Развитием тромбозов;
  • Похудением, физическим истощением;
  • Обнаружением клеток-базофилов;
  • Обнаружением мочевины в крови.

Зачастую именно на этой стадии обнаруживают эритроцитоз у пациента.

Третья стадия характеризуется такими симптомами:

  • Увеличение селезенки и печени, ощутимое при пальпации;
  • Наличие очагов поражения красного костного мозга;
  • Истощение организма, слабость, сонливость.

Помимо этого, существуют и общие для всех стадий симптомы – обмороки и головокружения, частые тромбозы, плохо поддающиеся терапии, кровотечения из носа и головная боль.

Диагностика

Диагностировать заболевание, опираясь на одни только симптомы, нельзя. Для определения причины, по которой повышена вязкость крови и концентрация эритроцитов, проводятся лабораторные исследования.

Пациенту рекомендуется сдать гемограмму, общий и развернутый анализ крови, а также анализ крови на биохимическое исследование. Определяется концентрация мочевой кислоты и гемоглобин – наличие мочевой кислоты в сыворотке крови и завышенный гемоглобин могут свидетельствовать об эритроцитозе.

Концентрация эритроцитов, превышающая 6 грамм на литр крови, в дополнение к полученным данным также будет свидетельствовать о развитии патологии.

Если же были найдены отклонения, способные вызвать такое состояние, называют эритроцитоз симптоматическим и относят к симптомам выявленных патологических процессов.

Общий анализ крови

Методы лечения

Лечение эритроцитоза подразумевает искоренение той причины, которая привела к подобному состоянию.

  • При обнаружении доброкачественной опухоли показано хирургическое ее удаление;
  • Злокачественные опухоли также удаляются хирургически с последующей химиотерапией;
  • При установлении причины в виде гипоксии, показаны процедуры в рамках кислородной терапии – специальные маски;
  • В случае наследственной формы заболевания, вызывающей увеличение продукции эритроцитов в костном мозге, проводят процедуры кровопускания, а затем вводят глюкозу и заменители крови;
  • Если причиной стало ожирения, диетологом назначается специальная лечебная диета, придерживаться которой нужно обязательно;
  • Курящим больным настоятельно рекомендуется в первую очередь отказаться от вредных привычек;
  • При наличии рецидивирующих тромбозов показаны цитостатики и антикоагулянты.

Кровопускание

На этом методе следует остановиться подробнее, так как у многих пациентов он вызывает удивление – медицина использовала этот метод много веков подряд и кровопускание сегодня считается чем-то изжившим себя.

На самом деле, при наследственной форме заболевания кровопускание зачастую оказывается единственным методом, способным предотвратить осложнения и улучшить состояние пациента.

Показания к кровопусканию определяют по объему эритроцитов в крови и способности переноса кислорода. Эту величину называют гематокритом и определяют по гемограмме.

50%-процентный объем эритроцитов в крови является предпочтительным показанием к проведению кровопусканий, а при увеличении этого числа процедура не просто желательна, а обязательна.

Еженедельно разрешается пускать не более 200 мл крови. С осторожностью проводят такие процедуры у пациентов, параллельно страдающих сердечными пороками и легочной обструкцией.

Прогноз

В зависимости от первопричины прогноз может принимать самые разные значения. Чем раньше будет выявлена и устранена причина, тем больше шанс того, что ни первопричина, ни эритроцитоз, как симптом, не будут рецидивировать.

При наследственном эритроцитозе важно контролировать концентрацию эритроцитов и разжижать кровь для предотвращения образования тромбов. Если эритроцитоз еще не является критической патологией, то тромбы могут составить реальную угрозу жизни больного.

Эта проблема решается с помощью антикоагулянтов и разжижающих кровь препаратов, периодических кровопусканий, пребыванием в местности, далекой от промышленных объектов и крупных городов.

Видео: Полицитемия

Заболевания системы крови – весьма распространенное явление. Чаще всего страдает лейкоцитарное звено, однако встречается состояние, когда в крови, в силу различных причин, повышается количество эритроцитов. Такое изменение носит название эритроцитоза.

Что он из себя представляет, почему развивается и какое лечение необходимо при его развитии – ответы на эти вопросы в нашей сегодняшней статье.

В современной физиологии, под термином “эритроцитоз” понимают такое состояние, при котором в крови определяется повышенное, по сравнению с нормальным, содержание красных кровяных клеток – эритроцитов.

Многие считают эритроцитоз заболеванием, хотя это в корне неверно, так как он является лишь симптомом развития некоторых заболеваний или их начальной стадии.

Причины развития

Каковы основные причины повышения эритроцитов в крови взрослых и детей?

Выделяют две основные формы, развитие которых зависит от различных причин - истинный и относительный эритроцитоз.

Истинный эритроцитоз у детей и взрослых сопровождается повышением количества эритроцитов на фоне различных состояний и заболеваний. К его развитию могут привести такие причины, как:

  • Заболевания легких и желудка. Гистологически, в тканях данных органов содержатся клетки, способные к выработке эритропоэтина. Увеличение количества красных кровяных клеток наблюдается при хроническом гастрите, ХОБЛ, некоторых онкологических процессах. Данные заболевания встречаются несколько чаще у мужчин.
  • Проживание в высокогорных районах. В данной ситуации, повышение количества эритроцитов обусловлено изменением концентрации кислорода во вдыхаемом воздухе. Как многим известно, горный воздух содержит меньше кислорода, чем тот, который мы постоянно вдыхаем. Из-за этого в организме происходит увеличение количества эритроцитов, способное связать больше кислорода.
  • Врожденные генетические заболевания и онкология. В данном случае, увеличение красных клеток наблюдается в результате генетического сбоя в строении тех или иных белков, что приводит к повышенной продукции эритроцитов. Наиболее распространена болезнь Вакеза, которая развивается преимущественно у мужчин старше 40 лет и несколько реже – у детей.

Относительный (или симптоматический) эритроцитоз наблюдается в том случае, когда количество красных клеток крови не увеличено, однако, по отношению к другим клеткам или объему плазмы оно выше, чем нормальное.

К таким состояниям можно отнести потерю плазмы в результате шока или кровопотери, прием некоторых препаратов, массивные ожоги и некоторые интоксикации. Все перечисленные причины являются приобретенными и обычно, после устранения, приводят к выздоровлению пациента.

Основные признаки заболевания

Его основные проявления можно подразделить по стадиям:

  • На начальных стадиях многих заболеваний эритроцитоз удается выявить только при направленных лабораторных исследованиях (изучение пунктата костного мозга, в котором обнаруживается увеличение количества всех клеток крови).
  • На второй стадии эритроцитоза наблюдаются такие изменения, как развитие гепатоспленомегалии, тромбозов внутренних органов, повышение концентрации некоторых биохимических показателей в крови. У мужчин диагностировать эритроцитоз на данной стадии значительно сложнее (из-за изменений во внутренних органах и, преимущественно, печени).
  • На поздних стадиях, несмотря на развитие выраженного эритроцитоза, возможно нарушение функции печени и селезенки, развитие кровотечений и последующей анемии, лечение которой представляет значительные трудности.

Данные симптомы сопровождаются развитием головной боли, головокружения, тромботических поражений внутренних органов и спонтанными носовыми кровотечениями.

Первичная и вторичная формы

Как уже упоминалось выше, эритроцитоз может подразделяться на истинный и относительный (в зависимости от причин, взывавших его). Однако, существует еще одна классификация эритроцитоза, согласно которой его можно подразделить на первичный и вторичный.

  • Первичный эритроцитоз развивается на фоне нормального состояния организма и отсутствия возможного провокатора заболевания. Данная форма патологии наблюдается преимущественно у детей. Основные причины, приводящие к его развитию – нарушение генетической закладки тканей и ювенильные онкологические заболевания.
  • Вторичный эритроцитоз является следствием какого-либо патологического процесса. Проявляет себя преимущественно у взрослых людей, имеющих одно или несколько хронических или инвалидизирующих заболеваний. Проявляется, обычно, у мужчин, злоупотребляющих курением.

Лечение эритроцитоза

Лечение эритроцитоза, как и любого другого заболевания, должно преследовать как воздействие на основные причины и звенья патогенеза, так и на подавление негативных симптомов заболевания и их последствий. На всех этапах основная цель врача – уменьшение количества циркулирующих в крови эритроцитов и препятствие образованию тромбов.

Это достигается при помощи проведения эритроцитофереза – процедуры, во время которой из крови пациента удаляют избыток эритроцитов и восстанавливают таким образом их нормальное количество.

Если причиной повышения количества эритроцитов послужила опухоль, то лечение ее должно включать в себя использование как паллиативных, так и радикальных методик. К паллиативным методикам относят лучевую и химиотерапию - данные методы позволяют приостановить патологическую активность опухолевых клеток, уменьшить количество синтезируемых в костном мозге эритроцитов. Если лечение с их помощью невозможно, прибегают к проведению трансплантации костного мозга.

Лечение эритроцитоза можно проводить и симптоматически. Для этого раньше использовалось кровопускание (в настоящее время его аналог – эритроцитоферез), что позволяло уменьшить количество циркулирующих клеток в крови, снизить давление у пациента и облегчить его состояние.

В настоящее время, многими специалистами-гематологами активно обсуждается лечение цитостатиками. Некоторые из них утверждают, что цитостатики позволяют эффективно снизить количество циркулирующих в крови эритроцитов, однако, причиной их повышения должен быть онкопроцесс. Другие же выступают против их применения, аргументируя это тем, что негативного воздействия на ткани и органы оказывается больше, нежели ожидаемого эффекта.

При лечении данной патологии следует помнить, что в первую очередь необходимо воздействовать на то заболевание, которое послужило причиной эритроцитоза, а уже после разбираться с его последствиями.

Болезнь Вакеза - хроническое заболевание, причина которого - поражение клетки - предшественницы миелопоэза, проявляющееся неограниченной эритроидной пролиферацией и сохраненной способностью дифференцировки по 4 росткам кроветворения. По структуре и среднегодовым показателям заболеваемости занимает 4-е место после . Эритроцитоз - болезнь преимущественно пожилых и старых людей (средний возраст - 60 лет). Нередки случаи заболевания и в молодом и детском возрасте. У молодых людей заболевание протекает более неблагоприятно.


Симптомы:

Эритроцитоз характеризуется длительным и относительно доброкачественным течением.

В клиническом течении различают несколько стадий:

начальная, или малосимптомная, стадия, обычно длительностью 5 лет, с минимальными клиническими проявлениями;
стадия IIА - эритремическая развернутая стадия, без миелоидной метаплазии селезенки, ее длительность может достигает 10-20 лет;
стадия IIБ - эритремическая развернутая стадия, с миелоидной метаплазией селезенки;
стадия III - стадия постэритремической миелоидной метаплазии (анемическая стадия) с миелофиброзом или без него; возможен исход в острый , хронический миелолейкоз.
Однако, учитывая обычное начало болезни у пожилых и старых людей, далеко не у всех больных она проходит все три стадии.

В анамнезе у многих больных задолго до момента диагностики имеются указания на после , связанный с водными процедурами, «хорошие», несколько завышенные показатели красной крови, язву двенадцатиперстной кишки. Увеличение массы циркулирующих эритроцитов приводит к повышению вязкости крови, стазам в микроциркуляторном русле, повышению периферического сосудистого сопротивления, поэтому кожа лица, ушей, кончика носа, дистальных отделов пальцев и видимые слизистые имеют красно-цианотичную окраску различной степени. Повышенной вязкостью объясняются высокая частота сосудистых, преимущественно церебральных, жалоб: , бессонница, чувство тяжести в голове, нарушение зрения, . Возможны эпилептиформные припадки, параличи. Больные жалуются на прогрессирующее снижение памяти. В начальной стадии заболевания артериальная гипертония обнаруживается у 35-40 % больных. Клеточный гиперкатаболизм и частично неэффективный эритропоэз становятся причиной повышенного эндогенного синтеза мочевой кислоты и нарушения обмена уратов. Клинические проявления уратого (мочекислого) диатеза - , осложняющие течение IIБ и III стадии. К висцеральным осложнениям относят язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, частота их составляет, поданным разных авторов, от 10 до 17%.

Сосудистые осложнения представляют наибольшую опасность для больных полицитемией. Уникальной особенностью этого заболевания является одновременная склонность как к тромбозу, так и кровотечению. Микроциркуляторные расстройства как следствие тромбофилии проявляются эритромелалгией - резким покраснением и отеком дистальных отделов пальцев рук и ног, сопровождающимся жгучей болью. Упорная эритромелалгия может быть предвестником тромбоза более крупного сосуда с развитием пальцев рук, стоп, голеней. коронарных сосудов отмечается у 7-10 % больных. Развитию тромбоза способствует ряд факторов: возраст старше 60 лет, тромбоз сосудов в анамнезе, артериальная гипертония, любой локализации, эксфузии крови или тромбоцитаферез, проводимые без назначения антикоагулянтной или дезагрегантной терапии. Тромботические осложнения, в частности инфаркт миокарда, и , являются самой частой причиной смерти этих больных.
проявляется спонтанной кровоточивостью десен, носовыми кровотечениями, экхимозами, характерными для нарушений тромбоцитарно-сосудистого звена гемостаза. Патогенез микроциркуляторной кровоточивости зависит преимущественно от снижения агрегации дефектных, неопластического происхождения тромбоцитов.

Селезенка увеличивается во IIА стадии, причиной этому служит усиление депонирования и секвестрации форменных элементов крови. В стадии IIБ спленомегалию вызывает прогрессирующая миелоидная метаплазия. Ей сопутствуют левый сдвиг в лейкоцитарной формуле, эритрокариоцитоз. Увеличение печени часто сопровождает спленомегалию. Для обеих стадий характерен . Течение постэритремической стадии вариабельно. У части больных оно вполне доброкачественно, селезенка и печень увеличиваются медленно, показатели красной крови достаточно долго остаются в пределах нормы. Вместе с тем возможно и быстрое прогрессирование спленомегалии, нарастание , рост и развитие бластной трансформации. Острый лейкоз может развиться как в эритремической стадии, так и в стадии постэритремической миелоидной метаплазии.


Причины возникновения:

Врожденный:
высокое сродство гемоглобина к кислороду;
низкий уровень 2,3-дифосфоглицерата;
автономная продукция эритропоэтина.
Приобретенный:
артериальная гипоксемия физиологической и патологической природы:
«синие» ;
хронические легочные заболевания;
курение;
адаптация к условиям высокогорья.
заболевания почек:
опухоли; ;
кистозное поражение;
диффузные заболевания почечной паренхимы;
стеноз почечных артерий.
опухоли:
гемангиобластома мозжечка;
карцинома бронхов.
эндокринные заболевания:
опухоли надпочечников. : ;
цирроз;
синдром Бадда-Киари;
гепатома; .


Лечение:

Неотложная помощь. При эритроцитозе основной опасностью являются сосудистые осложнения. В основном это желудочно-кишечные кровотечения, предынфарктная , повторная сосудов легких, артериальный и повторный венозный тромбоз, т.е. неотложная терапия при полицитемии в основном направлена на купирование и дальнейшую профилактику тромботических и геморрагических осложнений.

Плановая терапия. Современная терапия эритремии состоит в использовании эксфузий крови, цитостатических препаратов, применении радиоактивного фосфора, а-интерферона.

Кровопускания, дающие быстрый клинических эффект, могут быть самостоятельным методом лечения или дополнять цитостатическую терапию. В начальной стадии, протекающей с увеличением содержания эритроцитов, применяют 2-3 кровопускания по 500 мл каждые 3-5 дней с последующим введением адекватных количеств реополиглюкина или физиологического раствора. У больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями за 1 процедуру удаляют не более 350 мл крови, эксфузий не более 1 раза в неделю. Кровопускания не контролируют количества лейкоцитов и тромбоцитов, иногда являясь причиной реактивного . Обычно кожный зуд, эритромелалгия, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, не устраняются кровопусканием. Они могут быть заменены эритроцитаферезом с возмещением объема удаленных эритроцитов физиологическим раствором и реополиглюкином. Процедура хорошо переносится больными и вызывает нормализацию показателей красной крови на срок от 8 до 12 мес.

Цитостатическая терапия направлена на подавление повышенной пролиферативной активности костного мозга, ее эффективность следует оценивать через 3 мес. после окончания лечения, хотя снижение количества лейкоцитов и тромбоцитов наступает значительно раньше.

Показанием к цитостатической терапии является эритремия протекающая с лейкоцитозом, тромбоцитозом и спленомегалией, кожным зудом, висцеральными и сосудистыми осложнениями; недостаточный эффект от предшествующих кровопусканий, их плохая переносимость.

Противопоказания к цитостатической терапии - детский и юношеский возраст пациентов, рефрактерность к лечению на предыдущих этапах, противопоказана и чрезмерно активная цитостатическая терапия из-за опасности депрессии кроветворения.

Для лечения эритремии применяются следующие препараты:

алкилирующие агенты - миелосан, алкеран, циклофосфан.
гидроксимочевина, являющаяся препаратом выбора, в дозе 40-50 мг/кг/сут. После снижения количества лейкоцитов и тромбоцитов суточную дозу уменьшают до 15 мг/кг на 2-4 нед., в последующем назначается поддерживающая доза 500 мг/сут.
Новое направление в терапии полицитемии - применение препаратов интерферона, ориентированное на уменьшение миелопролиферации, количества тромбоцитов и сосудистых осложнений. Время наступления терапевтического эффекта - 3-8 мес. Нормализация всех показателей крови оценивается как оптимальный эффект, снижение потребности в эксфузиях эритроцитов на 50 % - как неполный. В период достижения эффекта рекомендовано назначение 9 млн ЕД/сут 3 раза в неделю, с переходом на поддерживающую дозу, подбираемую индивидуально. Лечение обычно хорошо переносится и рассчитано на многие годы. Одно из несомненных достоинств препарата заключается в отсутствии лейкозогенного действия.

Для улучшения качества жизни больным проводят симптоматическую терапию:

мочекислый диатез (с клиническими проявлениями , подагры) требует постоянного приема аллопуринола (милурит) в суточной дозе от 200 мг до 1 г;
эритромелалгия является показанием к назначению 500 мг аспирина или 250 мг метиндола; при тяжелой эритромелалгии показан дополнительно гепарин;
при тромбозе сосудов назначают дезагреганты, в случае гиперкоагуляции по данным коагулограммы следует назначать гепарин в разовой дозе 5000 ЕД 2-3 раза в день. Доза гепарина определяется контролем за свертывающей системой. В профилактике тромбофилических осложнений наиболее эффективна ацетилсалициловая кислота, однако ее применение угрожает геморрагическими дозозависимыми осложнениями. За базовую профилактическую дозу аспирина принято 40 мг препарата в сутки;
кожный зуд несколько облегчают антигистаминные препараты; значительный, но более медленный (не ранее 2 мес.) эффект оказывает интерферон.


Эритроцитоз – увеличение в кровяном русле эритроцитов и гемоглобина. Это всегда патологический процесс в связи с изменением кровяного русла. С помощью данного процесса идет адаптация организма.

Эритроцитоз является отражением следующих заболеваний:

  • опухолевые процессы;
  • кислородное голодание хронического типа

Важно определиться с этиологией заболевания. Благодаря чему можно определить:

  • своевременные симптомы болезни;
  • пути лечения

Если не исследовать процессы заболевания, то возникнут необратимые процессы.

Причины эритроцитоза

Различают большое многообразие заболеваний. Причина физиологического типа эритроцитоза – физиологические изменения в организме. Чаще проявляется на территории высокогорий.

Причина территориальной принадлежности – кислородная недостаточность. Клетки крови вырабатываются значительно. Механизм развития данного процесса следующий:

  • эритропоэтин выделяется почками;
  • кровяные тельца образуются в районе мозга костного

Развитие патологического процесса постепенное. Локализуется данный процесс в местах разряженных воздушных масс. Встречается в новорожденном периоде. Причина – внутриутробное кислородное голодание.

Малый уровень эритроцитов встречается при рождении. Типы эритроцитоза:

  • вид относительный;
  • вид абсолютный

Причина абсолютного типа заболевания – усиленная работа мозга костного. Провоцирующие факторы:

  • врожденные пороки сердечные

Увеличение уровня гемоглобина и эритроцитов эритроцитоз относительный. Плазма находится в дефицитном состоянии. Причины относительного типа патологии:

  • массивная потеря крови;
  • понижение циркуляции крови;
  • жидкий стул

Различают также следующие виды болезни:

  • первичного происхождения;
  • вторичного происхождения

Первичного типа эритроцитоз является следствием генетических нарушений. Генетические нарушения касаются следующего:

  • дефекты глобинов;
  • снижение специального регулятора;
  • гемоглобин не отдается тканям

Гемическая гипоксия – стимуляция выделенного эритропоэтина. Выделяется он почками.

Эритроцитоз вторичного типа

Является следствием основной болезни. Подтипы данной патологии:

  • вид относительный;
  • вид абсолютный

Увеличение уровня эритроцитов – абсолютный эритроцитоз вторичного типа. Причины вторичного типа заболевания:

  • ишемический процесс;
  • опухоль;
  • появление красных телец в мозге костном

Причина ишемии почечной:

  • наличие кисты;
  • воспалительные явления;
  • стенозов появление;
  • гидронефрозов образование

Причина наличия опухоли:

  • патология почек;
  • опухоли;

Дополнительные причины повышения эритроцитарного уровня:

  • пересадка почек;
  • переливания растворов спортсменам;
  • нейрогуморальные нарушения;
  • гормональная выработка

Утилизацию гормональную увеличивают следующие гормоны:

  • гормоны катехоламины;
  • глюкокортикоииды;

Процессы, сопровождающие гипоксию:

  • выход эритропоэтина;
  • увеличение эритроцитарного уровня

Истинная эритремия – патология причина, которой в наличии опухолевых процессов. При этом эритроциты находятся в крови в значительном количестве. Выделяют следующие виды гипоксии:

  • циркуляторная;
  • гемическая;
  • респираторная;
  • тканевая

Гемическая гипоксия – понижение кислородной емкости в системе крови. Этиология следующая:

  • угарным газом отравление;
  • поражение соединениями нитратов

Разновидность кислородного голодания — сердечная недостаточность. Респираторная гипоксия – итог легочных патологий. Примеры данных патологий:

  • бронхиты хронического типа;
  • хронические болезни легких;

Причина тканевой гипоксии – понижение биологического окисления. Причина вторичного происхождения заболевания:

  • внешние гипоксии;
  • гипобарические гипоксии;

Данное патологическое заболевания можно охарактеризовать следующими нарушениями:

  • ток воздуха нарушен;
  • нарушение тока воздуха в шкафу;
  • нарушение тока воздуха в лифте;
  • нарушение тока воздуха в шахте

Декомпрессионная болезнь – снижение барометрического давления. Причина гемоконцентрационного эритроцитоза – потеря жидкости из сосудов. Примеры данных состояний:

  • потливость;
  • условия труда;
  • инфекции;
  • понос;
  • ожоги;
  • кома;
  • язва кожи

Причины перераспределительного эритроцитоза:

  • стрессы;
  • резкий выброс эритроцитов

Синдром Гайсбека – этиология симптоматического эритроцитоза. Данные синдрома проявляются:

  • эритроцитоз;
  • повышенное давление

Существует предрасположенность наследственного типа.

Эритроцитоз — симптомы

Эритроцитоза симптомы — отражение типа заболевания. Основной симптом – красные кожные покровы у пациентов. Относительный тип заболевания характеризуется не измененным цветом кожи. Селезенка при данном заболевании не увеличивается.

Прослеживается симптом, связанный с цианозом кожи. Патология почек сочетается с повышением артериального давления. При явлениях наследственности наблюдаются следующие симптомы:

  • красная кожа;
  • цианоз;

Симптомы при болезни Вакеза:

  • красная окраска лица;
  • зуд кожи;
  • увеличенная селезенка

Приобретенный эритроцитоз характеризуется увеличением эритроцитов. Дополнительные симптомы заболевания:

  • боль головная;
  • утомляемость;
  • сонливость;
  • астения;
  • образование тромбов

Исследования лабораторного характера включают:

  • определение количества тромбоцитов;
  • определяется уровень ретикулоцитов;
  • ультразвук;
  • гематокритные измерения;
  • проведение пиелографии;
  • почечный ультразвук;
  • газового состава исследование;
  • эритропоэтина определение уровня;
  • анализа крови исследование;

Лечение эритроцитоза

Необходимо вылечить основную патологию. Проводится терапия кислородом. Кровопускание проводят при наличии эритремии. Вводят кровезаменяющие растворы.

Восстанавливают потерянный объем плазмы. Корректируют общее состояние больного. Инфекция требует терапию против возбудителя. При коматозном состоянии назначают инсулин.

Также применяют изотонические растворы. Температуру снижают литическими средствами. Хирургические методы назначают при не эффективности консервативной терапии. А также при ухудшенном состоянии больного.

Хирургическая методика актуальна при наличии онкологий. Исключают следующие продукты:

  • жирные блюда;
  • продукты, содержащие железо

Важно исключить пагубные привычки. Вес при данном заболевании снижают.

mob_info