Nakkushaiguste põhjustajate hulka kuuluvad. Bioloogilised tegurid (elavad patogeenid, nakkus ja nakatumine)

Nakkushaigused hõivavad loomade patoloogias erilise koha. Need erinevad mittenakkuslikest haigustest selle poolest, et neid põhjustavad teatud elusad patogeenid (bakterid, viirused, patogeensed seened, riketsiad, mükoplasmad, klamüüdia) või nende ainevahetusproduktid, levivad haigelt loomalt vastuvõtlikule tervislikule ja mõned neist levivad laialt, põhjustades oluline majanduslik kahju. Nende hulgas on haigusi, mida loomad inimestele edastavad (zooanthroponosis).
  Vastavalt epizootoloogilise protsessi manifestatsiooni intensiivsuse astmele eristatakse kolme vormi: sporidiad - haiguse üksikjuhtumid, episootilised - on kalduvus laialt levinud (hõlmab piirkonda, piirkonda), pansootia - kõrgeim manifestatsiooniaste, kui haigus võib hõlmata mitut riiki. Ensootia peegeldab episootilise protsessi piiritlemist kindla piirkonnaga.
  Nakkushaigusi põhjustavate peamiste mikroorganismide lühike morfoloogia.
Bakterid   - suur rühm valdavalt üherakulisi mikroobisid. Eoseid moodustavaid aeroobseid baktereid nimetatakse batsillideks ja anaeroobseid baktereid klostriidiateks. Baktereid on kolm peamist vormi: sfäärilised (cocci), vardakujulised (bakterid, batsillid, klostridiad) ja spiraal (virionid, spirillad).
Viirused   - ranged rakusisesed parasiidid, need jagunevad kahte rühma: sisaldavad desoksüribonukleiinhapet (DNA) ja sisaldavad ribonukleiinhapet (RNA). Viirused erinevad teistest mikroorganismidest selle poolest, et nad on väga väikesed, võimelised läbima bakterifiltrid. Nad ei kasva kunstlikul toitekeskkonnal, vaid paljunevad ainult vastuvõtlike mikroorganismide rakkudes (kanaembrüod ja koekultuurid).
Mükoplasmad - väikseimad bakterid, nad on liikumatud, ei moodusta eoseid, kasvavad keerukatel toitainekeskkondadel, on polümorfsed, kuna neil puudub tõeline rakusein. Märgi sfääriline, granuleeritud, filiformne, rõngakujuline. Mükoplasmad läbivad bakterifiltrid ja kasvavad söötmetel, mis ei sisalda elusaid rakke, seega hõivavad nad bakterite ja viiruste vahelise vahepealse positsiooni.
Rickettsia   - mikroorganismide rühm, mis võtab vahepealse positsiooni bakterite ja viiruste vahel. Morfoloogias ja antigeensetes omadustes sarnanevad nad bakteritele. Need kuuluvad kohustuslike parasiitide hulka, elavad ja paljunevad ainult elusrakkudes, mis viib nad viirustele lähemale, neil on kokkoid, vardakujuline või filiformne kuju, nad ei moodusta eoseid ega kapsleid, on liikumatud.
  Patogeense patogeeni (mikroobi) tungimist looma kehasse nimetatakse nakkusväravaks. Need võivad olla nahk, konjunktiiv, hingamisteede ja seedeelundite limaskestad, Urogenitaalsüsteem ja embrüonaalsel perioodil platsenta. Kõik patogeenitüübid on evolutsiooniliselt kohanenud selliste nakkusväravatega, mis pakuvad sellele elu jaoks kõige soodsamaid tingimusi, ja paljud neist on kohanenud erinevatele sisenemisviisidele.
  Nakkuste tõhusa ennetamise korraldamiseks on vaja teada teadmisi patogeensete mikroobide liikumisest looma kehasse.
  Nakkushaiguste puhul on iseloomulik nende kulgu järk-järgult, mis avaldub inkubatsiooni (latentse), prodromaalse (prekliinilise) ja kliinilise perioodi järjestikuste muutustega, millel on soodne (taastumine ja immuunsuse kujunemine) või surmaga lõppev tulemus.
Inkubatsiooniperiood   - ajavahemik alates hetkest, mil mikroob viiakse vastuvõtlikku organismi, kuni esimeste kliiniliste nähtude ilmnemiseni. Selle kestus varieerub ja varieerub mitmest tunnist või päevast mitme nädala, kuuni ja isegi mitme aastani (aeglaste infektsioonidega).
  Pärast inkubatsiooniperioodi algab pikk (eelkäija staadium, prekliiniline), mis kestab mitu tundi kuni 1-2 päeva ja mida iseloomustavad mittespetsiifilised kliinilised nähud: nõrkus, depressioon, isutus ja mõnikord kehatemperatuuri kerge tõus.
Seejärel tuleb haiguse täieliku arengu periood, peamiste tüüpiliste kliiniliste tunnuste avaldumine, mida võetakse diagnoosi määramisel arvesse. Selle perioodi kestus on erinev ja sõltub paljudest teguritest. Nakkusliku protsessi soodsa kulgemisega algab haiguse väljasuremise periood, mis asendatakse looma kliinilise paranemise (taastumise) ja immuunsuse moodustumise perioodiga.
Immuunsus   - keha immuunsuse tase haigustekitajate või nende elutähtsa toimega toodete mõjude suhtes.
  Immuunsuse tüübid. Päritolu järgi eristatakse kaasasündinud (liike, pärilikku) ja omandatud immuunsust, mis areneb organismi tunginud ja nakkuslikku protsessi põhjustanud (looduslikult omandatud) patogeensete mikroobide reageerimise tagajärjel või kunstliku immuniseerimise (kunstlikult omandatud) tagajärjel.
  Valmis antikehi sisaldavate vereseerumite või nende globuliinide sisseviimine põhjustab kunstlikku passiivset immuunsust. Seda tüüpi immuunsus hõlmab ka kolostaaalset immuunsust, kui antikehad kantakse ternespiimaga emalt vasikale.
  Immuunsust, mis püsib pärast keha vabanemist haiguse põhjustajast, nimetatakse steriilseks. Kui haige loom omandab immuunsuse, kuid pole patogeeni mikroobist vabastatud, räägivad nad mittesteriilsest immuunsusest.
  Nakkushaiguse ebasoodsa tulemuse korral surevad loomad. Nakkushaiguse esinemise eeltingimus on patogeeni allika olemasolu, ülekandetegurite mehhanism ja kariloomade vastuvõtlikkus.
  Nakkushaiguse diagnoosimine toimub kõikehõlmaval viisil, võttes samal ajal arvesse epizootoloogilisi andmeid, kliinilisi tunnuseid, patoloogilisi tunnuseid, patoloogilisi muutusi ja laboriuuringute läbiviimist. Diagnoosi kinnitamisel viiakse läbi karantiini piiravaid meetmeid.
Karantiin   - episootiliste meetmete süsteem, mille eesmärk on mittefunktsionaalsete loomade rühmade ja nende pesitsusterritooriumide täielik eraldamine jõukate farmide ja territooriumidega, et haigus likvideerida ja vältida selle levikut. Karantiin viiakse läbi kõige ohtlikumate haiguste (sealhulgas inimeste) või nende puhul, kellel on kalduvus levida laialt.
  Karantiinitingimustes on keelatud:
  1) loomade liikumine ilma majanduse peaarsti loata;
  2) vastuvõtlike loomade sissetoomine talitlushäiretega majandusse;
3) loomset päritolu toodete ja toormaterjalide, sööda eksport, samuti nende sissevedu;
  4) sõita läbi funktsionaalse punkti, võõraste inimeste juurdepääsu tallu;
  5) sel ajal näituste, laatade, basaaride ja muude avalike ürituste pidamine lõpetab majandussuhted teiste taludega.
  Düsfunktsionaalsesse punkti viivatel teedel pannakse üles spetsiaalsed sildid, paigaldatakse tõkked, varustatakse ja näidatakse ümbersõidumarsruute, korraldatakse ööpäevaringsed karantiinipostid, tõkkepuud on varustatud ja sõidukid desinfitseeritakse. Mõne eriti ohtliku haiguse korral toimub personali täielik desinfitseerimine, kasutades sanitaarkontrollipunkte ja auru-formaliini kambreid riiete desinfitseerimiseks. Kavatsetakse tappa kogu vastuvõtlik haiguspuhang. Piiravad meetmed - väiksem eraldusaste kui karantiin. Need viiakse läbi episootilises fookuses, mis on funktsionaalne punkt nakkushaiguste korral, mis ei kipu olema laialt levinud.
  Paljudes eriti ohtlikes haigustes pärast karantiini eemaldamist talus teatud termin   loomakasvatussaaduste, sööda, sõnniku, karjamaade, veeallikate jms kasutamisele kehtivad endiselt piirangud
  Karantiini eemaldamise ja piirangute tähtaeg sõltub inkubatsiooniperioodi pikkusest.
Ravi   nakkushaigustega loomi peetakse sündmuseks, mis vähendab majanduslikku kahju. See peaks olema tasuv. Eraldage spetsiaalne ravi, mis seisneb keha füsioloogiliste funktsioonide normaliseerimises. Gammaglobuliine kasutatakse harvadel juhtudel vaktsiinidena, antagonistlike mikroobide bakteriofaagides, antibiootikumides, kemoterapeutikumides.
  Sümptomaatiline teraapia seisneb mitmesuguste toitumis- ja raviainete kasutamises, mis normaliseerivad keha erinevaid funktsioone. Selleks kasutatakse kardiovaskulaarseid, palavikuvastaseid, kokkutõmbavaid, lahtisteid ja muid ravimeid.
Nakkushaiguste ennetamine   - meetmete süsteem edukate farmide haiguste esinemise ja leviku ennetamiseks. Antiepizootilises töös eristatakse üldist ja spetsiifilist profülaktikat.
Üldine ennetus - Tegemist on pidevalt tegutsevate ja üldtunnustatud veterinaar-sanitaar- ja organisatsioonilis-majanduslike meetmete seeriaga, mille eesmärk on nakkushaiguste ennetamine. See hõlmab loomade ja loomsete saaduste liikumise kontrolli, nõuetekohast söötmist, loomade normaalseid heaolutingimusi, regulaarset puhastamist, ruumide, territooriumide desinfitseerimist, vast saabunud loomade 30-päevast karantiini, õigeaegset puhastamist, sõnniku desinfitseerimist, surnukehade hävitamist (hävitamist) ja muid sündmusi.
  Spetsiifiline ennetamine on spetsiaalne meetmete süsteem, mille eesmärk on ennetada konkreetse (spetsiifilise) nakkushaiguse ilmnemist. See hõlmab õigeaegseid diagnostilisi teste ja immunoprofülaktikat mitmesuguste bioloogiliste toodete, peamiselt vaktsiinide kasutamise kaudu. See viiakse läbi tervislikel loomadel, kui on vaja kaitsta teda ühe või teise nakkushaiguse eest. Selliseid vaktsiine nimetatakse ennetavaks.
  Enamiku nakkushaiguste vastu on välja töötatud tõhusad bioloogilised vahendid - vaktsiinid, mis kaitsevad loomi, hoiab ära haiguste esinemise ja peatavad nende edasise leviku.
  Vaktsiin saadakse mikroobidest või nende ainevahetusproduktidest. Valmistamismeetodi kohaselt eristatakse kahte peamist tüüpi vaktsiine: elusad ja inaktiveeritud (tapetud).
  Vaktsiini, mis kaitseb loomi ühe nakkushaiguse eest, nimetatakse monovalentseks.
  Seotud vaktsiinid võimaldavad samaaegselt moodustada immuunsust mitmete haiguste vastu.
  Vaktsiinide elusorganismi sisseviimise meetodi kohaselt jagatakse vaktsineerimised parenteraalseks, enteraalseks ja hingamisteedeks.
  Parenteraalseks meetodiks on subkutaanne, intramuskulaarne, intradermaalne ja muud manustamismeetodid, mööda seedetraktist.
  Enteraalses meetodis manustatakse bioloogilisi tooteid suu kaudu eraldi või rühmas koos toidu või veega.
  Hingamisteede (aerosoolide) vaktsineerimise meetod on see, et bioloogiline toode manustatakse hingamisteedesse pihustamise teel aerosooli kujul.
  Vaktsineeritud loomi tuleb jälgida vähemalt 12-15 päeva.
  Immuunsus pärast vaktsineerimist moodustub 10-15 päeva ja kestab sõltuvalt vaktsiini omadustest 6 kuud kuni 1 aasta ja mõnikord kauem.
  Kui selliste loomade kliiniliselt väljendunud vaktsineerimisjärgsed reaktsioonid ja tüsistused eraldatakse üldisest karjast viivitamata ja nendest teavitatakse veterinaararsti.
Vaktsineerimiste korraldamisel tuleb arvestada, et haigete, nõrgenenud, kurnatud loomade vaktsineerimine võib põhjustada raskeid vaktsineerimisjärgseid reaktsioone ja tüsistusi. Lisaks pole sellistel juhtudel immuunsussüsteem piisavalt pinges ja loomad võivad tulevikus haigestuda.

Bioloogilised tegurid (elavad patogeenid, nakkus ja nakatumine)

Nakkuse mõiste. Nakkuse all 1 mõista patogeensete (patogeensete) mikroobide tungimist kehasse. Aluseks on nende koostoime kehaga konkreetsetes keskkonnatingimustes, makroorganismi reageerimine patogeensete mikroobide toimele, mis avaldub teatud sümptomites. nakkusprotsess.

1 (Ladinakeelsest sõnast inficio - nakatun.)

Nakkusprotsessis mängivad nad rolli: mikroorganism - nakkuse põhjustaja, makroorganism, milles mikroob näitab oma elutähtsat aktiivsust, ja väliskeskkond, mis mõjutab makro- ja mikroorganismide omadusi.

Nakkusliku protsessi põhjustajateks on patogeensed mikroobid, samuti filtreeritavad viirused, mis põhjustavad paljusid haigusi (leetrid, punetised, gripp, lastehalvatus, rõuged jne). Ilmselt on viirused võimelised tungima isegi terve naha ja limaskestade kaudu.

Nakkushaigust ei põhjusta ükski patogeen. Näiteks nahal ja limaskestadel elavad mikroorganismid tavaliselt ei kahjusta (nn saprofüüdid).

Nakkushaiguste põhjustajatel on peamine omadus patogeensusvõi patogeensus. Mõned mikroobid, mis ei ole patogeensed, võivad teatud tingimustel selle omaduse omandada. Niisiis muutuvad saprofüüdid keha üldise kahanemise korral mõnikord patogeenseteks. Teisest küljest võib inimene olla patogeense mikroobi kandja ega tohi olla haige. Näiteks võib mõne inimese suust leida difteeria batsillide või meningokokkide patogeene ning need inimesed ei põe endiselt difteeria ega meningiiti (nn tervislik kartsinoom). Selle põhjuseks on nii patogeense mikroobi omadused kui ka keha vastupidavus.

Selleks, et patogeenne mikroob põhjustaks nakkushaigust, peab sellel olema virulentsusst võime ületada organismi vastupanuvõimet ja avaldada toksilist mõju. Mikroobide virulentsuse määr sõltub makro- ja mikroorganismide omadustest. Mikroobide virulentsuse suurenemist täheldatakse nende läbimisel (läbimisel) neile vastuvõtliku loomaorganismi kaudu. Niisiis suureneb streptokokkide virulentsus järsult korduvate läbipääsude kaudu küüliku kehast.

Mikroobide virulentsus suureneb agressiinide ja keha immuunseid omadusi pärssivate antipeptolüütiliste ensüümide tootmise tõttu, samuti kudede läbilaskvust suurendava paljundusfaktori tõttu. Viimane on hüaluronidaas ensüüm, mis lagundab hüaluroonhapet - sidekoe lahutamatut osa.

Muudel juhtudel muudab mikroobide läbimine immuunsussüsteemi kaudu nad vähem virulentseks.

Kunstlikul söötmel kasvatamisel (koos immuunseerumite lisamisega) väheneb mikroobide virulentsus.

Mikroobide omaduste muutmist nende virulentsuse nõrgenemist põhjustavate keskkonnategurite mõjul saab praktilistel eesmärkidel kasutada nõrgestatud vaktsiinide valmistamiseks, mille abil on keha immuniseerimine kergemini saavutatav.

Mõned mikroobid põhjustavad keha mürgistust, kuna nad toodavad ja eraldavad mürgiseid aineid - eksotoksiinid. Viimased hajuvad bakterite kehast kergesti, imenduvad ja ujutavad kogu keha (nn bakterimürgitus) näiteks teetanuse või difteeriaga. Muudel juhtudel toimub õige bakteriaalne infektsioon, mis paneb keha reageerima bakterite endi mõjule, näiteks siberi katku abil. Kuid nende kahe toksilisuse tüübi vahel ei ole alati võimalik selget piiri luua. Lõpuks võivad toksiinid vabaneda bakterite kehadest, kui nad hävitatakse - endotoksiinidnäiteks tüüfuse endotoksiinid, koolera.

Ekso- ja endotoksiinid on spetsiifilised mikroobitooted.

Nakkusprotsessis keha mürgitavate mittespetsiifiliste ainete hulka kuuluvad bakterite lagunemissaadused (näiteks bakterioproteiinid, ensüümid), samuti kahjustatud makroorganismi kudede rakuvahetuse ja lagunemise saadused (näiteks proteinogeensed amiinid). Kõik need ained, eriti mikroobse päritoluga, võivad põhjustada keha joobeseisundit.

Nakkuslike protsesside eripära on nende nakkavus. Sõltuvalt nakkusallikast ja mikroobide liikumisteest tekivad inimeste nakkushaigused patsientidega otsese kokkupuute (lima, röga), õhu ja toitainete või nakkust edastavate vaheperemeeste kaudu, näiteks puukide, putukate, kirbude, sääskede (toit) kaudu. entsefaliit, tularemia, tüüfus, taastuv palavik, malaaria).

Nakkuse sissepääsu värav. Need on viisid, kuidas mikroobid sisenevad kehasse õhu, toitainete ja veega kokkupuutel haige inimesega või putukahammustuse kaudu. Mikroobide tungimise kohad on hingamisteed, seedetrakt, kahjustatud nahk, limaskestad, mandlid, näärmete erituskanalid jne. Mikroobide tungimise koht on nakkushaiguste tekkes suure tähtsusega. Niisiis, koolera vibrio siseneb kehasse suu kaudu ja ei tungi nahka. Gonokokid toimivad ainult Urogenitaaltrakti või silma limaskestade kaudu. Isegi nende mikroobide puhul, mille kehasse tungimiseks on mitmeid viise, on tungimise meetodil haiguse tekkimisel ja arenemisel suur tähtsus. Näiteks siberi katku batsillid on naha kaudu sissevõtmisel vähem virulentsed kui siis, kui nad tungivad kopsudesse või sooltesse.

Sissepääsuväravad pole mitte ainult mikroobide tungimise, leviku või paljunemise lähtepunkt, vaid ka ulatuslik refleksogeenne tsoon. Nakkusoht või toksiin, mis puutub kokku mõjutatud koe retseptori aparaadiga, võib põhjustada refleksreaktsioone. Näiteks põhjustab Flexneri düsenteeria endotoksiin, mis toimib peensoole vastastikust tajumist, vereringe muutust jämesooles, vererõhu langust ja hingamispuudulikkust.

Keha interaktsioon nakkusega. Patogeensete mikroobide tungimisel kehasse võib olla mitmesuguseid tagajärgi.

1. Patogeensed mikroobid võivad asuda selle sisemuses või erinevates organites, paljuneda ja kehast erituda. Kuid sel juhul ei nähta keha ja puude nähtavat reaktsiooni. Nendel juhtudel on keha justkui reservuaar sinna tunginud mikroobidele (bakterikandjad). Asudes keha teatud kohtadesse, võivad mikroobid omada isegi suurt füsioloogilist tähtsust. Näiteks B. coli käärsooles mängib rolli koensüümide ja vitamiinide (nt B12) eesnäärme rühmade sünteesis. Kuid samad mikroobid muutuvad sapipõiesse sisenedes patogeenseteks.

2. Varjatudvõi varjatud, nakkus   tekib nakatumise tagajärjel, kuid põhjustab ainult keha elutähtsate funktsioonide hälbeid, mis mikroobidest vabaneb järk-järgult nende eraldamise või immuunsuse tekkimise tõttu. Selliseid nakkushaigusi ("asümptomaatilisi") täheldatakse mõnikord tüüfuse või kõhutüüfuse, sarlakide ja muude nakkustega nakatumisel. Viirusnakkuste korral võib esineda ka varjatud kulgu, näiteks nn nähtamatuid infektsioone (leetrid hiirtel, tüüfus merisigadel). Lõpuks võivad nakkusliku protsessi arengu ajal ilmneda asümptomaatilised faasid. Nende hulka kuulub näiteks inkubatsiooniperiood, s.o aeg nakatumise hetkest haiguse alguseni, samuti haiguse asümptomaatilise kulgemise individuaalsed perioodid. Tegelikult võib latentseid infektsioone seostada mõnede tuberkuloosi vormidega, mida iseloomustab asümptomaatiline kulg, kuid keha reageerib tuberkuloosibatsillide väljavõtetele ja sageli võib selles leida nakkuse koldeid (näiteks kopsudes). Vigastuste ja muude patogeensete mõjudega võib ilmneda varjatud infektsioon.

3. Patogeensete mikroobide tungimine põhjustab laialt levinud nakkushaigust. Seda iseloomustavad teatud sümptomid temperatuuri tõusu, vere morfoloogilise ja keemilise koostise muutuste, sagedamini leukotsüütide arvu suurenemise, erütrotsüütide settereaktsiooni kiirenemise, mitmete ensüümide aktiivsuse vähenemise ja antikehade tekke näol. Nakkushaigusi iseloomustab sageli mitmesuguste elundite kahjustus, neis esineva põletikulise protsessi areng. Sellisel juhul sõltub põletiku tüüp patogeenist ja keha seisundist. Näiteks põhjustavad streptokokid ja stafülokokid tavaliselt mädane, tuberkuloosne infektsioon - produktiivne, leetrid ja sarlakid - seroosne põletik. Põletiku lokaliseerimine on erinev ka näiteks koolera korral - peensooles, düsenteeria korral - jämesooles, krupoosse kopsupõletiku korral - kopsu üksikluudes. Infektsiooni üldistamine on võimalik neljal viisil (jätkates kontakti kaudu, lümfogeensel või hematogeensel viisil).

Nakkusliku protsessi areng põhjustab enamasti keha kohanemisvõime nõrgenemist, halb enesetunne või valu, piiratus või puue. Mikroobipatogeeni ja keha interaktsioonid on väga mitmekesised ja neid määravad paljud välis- ja sisekeskkonna tegurid. Nakkusliku protsessi arenedes muutuvad ka koostoime olemus. Nakkuse saatus sõltub mitte ainult mikroobide arvust ja virulentsusest, vaid ka keha seisundist, immuunsusest, vastuvõtlikkusele selle nakkuse suhtes, toitumisest, kliimast ja muudest välistest mõjudest.

Nakkus levib. Mõjutades keha tervikuna, põhjustavad patogeenid samal ajal üksikute organite iseloomulikke patoloogilisi muutusi, näiteks gonorröa, kopsupõletiku või kõhutüüfusega.

Nakatunud fookusest võivad mikroobid tungida teistesse elunditesse ja kudedesse, põhjustades neis sekundaarsete fookuste ilmnemist. Näitena võib tuua püogeensete kokkade ülekandumise, millega kaasnevad mädased protsessid keha erinevates osades ( püemia) Nakkuslikud patogeenid võivad verd üle ujutada ( baktereemia) ja levides kogu kehas mõjutavad samaaegselt paljusid organeid (nähtusi sepsis).

Idude isoleerimise viisid kehast erinev. Kõige sagedamini sekreteeritakse neid soolestiku kaudu (peamiselt sooleinfektsioonidega). Veresse sisenevad mikroobid erituvad sageli uriiniga (näiteks kõhutüüfuse, gonorröaga), piimaga (tavaliste septiliste haigustega), süljega (marutaudiviirus) ja röga (hingamisteede haiguste korral).

Madude, skorpionide ja mesilaste eritavad mürgised ained põhjustavad turset, kudede nekroosi ja kesknärvisüsteemiga kokkupuutel - sageli iiveldust, oksendamist, tugevat õhupuudust kuni hingamiskeskuse halvatuseni. Nende mürgiste ainete toimeaineks on ilmselt sellised ühendid nagu histamiin, atsetüülkoliin ja ensüümid, mille kokkupuutel moodustuvad aktiivsed polüpeptiidid, näiteks bradükiniin jne.

Seened võivad põhjustada nahahaigusi (rõngas, kärntõbi, blastomükoos jne) ja siseorganeid (aktinomükoos).

Nakkushaigused tekivad bakterite, viiruste, riketsiate, seente, mükoplasmade ja klomidiate tungimise kaudu inimkehasse. Algloomade, helmintide, putukate põhjustatud haigused on parasiitsed, kuid nende struktuuris võib neid omistada nakkushaigustele.
  Mis tahes nakkushaiguse areng algab patogeeni tungimisega inimkehasse. Sel juhul on vaja mitmeid tingimusi: makroorganismi olek (retseptorite olemasolu, mille külge mikroob fikseeritakse; immuunsuse seisund jne) ja mikroorganismi seisund. Nakkusetekitaja kõige olulisemaid omadusi võetakse arvesse: patogeensus, virulentsus, toksigeensus, invasiivsus.
  Patogeensus on mikroorganismi geneetiliselt fikseeritud võime põhjustada konkreetset haigust. See on liigiomadus ja bakterid võivad põhjustada ainult teatud kliinilisi sümptomeid. Selle märgi olemasolu või puudumise järgi jagunevad kõik mikroorganismid patogeenseteks, tinglikult patogeenseteks (põhjustavad haigust mis tahes ebasoodsates tingimustes) ja mittepatogeenseteks ehk saprofüütideks.
  Virulentsus on patogeensuse aste. Patogeensete mikroobide iga koloonia puhul on see omadus individuaalne. Virulentsust hinnatakse selle patogeeni põhjustatud haiguse raskusastme ja tulemuse järgi. Laboratoorsetes tingimustes mõõdetakse seda annusega, mis põhjustab pooltel katseloomadel haiguse arengut või surma. See omadus ei ole stabiilne ja sama liigi bakterite kolooniate virulentsus võib varieeruda, näiteks antibiootikumiravi ajal.
Invasiivsus ja nakkuvus - mikroobide võime tungida inimese kudedesse ja elunditesse ning levida neisse.
  Seda seletatakse mitmesuguste ensüümide olemasoluga nakkusohtlikes ainetes: fibrinolüsiin, limasinaas, hüaluronidaas, DNaas, kollagenaasid jne Neid kasutades tungib patogeen inimkeha kõigisse looduslikesse barjääridesse (nahk ja limaskestad), aitab oma immuunjõudude mõjul kaasa selle elutähtsale aktiivsusele.
  Ülalnimetatud ensüümid esinevad paljudes mikroorganismides - sooleinfektsioonide patogeenides, gaasi gangreenis, pneumokokkides, stafülokokkides jne ja need pakuvad nakkusliku protsessi edasist progresseerumist.
  Toksigeensus - mikroorganismide võime toksiine toota ja sekreteerida. Eksotoksiinid (valk) ja endotoksiinid (mittevalgud) on olemas.
  Eksotoksiinid on valgu toksiinid, ained, mis on bakterite elutähtsa aktiivsuse saadused ja mida nad eraldavad keskkonda. Põhimõtteliselt moodustavad eksotoksiinid grampositiivseid baktereid, näiteks difteeria, teetanuse, botulismi, gaasi gangreeni, skarlatõve, meningokokknakkuse patogeenid. Nendel ainetel on ensümaatilised omadused, nad on väga spetsiifilised ja mõjutavad teatud organeid ja kudesid, mis moodustavad haiguse teatud sümptomid. Näiteks teetanuse patogeen mõjutab selektiivselt seljaaju ja medulla oblongata motoorseid keskusi, Shigella Grigorjevi-Shiga toksiin mõjutab soole epiteeli rakke. Eksotoksiinid põhjustavad rakkudes oksüdatsiooniprotsesside häireid. Nad on tundlikud kõrgete temperatuuride suhtes, teatud tingimustel (formaliinravi) kaotavad nad toksigeensed omadused, säilitades antigeensed omadused (kehasse sattudes võivad nad moodustada antitoksiine). Neid detoksifitseeritud eksotoksiine nimetatakse toksoidideks, mida kasutatakse laialdaselt teetanuse, difteeria ja muude nakkuste vastu immuniseerimiseks.
  Endotoksiinid on kindlalt ühendatud mikroobirakuga ja vabanevad selle hävitamisel. Enamasti leidub gramnegatiivsetes bakterites. Oma struktuuris on need keerulised süsivesikute-lipiidide-peptiidide kompleksid. Neil on vähem spetsiifikat ja selektiivsust, nad on vastupidavad kõrgetele temperatuuridele, vähem toksilised kui eksotoksiinid.
Nakkushaiguse kujunemiseks on vajalik, et patogeen, millel on kõik ülaltoodud omadused, tungiks inimkehasse. Sisenemise kohta nimetatakse sissepääsuväravaks. Iga patogeeni nakkusväravad on alati konstantsed. Mõned mikroorganismid tungivad läbi naha (malaaria, tüüfus, erysipelas, naha leishmaniaas); teised - ülemiste hingamisteede (tonsilliit, leetrid, sarlakid, ägedad hingamisteede viirusnakkused), seedetrakti (düsenteeria, kõhutüüfus, koolera), suguelundite (süüfilis, gonorröa) limaskestade kaudu. Teatud mikroobid võivad kehasse siseneda mitmel viisil (AIDSi põhjustaja, katk, viirushepatiit). Haiguse kliinilised ilmingud sõltuvad mõnikord nakkuskohast. Seega, kui näiteks katku põhjustaja tungis läbi naha, siis on tegemist buboonilise või naha-buboonilise katkuga, kui hingamisteede kaudu on see kopsuhaigus. Mikroorganismi tungimise kohas moodustub põletiku fookus. Seejärel levivad bakterid sissepääsuväravast läbi keha mitmel viisil. Kui patogeen siseneb lümfisoontesse ja levib elundite kaudu lümfisüsteemi vooluga, siis on see lümfogeenne levikutee. Kui patogeen tungib veresoonte kaudu mitmesugustesse elunditesse ja kudedesse, siis on see hematogeenne rada. Nakkavate ainete tungimist ja vereringes ringlust nimetatakse baktereemiaks (näiteks tüüfuse palavik), vireemiaks (gripiga), parasiteemiaks (malaariaga).
  Mikroorganism võib jääda ka sissetoomise kohale, sel juhul toimivad bakterite toodetud toksiinid kehale. Toksiinineemia toimub, st toksiinide ringlus vereringes. Seda täheldatakse sarlakide, tonsilliidi, difteeria, gangreeni, botulismi jt korral. Nakkushaiguse põhjustaja teine \u200b\u200boluline tunnus on tropism või selle tundlikkus teatud kudede, organite, süsteemide suhtes. Näiteks mõjutab gripi põhjustaja hingamisteede rakke, düsenteeria - soole epiteeli, mumpsi või "mumpsi" - süljenäärmete kudet.
Vastusena nakkusetekitaja sissetoomisele reageerib keha kaitsereaktsioonide moodustumisega, mille eesmärk on keha piiramine ja täielik vabastamine patogeenist ning ka kahjustatud elundite ja süsteemide kahjustatud funktsioonide taastamine. Koostoime tulemus sõltub paljudest tingimustest: oluline on kohaliku kaitse seisund (terve nahk, limaskestad, mikrofloora seisund), spetsiifiliste ja mittespetsiifiliste kaitsefaktorite toimimine (immuunsuse seisund, kaitsvate ainete tootmine), tunginud mikroobide arv, nende patogeensuse aste, närvisüsteemi ja endokriinsete seisundite seisund inimese süsteemid, vanus, toitumine.
  Kui kaitsesüsteem töötab hästi, ei pruugi nakkusprotsess edasi areneda, vaid püsib tungimiskohas, mis ei põhjusta kliiniliste sümptomite ilmnemist. Kui keha on selle patogeeni suhtes tundlik ja kaitsefaktorid on ebatäiuslikud, tungivad nakkusetekitajad ja nende toksiinid verre, aidates kaasa nakkushaiguse arengule. Seega on inimese keha, eriti tema seisund immuunsussüsteem.
  Immuunsussüsteem (immuunsus) on protsesside kompleks, mis on suunatud keha sisekeskkonna püsivusele, hoides ära nakkusohtlike ja muude võõraste tungimist. Immuunsuse kesksed organid on harknääre (harknääre), punane luuüdi. Perifeersed elundid - põrn, lümfisõlmed, lümfoidkoe akumulatsioonid soolestikus (Peyrea naastud). Immuunsüsteemi funktsioonid: võõraste ainete (võõraste antigeenide) äratundmine koos järgneva vastusega, mis seisneb nende neutraliseerimises, hävitamises ja inimkehast eemaldamises.
Immuunsüsteemi funktsioneerimise aste ja mittespetsiifilised kaitsefaktorid (naha ja limaskestade terviklikkus, kaitsevedelike olemasolu kehavedelikes jms) sõltub lapse vanusest, millisel nakkusprotsessil on erinevates vanuserühmades oma eripärad.

Nakkushaigused

Paljude haiguste all, millega inimene kokku puutub, on eriline haiguste rühm, mida peetakse nakkavaks või nakkusohtlikuks.

Nakkushaigused on elava patogeeni põhjustatud haigused, mis võivad levida haigelt inimeselt tervele, põhjustades epideemiaid. Reeglina on need patogeenid mikroorganismid - organismid, mida ei saa palja silmaga näha, vaid ainult enam-vähem võimsate mikroskoopide abil.

Kuid mitte kõik mikroorganismid ei ohusta inimeste tervist. Mõned mikroobid võivad asuda inimese kehas haigusi põhjustamata ja isegi elulisi protsesse, näiteks seedimist abistamata. Selle kohaselt on kõik maakera mikroobid patogeensete mikroorganismide järgi jagatud kolme suurde rühma, st haigusi põhjustavad mikroobid võivad olla järgmised:

Bakterid (koolera, sepsis, tuberkuloos);

Viirused (gripp, hepatiit, HIV);

Seened (naha mükoosid);

Algloomad (düsenteeria, malaaria)

Bakterid

Bakterid on üherakulised tuumaeelsed organismid. Maal on rohkem kui kolm tuhat liiki. Neil on mikroskoopilised suurused (0,2–1 μm). Bakterite morfoloogia on üsna mitmekesine, vastavalt sellele klassifitseeritakse nad teatud viisil kuju ja rühmade moodustamise võime järgi. Niisiis eristatakse järgmisi bakteri vorme.

1. Monokokk. Rühmitusi ei moodustata. Neil on raku sfääriline kuju. Tõeliselt patogeenseid vorme leidub nende hulgas harva. Monokokkide tavalisemad esindajad on Micrococcus orange (Micrococcus aurentiacum) ja Micrococcus white (Micrococcus album), mis levimise korral moodustavad toidul oranžid ja valged laigud.

2. Diplokokid. Sorte on mitu. Levinum on kahe sfäärilise bakteriraku kombinatsioon, mis on kaetud limaskestaga. See vorm on lämmastikku fikseeriv pruun lämmastik (Azotobacter croococcum), kopsupõletiku (Dyplococcus pneumonius) põhjustaja. Samuti on olemas kahe lahtri kombinatsioonid, mis näevad välja nagu kohvioad. Nende hulka kuuluvad gonorröa (austatud Neiseria) ja meningiidi (Neiseria miningitidis) põhjustajad.

3. Streptokokid. Sfäärilised rakud moodustavad pikad ahelad. Nende hulgas on nii mittepatogeenseid, näiteks piima happelisust põhjustavaid (Streptococcus lactis) kui ka patogeenseid, mis põhjustavad tonsilliidi, sarlakid ja reumaatilisi südamehaigusi. Iseloomulik tunnus   nad on see, et elutegevuse käigus eritavad nad c-reaktiivset valku, millel on hemolüütilised omadused, s.o. need, mis hävitavad hemoglobiini (Streptococcus piogenes).

4. Sartsiinid. Mitmed sfäärilised bakterirakud moodustavad väikseid rühmi. Seda tüüpi bakterite iseloomulik tunnus on eoste moodustumine ja eriti kiire paljunemine. Esindajate hulgas on Sarcina flava, mis moodustab toiduainetel kollaseid laike, ja Sarcina uurea, mis lagundab uriini.

5. Stafülokokid. On ka patogeenseid ja mittepatogeenseid vorme. Näiteks Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus) moodustab toitesöötmes kuldsed kolooniad ja ei kujuta otsest ohtu inimeste tervisele. Siiski on mitmeid äärmiselt ohtlikke stafülokokke, mis põhjustavad tugevat põletikku: sarlakid, sepsis. Stafülokokkide koloonia on alati suur sfääriliste rakkude kollektsioon. Sellele rühmale on iseloomulik tugev mutageensus - võime moodustada uusi vorme.

6. Kookobakterid. Bakterirühm on keskkonnas äärmiselt levinud. Rakud on väga väikesed pulgad, mida on mõnikord keeruline mikrokokkidest eristada. Niisiis, Pseudomonas elab vees ja pinnases, millel on oluline roll reduktoritena. Sisse seedetrakt   tingimuslikult patogeenne Escherichia coli (Esherichia Coli) elab inimestel ja loomadel, mis ühelt poolt aitab seedimist, kuid teiselt poolt võivad mõned selle vormid põhjustada koletsüstiiti, pankreatiiti. Patogeenide hulgas võib eristada Salmonela tiphi, mis põhjustab tüüfust, Proteus vulgaris - anaeroobset, mis põhjustab õõnsuste valulikku seisundit (näiteks ninakõrvalkoobaste).

7. Bacilli. Bakterite evolutsiooniliselt arenenumad vormid on silindrikujulised ja moodustavad eoseid. Lisaks saavad nad alati kasutada keskkonnast saadavaid toitaineid. Bakteriaalseks vormiks on Bacilus subtilis - hein bacillus, mis paljuneb soojas tees kiiresti, Bacilus turingiensis on bakter, millel on keskkonnasõbralike insektitsiidide väljatöötamisel suur tähtsus. See vabastab valguaine, mis põhjustab putukate sooleaparaadi halvatust.

9. Streptobacilli. Nagu streptokokid, moodustavad nad oma rakkudest pikad ahelad. Leitakse patogeensed streptobatsillid. Streptobacilus antracis on siberi katku põhjustaja.

10. Clostridia. Neil on fusiform kuju, neid iseloomustab anaeroobne hingamisviis. Sellepärast on enamik klostriide patogeensed mikroorganismid. Clostridium tetani - teetanuse põhjustaja Clostridium botulinum - põhjustab raskeid seedehäireid - botulismi, Clostridium septicum - gangreeni põhjustaja. Clostridium perfringens on fekaalse pinnase saastumise näitaja. Kehas elades rikastab see ensüümide toimimist, kuid diabeedi korral võib see põhjustada gangreeni.

11. Vibratsioonid. Seostage vormidega, mida mõnikord nimetatakse järkjärguliseks. Need on vähem kui veerand ringi võrra painutatud pulgad, mis pisut värisevad. Vibrooside tüüpiline esindaja on koolera Vibrio koolera põhjustaja, mis mõnikord moodustab siniseid kolooniaid. Selle eripära on see, et see on ainus, mis talub aluselist keskkonda (pH üle 7).

14. Mükoplasmad. Huvitavad bakterid, kuna neil pole rakumembraani. ) X võib pidada üleminekuvormiks viiruste ja rakuliste eluvormide vahel. Iseloomulik on see, et nad ei suuda täielikult eksisteerida väljaspool peremeesrakku. Mükoplasmasid esindavad peamiselt taimede ja veiste patogeenid.

Lisaks bakterite liigitamisele rakkude kuju järgi on väga oluline süstemaatiline tunnus nende värv. Kõik bakterite värvuse järgi klassifitseerimise meetodid põhinevad nende ebaühtlasel sisemisel pinnal keemiline koostis. Kõige üldisem klassifitseerimismeetod on grammipeits. See meetod võimaldab jagada kogu tohutu hulga bakteriaalsed organismid kahte rühma: gram-positiivsed (pärast värvimist muutuvad lillaks) ja gram-negatiivsed (pärast värvimist muutuvad punaseks).

Sellise süstemaatika praktiline tähtsus on gram-positiivsete ja gram-negatiivsete bakterite ebaühtlane tundlikkus antibiootikumide suhtes. Niisiis on grampositiivsed bakterid tundlikumad penitsilliinide seeria antibiootikumide suhtes ja gramnegatiivsed bakterid genomütsiini ja streptomütsiini seeria antibiootikumide suhtes. See määrab nakkushaiguste ravimeetodid.

Bakterite levikul on huvitav omadus erinevad vormid   inimese kehas. Mikroorganismide tüüpide protsentuaalse suhte järgi saab kindlaks teha konkreetse haiguse eelsoodumuse, vältida tüsistusi ja alustada ravi õigeaegselt. Mikrofloora proov võetakse suuõõnest ja selle analüüsi saab hõlpsasti teha isegi mikroskoobi abil kodus.

Niisiis, kui domineerivad streptokokid ja stafülokokid, näitab see hingamisteede haigusi. Kui ülekaalus on vardakujulised vormid (batsillid, streptobatsillid jne) - haigused on võimalikud seedetrakt. Diplokokkide väljanägemine on suguelundite haiguse tunnus, Candida (sfääriliste bakterite hargnenud ahelad) on düsbioosi, võib-olla ämbliku, indikaator ja areneb stomatiit. Spirochetes on suuõõnes esineva põletikulise protsessi satelliidid. Kui kõiki baktereid on enam-vähem ühes koguses, pole muretsemiseks põhjust.

Viirused

Inimeste haiguste levinumate patogeenide teine \u200b\u200brühm on viirused. Viirus on autonoomne geneetiline üksus, mis on võimeline paljunema (taandama) ainult peremeesrakus. Viirusi võib pidada rakuvälisteks aineteks. Kuid peremehe kehasse sattudes hakkavad nad käituma nagu elusad asjad.

Viiruse struktuur on üsna lihtne. See koosneb nukleiinhappe segmendist (DNA või RNA) ja valgu molekulidest, mis täidavad membraani funktsiooni (joonis 49). Valgukate on ensümaatiliselt aktiivne, see tagab viiruse kinnitumise peremeesrakku. Viirused on spetsiifilised, need mõjutavad mitte ainult konkreetseid loomade, taimede või inimeste liike, vaid ka teatud peremeesrakke, nii et poliomüeliidi viirus nakatab ainult närvirakke ega kahjusta teisi.

Sõltuvalt nukleiinhappe tüübist eristatakse DNA genoomi ja RNA genoomseid viirusi. DNA genoomsete patogeenide hulka kuuluvad B-hepatiit, tuulerõuged, vöötohatis. RNA genoomsed viirused põhjustavad A-, B-, C-, leetri- ja muid haigusi. Spetsiaalse viiruste rühma moodustavad niinimetatud retroviirused, mille esindaja on tuntud HIV - inimese immuunpuudulikkuse viirus. HIV nakatab immuunrakke. Nakkuse korral tekib raske AIDS-i haigus.

Viiruste toimemehhanism on see, et kehasse sattudes adsorbeeruvad nad peremeesrakku. Siin toimub üleminek inertsest (kristalsest) olekust aktiivsesse olekusse. Seejärel viskab viirus oma ümbrise minema, vabastades nukleiinhappe tükikese, mis on kinnistatud raku geneetilisse seadmesse. Viiruse komponentide (nukleiinhapete, valkude) süntees. Äsja moodustunud osakesed lõhuvad raku ja lähevad väljapoole, kahjustades läheduses asuvaid rakke.

Mõnede viiruste elutähtis aktiivsus on üsna spetsiifiline. Nad võivad siseneda inimkehasse, integreerida oma nukleiinhape peremeesraku DNA-sse või RNA-sse. Kuid lahtrisse jäädes on nad omamoodi sümbioosis (virogeneesi nähtus) ega avaldu milleski. Seega on retroviirustele iseloomulik eluline aktiivsus.

On teada, et vähkkasvajate peamine põhjus on just selliste viiruste toime. Äsja moodustunud geen, mis ei ole pikka aega avaldunud närvilise stressi ajal, kokkupuutel kiirguse, kantserogeenidega, hakkab aktiivselt toimima ja põhjustab raku sünteesi mitootiliste jagunemise stimulantidena. Valkude liigse väljanägemise tagajärjel tekivad vähkkasvajad.

Mitmete viiruste (näiteks gripi põhjustaja) elutähtsa aktiivsuse muude tunnuste hulgas väärib märkimist nn antigeenne triiv - mutatsioonid, mis tekivad patogeenis iga 2-3 aasta tagant. Selle protsessi eesmärk on asendada osa geenist. Kogu geen asendatakse 8-11 aasta pärast. Selle protsessi tähtsus on spetsiifilise immuunsuse vastu võitlemine. Huvitav on see, et üks viirus, mis asub inimkehas, kaitseb seda teiste viiruste tungimise eest. Seda nähtust tuntakse viiruse häiretena.

Spetsiaalne mikroorganismide rühm on faagid - bakteriaalsed viirused. Need on ehitatud keerukamaks, elektronmikroskoobi all on näha, et neil on koma või klotside kuju, suurusega 5-6 nm. Need koosnevad peast, võllist, mille sees on spetsiaalsed kontraktiilsed valgud, ja mitmest protsessist.

Faag nakatab nii patogeenseid kui ka mittepatogeenseid baktereid, seetõttu usuti, et seda saab kasutada nakkushaiguste raviks. Kuid selgus, et inimkehas kaotab faag oma tegevuse. Seetõttu saab seda kasutada ainult bakteriaalsete infektsioonide diagnoosimiseks.

Seened

Seene keha (seeneniidistik) võib koosneda ühest, väga hargnenud rakust või paljudest. Seente elulise aktiivsuse peamine toode on karbamiid. Seened paljunevad eriti intensiivselt, reeglina omapäraste eoste või pungaga.

Algloomad ja ussid

Veel üks nakkushaiguste patogeenide rühm on algloomad ja ussid.

Kõige lihtsamad haigusi põhjustavad loomad hõlmavad düsenteeria amööbi, koktsiide ja sporosoide. Kõige lihtsamate loomade keha koosneb ainult ühest rakust, mis täidab kogu organismi kõiki funktsioone. Niisiis, düsenteeria amööb sarnaneb protoplasma tükiga, muudab selle kuju pidevalt ja saab aktiivselt liikuda. Inimese kehas viibides põhjustab see seedesüsteemi tõsist haigust - düsenteeria.

Haiguse põhjus on alati patogeeni tungimine inimkehasse, kui ei järgita hügieenieeskirju, toiduvalmistamise tehnoloogia rikkumine, kokkupuude patsientidega jne.